Пиелонефрит профилактика рецидивов

В чём заключается первичная и вторичная профилактика пиелонефрита

Первичная и вторичная профилактика пиелонефрита играет важную роль, так как позволяет снизить риск развития опасных осложнений. Данное заболевание является одним из самых распространённых в урологической практике, оно может закончиться тяжёлыми последствиями, вплоть до летального исхода.

Что такое пиелонефрит и для чего нужна профилактика

Пиелонефрит является инфекционным заболеванием и представляет собой поражение определённых сегментов почки: лоханки, паренхимы или чашечки. Запущенная форма патологии может спровоцировать некроз тканей, а также сепсис, который часто сопровождается развитием бактериального шока. Почка может подвергнуться гнойному расплавлению, что приведёт к её отмиранию. По этим причинам так важно предупредить развитие опасного заболевания.

Пиелонефрит характеризуется бактериальным поражением почки

Пиелонефрит может сопровождаться тяжёлой интоксикацией, именно поэтому многие медики придают особое значение первичной профилактике данного заболевания.

Первичная профилактика пиелонефрита

Первичная профилактика направлена на устранение патологий, способных спровоцировать пиелонефрит, и на предупреждение развития острой формы заболевания.

Приём медикаментозных средств

В целях первичной профилактики применяют лекарства, поддерживающие функциональную активность почек. К ним относят мочегонные препараты: Канефрон, Фуросемид и др. Они способствуют выведению песка и предотвращают образование камней в почках. Кроме того, данные препараты препятствуют застою мочи, так как это является неблагоприятным фактором, который может привести к развитию воспалительного процесса.

При наличии конкрементов в почках назначают медикаменты, способствующие растворению и выведению камней. К ним относят: Уролесан, Фитолизин и др. Такие лекарства не только избавляют от уже имеющихся конкрементов, но и препятствуют появлению новых.

Употребление средств на основе трав

Дополнительно к медикаментам применяют травы, улучшающие работу мочевыделительной системы. Можно приготовить эффективные средства на их основе по нижеследующим рецептам.

Отвар на основе эрвы шерстистой

  1. 2 ч. л. сырья залить 300 мл кипятка.
  2. Затем поставить на медленный огонь и варить 15 минут.
  3. После этого дать настояться в течение 3 часов и профильтровать.

Принимать по 100 мл 2 раза в день за четверть часа до еды в течение 10 суток. Эрва шерстистая обладает мочегонным действием.

Эрва шерстистая является мощным мочегонным средством, но при этом не вызывает стремительного обезвоживания; применяется при лечении мочекаменной болезни, обладает противовоспалительными свойствами, укрепляет иммунитет

Настой спорыша

  1. Взять 1 ст. л. травы и залить 200 мл кипятка.
  2. Настаивать жидкость (лучше всего — в термосе) на протяжении часа.
  3. Затем настой профильтровать.

Принимать 2 раза в день по четверти стакана на полчаса до еды. Курс лечения — 14 суток. Спорыш способствует растворению и выведению камней.

Спорыш превращает камни в почках в песок, который затем выводится из организма с мочой или желчью; трава используется при лечении воспалительных процессов в почках

Настойка толокнянки

  1. 200 мл водки и 1 ст. л. травы следует перемешать и убрать для настаивания в тёмное место.
  2. Через 15 дней жидкость профильтровать.

Принимать по 15 капель, растворяя в 1 ч. л. воды, после еды 3 раза в день. Курс лечения — 10 суток. Данное средство оказывает противовоспалительное действие.

Толокнянка применяется при лечении заболеваний почек, мочевыводящих путей; оказывает мочегонное, противовоспалительное, антисептическое действия; обладает жаропонижающим свойством

Прохождение обследования

Важное место отводится диагностике начальных патологических изменений в мочевыделительной системе. С этой целью рекомендуется регулярно (1 раз в год) проходить УЗИ.

Вторичная профилактика пиелонефрита

Вторичная профилактика направлена на предупреждение рецидива острой формы заболевания. Для этого показано соблюдение следующих правил:

  1. В первую неделю каждого месяца необходимо принимать мочегонные средства растительного происхождения. К ним относят шиповник, берёзовые листья, мяту, липу и др. Данные растения можно заваривать вместо чая.
  2. Следующие две недели рекомендуется употреблять отвары противовоспалительных трав, к которым причисляют хвощ, ромашку и крапиву.
  3. На четвёртой неделе показан приём антибиотиков и уросептиков. Чаще всего назначают Фурадонин, Фурагин и др.

Профилактический курс лечения уросептиками и противомикробными препаратами назначает только врач.

Препараты для профилактики пиелонефрита —фотогалерея

Особенности профилактики разных форм заболевания

Для предупреждения развития острого пиелонефрита важно вовремя обратиться к врачу при наличии первых признаков нестабильной работы почек, чтобы остановить распространение воспалительного процесса. Чтобы заболевание не перешло в хроническую форму, необходимо соблюдать все предписания уролога и самостоятельно не укорачивать курс лечения, даже если симптоматика отсутствует.

Профилактика острого пиелонефрита

Профилактика острого пиелонефрита включает:

  1. Устранение хронических очагов инфекции. Необходимо вовремя лечить тонзиллит, кариес, цистит и другие бактериальные патологии, которые могут спровоцировать пиелонефрит.
  2. Правильное питание. Для нормальной работы почек следует употреблять достаточно белков, избегать сухомятки и фастфуда, содержащего большое количество соли и пряностей.
  3. Своевременное опорожнение мочевого пузыря. Сдерживать позывы нельзя. Опорожнять орган нужно по возможности сразу.
  4. Достаточное потребление жидкости. В день нужно выпивать не менее 1,5 л воды. Однако при заболеваниях почек количество жидкости определяется врачом и в каждом случае индивидуально.

Для улучшения работы почек и предупреждения острого пиелонефрита можно ежедневно вместо чая принимать отвар шиповника. Приготовление: 1 ч. л. плодов залить двумя стаканами кипятка и варить 15 минут, затем дать жидкости постоять около часа и профильтровать. Принимать 3 раза в день в течение 10 суток за полчаса до еды по 1 стакану.

Отвар шиповника благотворным образом сказывается на работе почек

Профилактика хронической формы заболевания

Чтобы предупредить обострение хронического пиелонефрита, необходимо:

  1. 1 раз в месяц в течение недели придерживаться диеты № 7.
  2. 2 дня в месяц употреблять клюквенный или брусничный морс. В течение суток нужно выпивать не менее 1,5–2 л. Морс обладает мочегонным действием и препятствует застою урины.
  3. Проводить УЗИ почек не менее 1 раза в 3 месяца для контроля состояния мочевыделительной системы.

При первых же признаках обострения: возникновении боли, проблемах с мочеиспусканием — рекомендуется срочно обратиться к урологу.

Диета включает 4-разовое питание и направлена на уменьшение употребления соли и увеличение суточного диуреза (объёма мочи, образуемой за сутки). В меню следует включать больше натуральных продуктов, отказываясь от пряностей и полуфабрикатов. Необходимо соблюдать питьевой режим, который предусматривает потребление до 2 л жидкости: слабозаваренного чая, морса, киселя и чистой воды.

Клюквенный морс поможет предупредить обострение хронического пиелонефрита

Продукты желательно готовить на пару или запекать, но жарить ни в коем случае нельзя. Первые блюда следует готовить только из диетического мяса. Отдавать предпочтение рекомендуется курице, индейке и рыбе.

Использованные источники: sovdok.ru

Пиелонефрит и профилактика

В медицине существует такое понятие, как первичная и вторичная профилактика пиелонефрита. Применение профилактических мероприятий позволит избежать серьезного инфекционно-воспалительного процесса почечной ткани, чашечно-лоханочной системы и канальцев почек. В результате больному грозит почечная дисфункция, отмирание тканей, а также инфицирование всего органа.

Кому это нужно в первую очередь?

Особенно важно избегать развития пиелонефрита и выполнять профилактические меры следующим группам людей:

  • женщинам, у которых анатомическое строение мочеполовой системы отходит от нормы;
  • пожилым мужчинам с мочекаменной болезнью и простатитом;
  • в детском возрасте до 7-ми лет, так как их иммунная система неспособна полностью противостоять заражению;
  • пациентам после хирургического вмешательства на органах мочеполовой системы;
  • беременным, у которых происходит давление растущей маткой на мочевой пузырь и почки.

Вернуться к оглавлению

Общие рекомендации для женщин и мужчин

Профильные специалисты собрали воедино основные моменты профилактических мероприятий, некоторые из них также способны предотвратить риск развития осложнений при пиелонефрите:

  • Первое, что нужно сделать — ликвидировать вредные привычки, а именно табакокурение и злоупотребление алкоголем.
  • Для профилактики пиелонефрита важно устранить инфекционные очаги по всему организму, чтобы предотвратить проникновение в кровь, а из нее в почки, зараженных клеток. Таким образом, медики настоятельно рекомендуют своевременно проводить лечение кариеса, гастрита, язвенного поражения, колита и недугов ЛОР-органов.
  • Чтобы предупредить возникновение пиелонефрита у женщин, мужчин и маленьких деток, которые относятся к группе риска, необходимо регулярно проводить лабораторные исследования крови и мочи.
  • Сведет к минимуму риск развития пиелонефрита организованный распорядок дня, в котором будет присутствовать полноценный отдых и сон. Истощенному организму будет не под силу сражаться с бактериями и вирусами, поэтому избежать воспалительного заболевания почек будет практически невозможно.
  • Для предотвращения пиелонефрита важно правильно питаться. В рационе должно находиться большое количество витаминов и питательных элементов, которые сделают защитные силы организма крепче и помогут ему противостоять недугу.
  • Если было назначено лечение, то лучше проводить его лекарственными средствами, в составе которых находятся натуральные компоненты.
  • Чтобы защитить организм от пиелонефрита, рекомендуется употреблять достаточный объем жидкости в сутки — это нормализует отток мочи. Кроме этого, следует избегать переохлаждений, соблюдать правила личной гигиены и не удерживать длительное время мочеиспускание.

Вернуться к оглавлению

Первичная профилактика

Мероприятия, которые позволяют предотвратить развитие пиелонефрита, подразделяют на первичные и вторичные. К первичной профилактике относят лечение патологических процессов, которые способны повлечь за собой воспалительный процесс в почках. К заболеваниям, которые требуют своевременного лечения — это аденома простаты, очаговые инфекции, мочекаменная болезнь и прочие недуги, характеризующиеся оттоком из почек мочи. Кроме этого, проводят мероприятия, направленные на повышение иммунной системы.

Вторичная

Вторичные профилактические меры основаны на обнаружении в моче бактерий при профосмотрах и назначении специального лечения, которое позволит предотвратить рецидив пиелонефрита. Терапевтическая схема выглядит следующим образом:

  • Первые 7 дней начала каждого месяца — это лечебная пауза, при которой употребляют шиповниковый отвар.
  • Неделя № 2 и № 3 подразумевает применение растительных мочегонных и антисептиков.
  • Четвертая неделя включает в себя прием антибактериальных средств.

Профилактические мероприятия по предотвращению рецидива хронического недуга проводят дважды — трижды в год. Потребность в диспансерных осмотрах пациентов с последующим лечением возрастает до 3—4-х раз в год, а в некоторых случаях требуется посещение профильного специалиста 4—6 раз в 12 месяцев.

Профилактика острого пиелонефрита

Чтобы не пришлось лечить острую фазу воспалительного процесса в почках, необходимо выполнять следующие пункты:

  • Лицам, состоящим в группе риска, рекомендуется регулярно сдавать анализы мочи и крови.
  • Своевременно устранять хронические инфекционные очаги. Особое внимание следует отдать стрептококковому.
  • При первых признаках цистита или уретрита необходимо обращаться в больницу и не пытаться заниматься самолечением дома.
  • Важно время от времени женщинам посещать гинеколога, чтобы исключить инфекционные болезни, которые зачастую протекают бессимптомно.

Вернуться к оглавлению

Профилактика хронической формы патологии

Когда пиелонефрит обострился, важно полностью вылечить его и не допустить развития его хронической формы. Для этого профильные специалисты настоятельно рекомендуют не прерывать курс лечения и до конца принимать назначенные антибактериальные препараты. Если прекратить прием медикаментов раньше срока, то риск развития хронической формы увеличится. Кроме этого, всем пациентам без исключения, которые перенесли острую фазу пиелонефрита, необходимо состоять на диспансерном учете на протяжении года, чтобы врач мог оценить уровень в крови бактерий и лейкоцитов. Пациентам, у которых работа физически и эмоционально тяжелая, рекомендуется перейти на облегченные условия труда.

Как предупредить болезнь у женщин при беременности?

Профилактические меры по предотвращению пиелонефрита у женщин в положении наиболее важны, так как данный недуг негативно воздействует не только на здоровье будущей мамы, но и может отразиться на развитии внутриутробного малыша. Медики советуют помимо основных правил, использовать специальные упражнения, которые направлены на снятие напряжения в тазу, а также на укрепление влагалищных стенок. Таким образом, для предупреждения пиелонефрита при беременности выполняют следующие упражнения:

  • Лежа на спине ступни расставить на ширину плеч и согнуть их в коленки — поднимать и опускать таз.
  • Лечь на спину, руки положить на талию и на вдохе голову с плечами приподнимать и тянуть к носочкам. На выдохе вернуться в исходное положение.
  • Лечь набок, ноги вытянуть вперед и согнуть в коленках. Ногу, которая находится сверху, отвести назад и вернуть обратно.
  • Выполнить лежа на спине распространенное упражнение «ножницы».

Вернуться к оглавлению

Можно ли забеременеть при пиелонефрите?

Инфекционно-воспалительное заболевание почек — пиелонефрит — не приговор для женщины, желающей зачать ребенка. Однако беременность допустима лишь при условии стабильно положительного состояния пациентки, когда заболевание не сопровождается повышенным АД и продолжительный период протекает без обострений. Беременность при почечных заболеваниях зачастую сопровождается акушерскими осложнениями и требует кесарева сечения.

Профилактика недуга у детей

С особой ответственностью следует подойти к мероприятиям по предотвращению пиелонефрита у маленьких детей. Данное заболевание опасно разрушением почечных тканей, что, в конечном счете, может привести к дисфункции почек и инвалидности. Таким образом, профилактика пиелонефрита у детей в первую очередь включает в себя соблюдение режима дня и правильного питания. Если у малыша обострился пиелонефрит, то ему следует обеспечить строгий постельный режим и наполнить рацион белковыми и растительными продуктами. В терапевтическую схему входят антибиотики и медикаменты для снятия воспалительного процесса. Если болезнь протекает в хронической форме, то курс лечения должен быть более длительным.

Чтобы предотвратить обострение хронического пиелонефрита у малышей, нужно вовремя лечить детские инфекции, грипп, острые респираторные заболевания и прочие недуги. Важно обеспечить чаду правильный распорядок дня, в котором достаточное время должно отводиться отдыху, пребыванию на свежем воздухе и полноценному сну. Если для профилактики описываемой болезни родители желают воспользоваться рецептами из нетрадиционной медицины, то прежде чем это делать, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Использованные источники: etopochki.ru

Этиология

Наиболее частым возбудителем инфекций мочевыводящих путей и пиелонефрита является кишечная палочка, реже встречаются другие грамотрицательные бактерии, стафилококки и энтерококки. Наблюдаются особенности этиологической структуры пиелонефрита в зависимости от остроты процесса и условий возникновения заболевания (табл. 2). При пиелонефрите у амбулаторных больных (остром и хроническом) в этиологии заболевания преобладает E.coli , значение других микроорганизмов ограничено. В то же время при пиелонефрите, возникшем в стационаре (госпитальный пиелонефрит), существенно увеличивается спектр потенциальных возбудителей заболевания, причем возрастает значение и грамположительных микроорганизмов — энтерококков, стафилококков (в основном S. saprophyticus ). У больных, находящихся в отделениях интенсивной терапии, увеличивается этиологическое значение синегнойной палочки и других неферментирующих грамотрицательных бактерий, а также энтерококков и грибов. Указанные особенности этиологической структуры пиелонефрита необходимо учитывать при планировании антибиотикотерапии.

Примерно в 20% случаев пиелонефрита наблюдаются микробные ассоциации, особенно у больных в стационаре и с постоянным катетером. В течение болезни часто наблюдается смена возбудителя инфекции, появляются, как правило, полирезистентные формы микроорганизмов, особенно при бесконтрольном и бессистемном применении антибиотиков. Следует отметить, что собственная мочевая флора больного при поступлении в стационар очень быстро (в течение 2-3 сут) замещается на внутрибольничные штаммы бактерий. Поэтому пиелонефрит, развившийся в стационаре, характеризуется более серьезным прогнозом и упорным течением.

Таблица 1. Диагностика инфекций мочевыводящих путей

Использованные источники: studwood.ru

Пиелонефрит у детей

Что такое пиелонефрит?
Как проявляется пиелонефрит у ребенка?
Что нужно для лечения пиелонефрита?

О причинах, симптомах и лечении пиелонефрита у детей рассказывает врач нефролог многопрофильной клиники «Альфа-Центр Здоровья», г. Саратов

Пиелонефрит

Пиелонефрит наиболее частое из воспалительных заболеваний мочевыделительной системы. Он составляет 65-70% от всех воспалительных заболеваний мочеполовых органов.
Пиелонефрит – это инфекционно-воспалительный процесс одновременно или по очереди поражающий лоханку и ткань самой почки. В конечной стадии обычно вовлекаются клубочки и сосуды почек. Среди взрослых пиелонефрит встречается у 1 человека из 100, а среди детей у 1 из 200.

Причины пиелонефрита

По своему течению пиелонефрит может быть острым и хроническим.

Симптомы пиелонефрита

Диагностика пиелонефрита

Проводятся анализы крови, мочи, а также исследования, которые показывают общее состояние мочевыводящих путей (УЗИ, рентгеновские исследования). Диагноз острого пиелонефрита обычно не представляет трудностей.

Лечение пиелонефрита

Особо важное место занимает диета. В период обострения и даже наступившей ремиссии необходимо тщательное выдерживание ограничений в питании.
Необходимо полностью исключить все копченое, соленое, жаренное, острое, помидоры и томатный сок, перец, соль, лук, чеснок, наваристые бульоны, газированные напитки, а также все продукты, богатые консервантами. Лучше всего в период обострения ограничиться кисломолочными продуктами, нежирными сортами мяса и рыбы, овощами, приготовленными на пару. Из свежих фруктов полезно употребление арбузов и дынь, причем в значительном количестве. Это самое лучшее природное мочегонное средство. Жидкости, вообще, нужно пить как можно больше, не менее двух литров в день. Весьма полезны клюквенный и черносмородиновый морсы, чай с молоком.
Лечение пиелонефрита должно быть комплексным, включающим следующие обязательные аспекты: устранение причин, вызывающих нарушение пассажа мочи или почечного кровообращения (артериального или венозного); антибактериальная терапия; лечение нарушений коагуляции; симптоматическая терапия; профилактика рецидивов и обострений. Восстановление оттока мочи достигается прежде всего применением того или иного метода хирургического вмешательства. Нередко после подобных операций удается сравнительно легко получить стойкую ремиссию заболевания без длительной антибактериальной терапии. Без восстановления пассажа мочи применение антибиотиков обычно не дает устойчивого эффекта. Важное значение в лечении пиелонефрита имеют противовоспалительные средства, немедикаментозные мероприятия — ограничение двигательной активности в острый период, поддержание достаточного питьевого режима.
При частых обострениях пиелонефрита общепринятым подходом является назначение ежемесячных профилактических курсов (1-2 недели) антибактериальных препаратов.
Фитотерапия при пиелонефрите зарекомендовала себя как достаточно действенный метод поддержания борьбы с инфекцией, поражающей мочевые органы (брусничный лист, почечный чай, березовые почки, хвощ полевой, толокнянка и др.).
Действие их заключается в том, что оказывается помощь в снятии болевых ощущений; в борьбе с инфекцией; с выведением лишней жидкости и солей из организма; в уменьшении воспалительных реакций; в регулировании правильного обмена веществ; в нормализации артериального давления; и в повышении сопротивления организма к данному заболеванию.

Прогноз

При остром первичном пиелонефрите прогноз благоприятен, если проведенное антибактериальное лечение привело к стойкой ремиссии заболевания. Если же острый пиелонефрит переходит в хроническую форму, то прогноз становится неблагоприятным при развитии осложнений (хроническая почечная недостаточность, нефрогенная артериальная гипертензия, мочекаменная болезнь, пионефроз).

Профилактика пиелонефрита

Профилактика пиелонефрита — это в первую очередь обеспечение нормализации оттока мочи. Для этого рекомендуется увеличить объем потребляемой некалорийной жидкости до 2 л/сутки — при отсутствии противопоказаний. При этом необходимо своевременно и регулярно опорожнять мочевой пузырь: не реже чем раз в 2-3 часа.

В качестве профилактики пиелонефрита, а также цистита и уретрита тщательно соблюдайте правила личной гигиены.

Следующее направление профилактики пиелонефрита — общее укрепление иммунитета. Закаливание, потребление свежих сезонных плодов, занятия спортом — эти несложные правила помогут вам чувствовать себя намного более здоровыми.

Также для профилактики пиелонефрита рекомендовано своевременно лечить хронические заболевания, избегать переохлаждений, инфицирования.

При хроническом пиелонефрите необходима профилактика обострений. Как правило, рецидивы случаются дважды в год: весной и осенью. Это бывает связано с ослаблением иммунитета и ухудшением состояния почек.

Использованные источники: www.nnmama.ru

Похожие статьи