Сумамед и пиелонефрите

Антибиотики при болезни почек

Болезни внутренних органов малого таза сопровождаются неприятными ощущениями внизу живота. Только уролог способен назначить действенные антибиотики при болезни почек, которые эффективно помогут каждому конкретному пациенту. Поэтому, если обнаружили симптомы воспаления — не затягивайте поход к врачу. Ведь в периоды сезонного похолодания в организме обостряются болезни и воспалительные процессы в органах малого таза. Самыми распространенными недугами считают:

  • пиелонефрит (воспаление почек);
  • цистит (воспалительные процессы мочевого пузыря);
  • уретрит (болезнь мочевыводящих путей).

Опасно ли принимать антибиотики для лечения заболеваний почек?

Заниматься самолечением при данных проблемах не желательно, они способны прогрессировать и перерастать в хронические формы, либо вызывать разного рода осложнения на почки или мочевой пузырь (например, энурез). Когда обнаружены характерные симптомы, сразу стоит обратиться к врачу-урологу. Он направляет пациента на диагностику и, опираясь на результаты, выписывает эффективный курс лечения. Всегда врачи прибегают к помощи антибактериальных средств. Несмотря на негативное влияние антибиотиков на организм (нарушение микрофлоры, почечная недостаточность), именно они способны в короткие сроки вылечить воспаление.

После антибиотиков нарушается работа микрофлоры кишечника, поэтому по окончании терапии урологи рекомендуют проводить курс восстановления организма пробиотиками (средствами на основе травяных компонентов).

Стоит отметить, что антибактериальные средства не являются панацеей при болях в почках, для лечения используют таблетки в комплексе. Современная медицина предоставляет широкий спектр препаратов от почек, чье действие направлено на борьбу против симптомов и отдельного возбудителя болезни. Для устранения симптомов принимают спазмолитики, для снятия воспаления — противовоспалительные, для понижения температуры — жаропонижающие лекарства.

Какие антибиотики при болезнях почек чаще назначают врачи? Существует несколько групп препаратов, чье действие сконцентрировано на подавление конкретной бактерии. Всего существует 6 групп:

  • антибиотики аминопенициллиновой группы;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • аминогликозады;
  • карбамазепины;
  • макролиды.

Вернуться к оглавлению

Широко известные группы антибиотиков

Аминопенициллиновая группа

В первую очередь врачи ссылаются на группу аминопенициллинов. Препараты этой группы качественно устраняют кишечную палочку и энтерококки, которые часто являются возбудителями воспаления в органах мочеполовой системы (в частности, цистита и пиелонефрита). Эффективны на среднепрогрессирующей стадии развития болезни. Разрешается назначать женщинам при беременности и кормящим матерям, они незначительно всасываются в молоко. Известные антибиотики: «Амоксициллин», «Пенициллин», «Амоксиклав» и «Ампициллин».

Уколы «Ампициллина»

«Ампициллин» выпускается в виде гранул, капсул и порошков. Относится к группе аминопенициллинов с широким спектром действия. Уколы «Ампиллицина» назначают при заболевании почек и мочевого пузыря, препарат действует лишь в случае протекания болезни во время средней тяжести, в остальных случаях он неэффективен.

Цефалоспориновая группа

Данную группу принято назначать при осложнениях. Лечащее вещество — кислота 7-АЦК, препятствует переходу острой формы в гнойную форму пиелонефрита. Препараты данной группы весьма эффективны и улучшение самочувствия больной почувствует уже через несколько дней. Являются малотоксичными и не представляют какой-либо опасности организму. Современной медицине известно 4 поколения антибиотиков этой группы, они имеют разные показания к назначению:

  • 1-е, 2-е поколение назначают для лечения инфекции, которая вызывает воспаление (действие похоже на действие препаратов группы аминопенициллинов);
  • 3-е поколение — это более сильные препараты с улучшенными фармакокинетическими свойствами; борются с более тяжелыми формами недуга;
  • 4-е поколение имеет широкий круг действия и применяется для больных с самой тяжелой степенью недуга.

Препараты цефалоспориновой группы назначать при осложнениях.

Группа имеет ряд противопоказаний и запрещена пациентам с почечной недостаточностью, аллергической реакцией на лечащее вещество, а также, беременным и кормящим женщинам. Названия известных препаратов: «Цефалексин», «Цефалотин», «Зиннат», «Клафоран», «Тамицин», «Супракс», «Цефорал», «Ципролет». При осложнениях прописывают уколы 2-го и 3-го поколений — «Цефатоксим», «Цефазолин».

Фторхинолоны

Новое поколение антибактериальных препаратов:

  • 1-е поколение лекарств назначают в экстренных случаях, когда есть вероятность летального исхода. Имеет ряд противопоказаний — это высокая чувствительность к лечащим компонентам, почечная и печеночная недостаточность, эпилепсия, атеросклероз, плохая циркуляция крови головного мозга, пожилой возраст. Известны следующие препараты: «Ципрофлоксацин», «Цифран», «Флероксацин», «Офлоксацин», «Пефлоксацин».
  • 2-е поколение применяют при хронической форме воспаления либо когда наблюдается переход в форму обострения. Эффективно борются с пневмококками. Противопоказания одинаковы с 1-м поколением препаратов. К ним относят «Левофлоксацин» и «Спарфлоксацин».

Вернуться к оглавлению

«Цифран» как известный представитель данной группы

Самый популярный препарат данной группы. Он обладает пониженной токсичностью и эффективен против грамположительных бактерий. Выписывают в том случае, когда большинство препаратов группы аминогликозидов, пенициллинов, цефалоспоринов уже бессильны (выработалась устойчивость бактерий к лечащему веществу).

Аминогликозиды

Выписывают при осложненных формах пиелонефрита или в том случае, когда болезнь вызывает синегнойная палочка (грамотрицательная палочковидная бактерия). Аминогликозиды являются препаратами с локальным антибактериальным действием. Запрещен прием при беременности, почечной недостаточности. После употребления этих антибиотиков наблюдаются проблемы со слухом и развитие почечной недостаточности. К данной группе относятся следующие названия: «Амикацин», «Гентамицин», «Тобрамицин», «Сизомицин» (самым распространенным считается «Амикацин»).

Карбамазепины

Лекарства широкого действия, их лечащие вещества активно справляются со многими видами бактерий (даже с анаэробными микроорганизмами). Назначают при генерализованных формах с осложнениями (поражение бактериями нескольких органов). Стойки по отношению к почечным ферментам. Известные препараты: «Имипенем», «Меропенем».

Макролиды

Эффективно действуют против большого количества грамотрицательных и грамположительных бактерий. Малотоксичные и по способу воздействия на бактерии схожи с пенициллинами. Часто назначают «Сумамед» («Азитромицин»), «Вильпарен» («Джозамицин»), «Эритромицин», «Эрацин», «Азитромицин», «Китазамицин», «Спирамицин», «Рокситромицин», «Мидекамицин», «Клацид», «Олеандомицин», «Олететрин», «Тетраолеан».

«Сумамед» или «Азитромицин»

Это новый макролид. Стоит его выделить из-за способности быстро попадать к инфицированному месту, за счет чего лечение протекает быстрее. Обусловлена эта способность тем, что после приема лечащее вещество хорошо всасывается в стенки желудочно-кишечного тракта, быстро распределяется в тканях, проникает в клетки и накапливается в лейкоцитах (что способствует его быстрому попаданию в очаг воспаления).

5 самых известных препаратов

Отдельно выделим список 5-и самых широко используемых препаратов, какими успешно лечат воспаления органов малого таза. Уже много лет они эффективно используются при заболеваниях циститом, пиелонефритом, уретритом:

«Ципрофлоксацин» — антибактериальный препарат широкого спектра группы фторхинолонов 1-го поколения. Назначают к приему перорально (прием через рот) или внутривенно. Дозировку назначают индивидуально (обычно 250 г 2 раза в день перорально, до 400 г — внутривенно). Противопоказан при наличии эпилепсии, почечной недостаточности и других серьезных недугах.

«Пефлоксацин» — лекарственное противомикробное средство из группы фторхинолонов 1-го поколения. Дозировку препарата назначают индивидуально в зависимости от расположения воспаления и тяжести протекания болезни. Поскольку лечащее вещество имеет горьковатый привкус, рекомендуют принимать натощак, не разжевывая, заглатывая большим количеством воды.

«Левофлоксацин» — это лекарство той же группы фторхинолонов, только 2-го поколения. Форма выпуска в виде таблеток и инъекций (уколы). Врач назначает дозу по 200−700 мг в зависимости от тяжести формы заболевания. Побочные действия — это головокружение, диарея, вероятность развития кандидоза. Противопоказан больным с непереносимостью компонентов и беременным.

«Цефалотин» — название лекарства цефалоспориновой группы. Назначают при пиелонефрите, так как лечащее вещество активно борется с возбудителем инфекции (кишечная палочка, клебсиелла, энтерококк). При уколах «Цефалотина» выписывают дозировку до 2-х г каждые 6 часов. Возможно назначение препарата беременным и при почечной недостаточности (небольшие дозы).

Использованные источники: etopochki.ru

Инфекция мочевыводящих путей

Содержание [Скрыть]

  • Начало
  • Генетические основы развития аномалий мочевой системы
  • Классификация ИМС
  • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс и рефлюкс-нефропатия
  • Клиническая картина пиелонефрита
  • Тактика лечения детей с инфекцией мочевой системы

Тактика лечения детей с инфекцией мочевой системы

  • ликвидацию микробно-воспалителыюго процесса в почках и мочевыводящих путях;
  • снижение интоксикации при высокой активности процесса;
  • нормализацию уродинамики как верхних, так и нижних моче­выводящих путей;
  • повышение иммунологической реактивности организма ребенка.
  • Ингибиторы синтеза клеточной стенки (пенициллины, цефалоспорииы, моиобактамы, карбапенемы, бацитрации, гликопептиды (ванко-миции, тейкопланин), циклосерин, фофомицин);
  • Ингибиторы функции цитоплазматических мембран (полимексины, полиены);
  • Ингибиторы синтеза нуклеиновых кислот (хинолоны, рифампицин, нитрофураны, нитроимидазолы);
  • Ингибиторы синтеза белка (аминогликозиды, тетрациклины, хлорамфеникол, эритромицин, клиндамицин, мупироцин, фузидин);
  • Модификаторы энергетического метаболизма (сульфанилами­ды, триметоприм, изониазид).
  • препарат назначается с учетом наиболее вероятного возбуди­теля и его чувствительности к антибиотикам (так как бактериологи­ческая идентификация возбудителя не всегда возможна и длительна, обычно руководствуются статистическими данными о наиболее час­тых возбудителях);
  • антибиотик стартовой терапии должен обладать бактерицид­ным эффектом (до получения результатов бактериологического ис­следования, когда неизвестно какой микроорганизм является возбуди­телем пиелонефрита у данного больного, показано назначения антибио­тика широкого спектра действия);
  • препарат должен проникать в почечную ткань и мочу в сред­ней терапевтической концентрации, которая должна превышать в 2 -4 раза минимальную подавляющую концентрацию для данного мик­роорганизма;
  • препарат не должен обладать нефротоксичностыо (нефротоксическим действием обладают метициллин, аминогликозиды, полимиксины, цефалоспорины I поколения, тетрациклины, гликопептидные ан­тибиотики, рифампицин, ристомицин, сульфаниламиды);
  • переносимость препарата;
  • удобство режима дозирования, особенно при применении па­рентеральных форм;
  • при тяжелом течении острого пиелонефрита, осложненных ИМС и у детей младшего возраста, препараты следует назначать парентераль­но. При цистите и остром неосложнениом пиелонефрите у детей старшего возраста и при отсутствии токсических проявлений предпочти­тельнее назначение перорального антибиотика.
  • ПМР,
  • гидронефроз,
  • рецидивирующее течение пиелонефрита.

5 мг/кг один раз в день. Необходимое условие — прием через 2 часа после еды или за 1 час до нее, курс лечения — 5 — 7 дней.

Использованные источники: www.nefrologi.ru

Острый Пиелонефрит – Лечение и Профилактика

Пиелонефрит – это болезнь, означающая воспаление почечных лоханок и паренхимы (губчатой ткани почек), вызванное бактериями: кишечной палочкой, стрептококком, стафилококком, реже другими. Заболевание провоцируют мочекаменная болезнь, нарушения проходимости мочеточников, беременность, болезни предстательной железы, сахарный диабет. Может протекать в острой или хронической форме, с поражением одной или обеих почек.

Симптомы острого пиелонефрита

Симптомы острого пиелонефрита развиваются быстро, в течение нескольких часов. Характерно повышение температуры до 39-40 градусов, появление озноба, частого и болезненного мочеиспускания, тошноты и поноса, резкой болезненности в пояснице на стороне пораженной почки. При двустороннем поражении почек боль распространяется на всю поясницу. При пальпации живота во время осмотра также отмечается резкая болезненность. Моча при пиелонефрите становится мутной, в ней определяются микробы, много лейкоцитов, может быть белок или кровь. В анализе крови тоже определяются признаки воспаления: лейкоцитоз, увеличение СОЭ, возможно снижение гемоглобина.

Лечение острого пиелонефрита

Лечение острого пиелонефрита проводят в стационаре, в урологическом, нефрологическом или хирургическом отделении, в зависимости от тяжести заболевания, наличия осложнений и сопутствующих болезней. Проводится основное лечение пиелонефрита антибиотиками в сочетании с нитрофуранами или сульфаниламидами для усиления эффекта. Антибиотик подбирают после проверки чувствительности возбудителя к нему. Часто используют антибиотики широкого спектра действия из группы цефалоспоринов (цефотаксим, цефтриаксон, клафоран), макролидов (эритромицин, сумамед, вильпрафен). При гнойном пиелонефрите комбинируют антибиотики разных групп.

В комплекс лечения острого пиелонефрита входит инфузионная терапия, витамины, спазмолитики. Принимаются меры для поддержки нормального оттока мочи, в случае необходимости мочу отводят катетером. При отсутствии улучшения в течение 2-3 суток могут возникнуть осложнения, в тяжелых случаях проводят экстренное хирургическое лечение в виде лазерной, эндоскопической или полостной операции по удалению очага болезни или почки полностью. После хирургического вмешательства обязательно проводится курс лечения антибиотиками другой группы, но тоже при наличии чувствительности к ним возбудителя.

Лечение должно максимально устранять причины, способствующие поддержанию инфекции почек, мочеточников и мочевого пузыря. При воспалениях мочевого пузыря проводят инстилляции антисептическими растворами (тантум-роза, водный фурациллин). Периодические лабораторные исследования помогают оценивать ход лечения и менять его при низком терапевтическом эффекте. После выписки из больницы назначают амбулаторное долечивание и контрольные анализы мочи для подтверждения полного излечения. Важно долечиться до конца, ведь при повторных случаях острого пиелонефрита болезнь переходит в хроническую форму.

Профилактика пиелонефрита

Для здоровья почек необходима нормальная циркуляция крови, своевременный и полный отток мочи, хороший тонус мочевого пузыря. Устойчивый иммунитет защищает нас от многих инфекций, всё же тщательное соблюдение личной гигиены не бывает лишним. От нас зависят такие меры профилактики пиелонефрита:

  • Физическая активность, которая способствует улучшению кровообращения в почках и повышению тонуса мышц, в том числе мышц мочеточников и мочевого пузыря;
  • Своевременное опорожнение мочевого пузыря для предотвращения застоя мочи;
  • Употребление достаточного количества жидкости для поддержания хорошей циркуляции;
  • Умение одеваться по погоде, чтобы избегать переохлаждения;
  • Своевременное лечение различных инфекций и заболеваний, провоцирующих развитие пиелонефрита.

Использованные источники: otlichnoezdorovie.ru

Сумамед: инструкция по применению

Состав

5 мл приготовленной Сумамед® суспензии содержат активного вещества азитромицина (в виде

дигидрата) — 100 мг и вспомогательные компоненты: сахарозу, трииатрия фосфат безводный, гидроксипропилцсллюлозу, ксаптаиовую камедь, аромат вишни J7549, банана 78701-31, ванили D-125038, кремния диоксид коллоидный.

5 мл приготовленной Сумамед® форте суспензии содержат активного вещества азитромицина (в виде дигидрата) — 200 мг и вспомогательные компоненты: сахарозу, трииатрия фосфат безводный, гидроксипропилцсллюлозу, ксаптаповую камедь, аромат вишни J7549, банана 78701-31, валили D-125038, кремния диоксид коллоидный.

Описание

Фармакологическое действие

Обладает широким спектром антимикробного действия. Связываясь с 508-субъединицей рибосомы, подавляет биосинтез белков микроорганизма. В высоких концентрациях оказывает бактерицидное действие.

Обладает активностью в отношении ряда грамположительных, грамотрицательных, анаэробов, внутриклеточных и других микроорганизмов.

Минимальная подавляющая концентрация (.М1Сщ) 1 «’ форте

По 16,740 г или 20,9250г или 29,295 г или 35,573 г порошка помещают во флакон из полиэтилена высокой плотности объемом 50 мл или 50мл или 100 мл или 100 мл для получения соответственно 15 мл или 20 мл или 30 мл или 37,5 мл суспензии с полипропиленовой резистентной крышкой.

1 флакон вместе с инструкцией по применению, мерной двухсторонней ложкой и/или шприцем для дозирования вкладывают в картонную пачку.

Условия хранения

СУМАМЕД® форте суспензию хранить при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

Порошок для приготовления суспензии — 2 года.

Приготовленная суспензия — 5 дней при температуре 15-25°С. “

Для СУМАМЕД® форте суспепзии:

Порошок для приготовления суспензии — 2 года.

Приготовленная суспензия 15 мл, 20мл — 5 дней; 30 мл, 37,5 мл — 10 дней при температуре ие выше 25°С.

Использованные источники: apteka.103.by

Похожие статьи