Пиелонефрит или холецистит

Домашнее лечение

Холецистит острый и хронический: симптомы, лечение, диета

Острый холецистит

Хронический холецистит

Диета при холецистите

  • Первый завтрак: творог нежирный со сметаной и небольшим количеством мёда, овсяная каша на воде или молоке (лучше 50/50), чай.
  • Второй завтрак: печёное яблоко (можно добавить мёд).
  • Обед: суп из овощей сборный на растительном масле (оливковое или подсолнечное), отварная курица в молочном соусе, отварной рис. Компот из сухофруктов.
  • Полдник: отвар из шиповника.
  • Ужин: отварная рыба с белым соусом на отваре овощном. Пюре картофельное, ватрушка с творогом, чай.
  • На ночь кефир.

Что МОЖНО есть при холецистите?

Что НЕЛЬЗЯ есть при холецистите?

Напитки

  • Слабый чёрный чай с лимоном, полусладкий или с заменителем сахара (ксилитом), молоком;
  • Отвар шиповника;
  • Соки разбавленные водой (при переносимости);
  • Протертые компоты из свежих и сухих фруктов;
  • Желе;
  • Муссы на заменителе сахара (ксилите) или полусладкие на сахаре;
  • Морс и кисель (не кислые);
  • Заваренная ромашка.
  • Кофе;
  • Какао;
  • Газированные и холодные напитки;
  • Алкогольные напитки (категорически запрещены все, включая слабоалкогольные);
  • Шоколад и кофе;
  • Зеленый чай, листья стевии, трава спорыш, экстракт стевии;
  • Молочная сыворотка;
  • Цикорий;
  • Каркадэ;
  • Свежевыжатые и магазинные соки.
  • Супы вегетарианские — протертые с картофелем, кабачками, тыквой, морковью, манной, овсяной или гречневой крупой, рисом, вермишелью. Разрешается добавить 5 г сливочного масла или 10 г сметаны;
  • Фруктовые супы;
  • Молочные супы с макаронными изделиями;
  • Борщ (без бульона);
  • Щи вегетарианские;
  • Свекольник;
  • Гороховый суп (жидкий, с минимальным добавлением гороха);
  • Суп перловый.

* Муку и овощи для заправки не поджаривают, а подсушивают.

  • Бульоны, сваренные на мясе, рыбе и грибах, а также бульоны на основе бобовых, щавеля или шпината;
  • Окрошка (на кефире, на квасе, любая).

Каши/ крупы

  • Каши протертые и полувязкие из гречневой, овсяной, манной крупы, а также риса, сваренные на воде или пополам с молоком;
  • Различные изделия из круп: суфле, запеканки, пудинги пополам с творогом, запеканки из вермишели, творога;
  • Плов с сухофруктами;
  • Мюсли (без запрещенных в диете добавок)
  • Овсяные хлопья (без добавок);
  • Кус-кус, булгур;
  • Пшенная каша;
  • Семена льна;
  • Из круп исключаются бобовые (в качестве самостоятельного блюда);
  • Перловая, ячневая, кукурузная крупы ограничиваются;
  • Чечевица.

Макароны

  • Нежирная паста с разрешенными продуктами
  • Жирные пасты;
  • Макароны с запрещенными в диете ингредиентами;
  • Паста с острым, сливочным или томатным соусами.

Мясо/рыба/морепродукты

  • Нежирная говядина, телятина, крольчатина, курятина, индейка (вся птица без кожи). Мясо готовится в отварном или паровом виде, протертое или рубленое (котлеты, суфле, пюре, кнели, бефстроганов, мягкое мясо куском);
  • Голубцы, плов с отварным мысом (не кислый соус);
  • Молочные сосиски (очень ограничено);
  • Нежирные сорта рыбы (судак, треска, хек, минтай, тунец) готовить следующим образом – варить или запекать после варки. Можно делать кнели или фрикадельки, суфле рыбное или целым куском филе. Употребление ограничивается до трех раз в неделю;
  • Свежие устрицы;
  • Креветки, кальмары, мидии — ограничено;
  • Лосось — ограничено по содержанию жиров и в качестве закуски, а не основного блюда;
  • Пельмени с телятиной или курицей (тесто, нежирное мясо, вода соль) — очень ограниченно по содержанию жиров и обязательно — не жареные;
  • Конина (в вареном и запеченном виде);
  • Куриная грудка вареная или на пару.
  • Почки, печень, язык, все колбасные изделия, копченые изделия, а также мясные консервы;
  • Ограничено употребление свиного жира, а кулинарные жиры, наряду с говяжьим и бараньим полностью исключаются;
  • Рыбные консервы
  • Соленая и копченая рыба
  • Жирные сорта рыбы (семга, форель, сазан, угорь , осетрина, севрюга, белуга, сом и пр.);
  • Икра зернистая (красная, черная)
  • Суши;
  • Язык говяжий;
  • Крабовые палочки.
  • Отрубной хлеб;
  • Ржаной хлеб;
  • Сухари;
  • Пшеничный хлеб из муки 1-го и 2-го сортов подсушенный или вчерашней выпечки, сухари;
  • Несладкое сухое печенье, галетное печенье;
  • Выпечные несдобные изделия с вареным мясом и рыбой, творогом, яблоками;
  • Сухой бисквит;
  • Слайсы (сухарики) пшеничные;
  • Хлебцы (без консервантов);
  • Отруби.
  • Все изделия из слоеного и сдобного теста;
  • Пончики жареные;
  • Свежий хлеб;
  • Блины;
  • Жареные пирожки;
  • Сухари из сдобного теста.

Кисломолочные/молочные продукты

  • Сметана (минимальной жирности) и сыр (неострый и в очень ограниченном количестве);
  • Не более 2% жирности кефир, йогурт и полужирный или нежирный творог, молоко – 200 грамм. Можно также и творожные блюда, суфле и запеканки, вареники ленивые и ватрушки, простокваша, пудинги;
  • Сыр фета — ограничено по содержанию жиров;
  • Йогурты (без консервантов).
  • Исключаются сыры соленых сортов;
  • Жирные молочные продукты;
  • Сливки, молоко 6%, ряженка, жирный творог;
  • Молочная сыворотка.

Овощи

  • Крахмалистые овощи, отварные и запеченные в протертом виде: картофель, цветная капуста, морковь, кабачки, тыква, свекла, пекинская капуста ;
  • Салаты(ромен, корн, айсберг и другие нейтральные по вкусу салаты) в ограниченном количестве;
  • Болгарский перец (в ограниченном количестве);
  • Авокадо;
  • Морская капуста;
  • Огурцы;
  • Помидоры (в очень ограниченном количестве, при обострении — исключить);
  • Стручковую фасоль — сами стручки можно готовить на пару или запекать;
  • Сельдерей, брокколи (лучше после тепловой обработки).
  • Из овощей исключаются: грибы, кукуруза, щавель, шпинат и ревень, редька, редис, репа, баклажаны, чеснок, лук, спаржа, перец сладкий в приготовленном виде;
  • Лук зеленый, маринованные овощи, консервированные продукты, включая консервированный горошек;
  • Травы и салаты горькие, кислые, пряные (петрушка, укроп, шпинат, цикорий, руккола, фризе и пр.) — нельзя в качестве основного компонента или основного блюда, только в качестве украшения или для аромата в минимальном количестве;
  • Томатная паста;
  • Белокочанная капуста в сыром виде (для приготовления блюда с термической обработкой в минимальном количестве разрешена).

Фрукты/ягоды

  • Яблоки — только спелые мягкие и некислые, протертые сырые, запеченные;
  • Не более 1-го банана в день;
  • Протертые компоты из свежих и сухих фруктов, желе и муссы на сахарозаменителях;

Гранат (не злоупотреблять), за исключением гемохроматозов;

  • Арбуз, не более 2х небольших кусков в день;
  • Папайя сушеная, дыня сушеная, курага;
  • Дыни, папайя, ананасы (в салатах в очень небольших количествах, в чистом виде — нельзя);
  • Фруктовое пюре (только из фруктов пятого стола).
  • Использованные источники: med.domashniy-doktor.ru

    Как лечить острый пиелонефрит?

    Пиелонефрит в острой форме – воспалительное заболевание, протекающее с поражением интерстициальной ткани почек и чашечно-лоханочной системы.

    Как выявить заболевание?

    Симптомы болезни: общее лихорадочное состояние, высокая температура, миалгии и артралгии, боль в пояснице – одно- или двухсторонняя, дизурические явления:

    • увеличенный объем мочи;
    • его недостаточность;
    • учащение мочеиспускания.

    При лабораторной диагностике в общем анализе мочи выявляются лейкоцитурии и пиурии.

    Острая стадия без адекватного лечения нарастает при любых факторах, снижающих иммунный статус организма, что существенно ухудшает качество жизни пациента.

    Хронический пиелонефрит – воспалительное заболевание, при котором поражаются почечная интерстициальная ткань и канальцевая система.

    Причины заболевания

    Острый и хронический пиелонефрит наиболее часто развиваются у больных, имеющих предрасположенность к аллергическим реакциям или пониженный иммунный статус.

    Снижение иммунитета развивается при инфекционных заболеваниях, сахарном диабете, при переохлаждении, беременности, травмах поясницы, нарушениях работы кроветворной системы, недостаточности кровоснабжения.

    Основные причины появления заболевания – внедрение в организм патогенной флоры. Болезнетворные организмы проникают в почки по кровеносной системе во время инфекционных болезней или гнойно-воспалительных процессов в организме, поднимаются по восходящей из уретры.

    Наиболее часто начало болезни вызывают стрептококки, стафилококки, кишечная и синегнойные палочки, кандидозные грибы и вирусы.

    Риск заболеть пиелонефритом повышен у пациентов, имеющих врожденные аномалии развития мочевыделительной системы или страдающих мочекаменной болезнью. В этих случаях причины острого пиелонефрита – застойные явления и нарушения оттока мочи.

    Как протекает заболевание?

    С точки зрения морфологии, пиелонефрит – острый и хронический – чаще протекает в виде серозного воспалительного процесса. При заболевании почка увеличена, в ней появляются очаги воспалительной инфильтрации, которые чередуются с участками здоровой ткани. Поражается интерстициальная ткань, сдавливаются почечные канальцы, околопочечная клетчатка отекает. Если не начать лечение, процесс переходит в гнойный.

    Гнойный пиелонефрит разрушает почечную ткань вместе с корковым веществом, провоцирует начало апостематозного нефрита. Гнойнички сначала имеют величину булавочной головки, но затем поражают всю почку: канальцы и клубочки. Образуется карбункул – сплошное гнойно-воспалительное поражение.

    Иногда почки поражаются с 2 сторон и появляется апостематозный нефрит, но это встречается не так часто. Вслед за развитием гнойного процесса может начаться гнойный паранефрит.

    На стадии гнойно-деструктивного воспаления образуется абсцесс почки или околопочечной клетчатки.

    Как можно видеть, стадии острого пиелонефрита:

    • апостематозный;
    • карбункул;
    • почечный абсцесс.

    При своевременном лечении заболевания и его успешном исходе почка не теряет своих функций, так как изменение носит очаговый характер.

    Диагностика

    Острый необструктивный пиелонефрит характеризуется общими симптомами заболевания: болью в спине, лихорадочным состоянием, появлением мутной мочи. Легко увидеть необструктивный пиелонефрит по лабораторным показателям – бактериурия, лейкоцитоз, пиурия и протеинурия.

    Диагностика острого пиелонефрита также не представляет затруднения. Появляется почечная колика, а вот в лабораторных анализах лейкоциты будут повышены в начальной стадии незначительно. Выявляется резко положительный синдором Пастернацкого.

    При гнойном остром пиелонефрите симптомы наиболее выражены – температура повышается свыше 40ºС, появляются острая боль, напряжение мышц.

    На фоне острой интоксикации нарастают осложнения – почечная ткань фрагментарно некротизируется, состояние диагностируется по анализу мочи. Есть вероятность развития бактремического шока – желтухи, с характерными симптомами, и азотемии. Очень важно диагностировать болезнь по симптомам и начать лечение острого пиелонефрита до его перехода в гнойную стадию.

    При тяжелом состоянии – при уремии – могут возникнуть серьезные осложнения, например, менингит или пневмония.

    Клиническая картина при осмотре – мышцы живота и поясницы напряжены, поколачивание ребром ладони в нижне-грудном отделе со стороны спины вызывает болезненное ощущение. Чтобы окончательно выявить картину болезни, у женщин проводится вагинальное обследование, а у мужчин пальпация простаты.

    УЗИ исследование проводится при диагностике, а также для динамического контроля при лечении заболевания. Деструктивные очаги и обструкция выявляются при обследовании МРТ или КТ. Может применяться цитоскопия.

    Обзорная урография показывает размеры почки – насколько они увеличены, и нечеткость очертаний окружающей клетчатки.Радионуклидная нефросцинтиграфия или селективная почечная ангиография используются для уточнения диагноза – заболевание следует дифференцировать от аднексита, аппендицита или холецистита.

    Лабораторная диагностика: общие анализы – крови и мочи, анализ по Нечипоренко и Земницкому.

    Лечение острого состояния

    Терапевтические схемы при лечении различных стадий заболевания отличаются.

    Общие обязательные терапевтические меры:

    • госпитализация пациента и постельный режим;
    • специальная диета;
    • расширение питьевого режима;
    • комплекс антибактериальных и противомикробных препаратов;
    • дезинтоксикационные меры;
    • иммунокорректоры;
    • нитрофуфаны;
    • витамины.

    Если диагностирована почечная обструкция, то в первую очередь необходимо восстановление движения мочи в пораженной почке – декомпрессия. Эта процедура может выполняться при помощи катетера или с наложением нефростомы на почку.

    При выявлении гнойно-воспалительного процесса нефростома накладывается обязательно – необходимо минимизировать отек интерстициальной ткани и расширить просвет межпочечных сосудов. В сложном случае выполняется оперативное вмешательство для вскрытия сформировавшихся гнойников.

    В целях дезинтоксикации при высокой температуре рекомендовано введение жидкости парентерально. После устранения острой симптоматики в лечебный курс подключают физитотерапию: электрофорез, УВЧ, СМВ.

    Питание при пиелонефрите

    Диета при этом заболевании основана на следующих принципах:

    • уменьшение количества соли;
    • исключение алкоголя и газированных напитков;
    • исключение полуфабрикатов и субпродуктов, копченого и острого;
    • рацион преимущественно составлен из белковых продуктов – молочных и молочнокислых;
    • в дневное меню необходимо включить фрукты и овощи с целью витаминизировать организм.

    Технология приготовления пищи: паровая обработка, варка, запекание.

    В качестве напитков: отвар шиповника, минеральная вода без газа, фруктовые и ягодные морсы, настои лекарственных трав. Народная медицина при восстановлении организма после пиелонефрита помогает ускорить процесс реабилитации. Один из наиболее полезных напитков – клюквенный морс.

    Первые 2 дня лучше ограничить количество белковых продуктов или полностью от них отказаться, оставить в рационе только жидкость. В дальнейшем количество блюд в рационе и порции увеличивают постепенно.

    Во время лечения мочу постоянно исследуют на бактериурию, лейкоцитурию и протеинурию. Даже если общее состояние стабилизировалось, при показателе бактериурии выше 50 тыс. тел микробов на литр мочи и повышенном количестве лейкоцитов каждый месяц проводят 2-х недельный терапевтический курс в течение полугода после заболевания. Только после нормализации всех показателей снимается диагноз – хронический пиелонефрит.

    Правильное лечение и диета помогут стабилизировать состояние – не пренебрегайте ими!

    Использованные источники: mjusli.ru

    Острый пиелонефрит: причины, симптомы, лечение

    Болезнь почек — пиелонефрит — встречается чаще, чем остальные заболевания этого органа вместе взятые. У детей она протекает преимущественно в острой форме. Причем девочки страдают пиелонефритом чаще мальчиков. При этом заболевании в почечных лоханках и паренхиме почек происходит сильный инфекционно-воспалительный процесс.

    Острый пиелонефрит: этиология

    В 70-80% случаев возбудитель заболевания — кишечная палочка. Реже его вызывают стафилококки, энтерококки, синегнойная палочка и протей. При остром пиелонефрите возбудитель проникает в почку через кровь из очага инфекции. Тот факт, что у некоторых больных не удается обнаружить возбудителя при бактериологическом исследовании, говорит о том, что заболевание также может быть вызвано грибками, лептоспирами и вирусами.

    Острый пиелонефрит: симптомы

    Заболевание начинается с нарушения общего состояния, рвоты, анорексии, потери в весе, запора или же поноса, повышения температуры, озноба. Пациенты жалуются на головную и поясничную боль. Наблюдается мучительное чувство разбитости, слабости. У малышей часто одновременно с почками поражается мочевой пузырь. Мочеиспускание болезненное, частое и обильное. Позже возникают безрезультатные позывы, может отмечаться олигурия или кратковременная анурия. Инфицированная моча мутная, становится щелочной или нейтральной. В большом количестве в ней обнаруживают лейкоциты, единичные эритроциты, бактерии и белок.

    Острый пиелонефрит: диагноз

    Типичные случаи этого заболевания не вызывают затруднений. Но иногда пиелонефрит приходится дифференцировать с гломерулонефритом и подострым циститом. В последнем случае и общее состояние пациента не ухудшается, и температура тела остается в норме или слегка повышается, отсутствует озноб, нет и признаков интоксикации. Количество мочи не увеличивается, но она приобретает щелочную реакцию и неприятный запах, становится густой. Белка очень мало: он почти не определяется. Для цистита характерно превышение нормы эритроцитов в моче, гипертония, отек; в крови наблюдается излишнее содержание остаточного азота. В тот период, когда повышается температура, пиелонефрит легко принять за пневмонию, ОРЗ, аппендицит, холецистит. В этом случае тщательное клинико-лабораторное наблюдение имеет особое значение для дифференциальной диагностики.

    Лечение острого пиелонефрита

    Больные должны в этот период соблюдать постельный режим. Назначаются тепловые процедуры на область ног, поясницы и мочевого пузыря, а также горячие ванны. Легкая диета не должна содержать острых блюд. Полезно обильное питье. Введение определенных дополнительных жидкостей для предупреждения ацидоза и обезвоживания зависит от ионограммы. Борьба с инфекцией проводится антибиотиками. Целесообразно совмещать их прием с мочегонными средствами. Выбор антибиотиков зависит от того, насколько чувствительна к ним бактериальная флора мочи. Курс лечения – от недели до трех.

    Острый пиелонефрит: прогноз

    Заболевание длится от недели до десяти дней, после чего процесс разрешается. Если же оно тянется до полутора-двух месяцев, его надо считать хроническим. В запущенных случаях возможны такие осложнения, как абсцессы в почке, пара- или перинефрит, уросепсис, пионефроз. Поэтому очень важно не допустить повторной реинфекции органа из того же, оставшегося в организме, первичного очага.

    Использованные источники: www.syl.ru

    Пиелонефрит или холецистит

    Пиелонефрит — это воспалительное заболевание почек, возникающее на фоне бактериальной инфекции.

    Причины пиелонефрита

    Пиелонефрит вызывают бактерии, вирусы и грибы, обитающие в самом организме или попавшие в него из окружающей среды. Патогенные микроорганизмы вызывают воспаление межклеточной ткани и почечных канальцев, затрагивая почечную лоханку, чашечки и паренхиму одной или обеих почек. Инфекция попадает в почку с током крови и лимфы, с обратным током мочи по мочеточнику или из нижних мочевых путей по стенке мочеточника.

    Для того чтобы развилось заболевание, одного присутствия патогенной флоры недостаточно. Некоторое ее количество всегда имеется в организме человека. Пусковым механизмом для начала болезни служат провоцирующие факторы.

    Часто пиелонефрит возникает на фоне переохлаждения организма (особенно ног или поясницы) и снижения иммунитета вследствие накопления «холода» в почках.

    Предрасполагает к пиелонефриту нарушение оттока мочи, причиной которого может стать препятствие в мочевых путях (например, камни, сужение мочеточника), сдавливание мочеточника при опущении внутренних органов или ухудшение тонуса мочевых путей при повреждении позвоночника.

    Заболевания других органов и систем, приводящие к застою крови, например, болезни печени и сердечнососудистой системы также могут спровоцировать развитие пиелонефрита.

    Симптомы

    Хронический пиелонефрит

    Острый пиелонефрит

    резкое повышение температуры до 39 — 40°С

    периодические боли в области поясницы

    сильные боли в области поясницы

    учащенное мочеиспускание с небольшим количеством мочи

    ломящие боли во всем теле

    Диагностика пиелонефрита

    В клинике тибетской медицины диагностика пиелонефрита проводится тремя методами. С помощью:

    — опроса (в ходе беседы врач узнает необходимую информацию о питании, образе жизни, привычках пациента, особенностях течения болезни.)

    — осмотра (врач осмотрит и прощупает болезненные места.)

    — пульсовой диагностики (по пульсу врач узнает об общем состоянии здоровья, причины возникновения пиелонефрита).

    Лечение пиелонефрита

    В западной медицине для лечения пиелонефрита назначают антибактериальные и иммуностимулирующие препараты и иньекции. При осложнениях показана операция.

    Для лечения пиелонефрита в клинике тебетской медицины назначают комплексную терапию, позволяющую вылечить больного без операций, гормонов и побочных эффектов. В комплексное лечение входят:

    • рекомендации врача по питанию и образу жизни
    • фитотерапия
    • иглоукалывание
    • точечный массаж
    • прогревание полынными сигарами
    • стоунтерапия
    • масляные компрессы Хорме
    • вакуум-терапия

    Подход к лечению при остром и хроническом пиелонефрите несколько различен.

    При остром пиелонефрите в первую очередь необходимо «согреть» почки и устранить воспалительный процесс. Назначаемые для этого тибетские фитопрепараты нормализуют мочеиспускание, улучшают почечное кровообращение, снижают артериальное давление.

    Лечение при хроническом пиелонефрите в стадии ремиссии направлено на устранение основной причины заболевания.

    Точечный массаж, лечение горячими камнями или прогревание полынной сигарой, вакуум-терапия восстанавливают кровоснабжение почки, снимают спазмы почечной лоханки и мочеточников. Эти методы лечения устраняют нарушение мочеиспускания, которое, в большинстве случаев, может быть вызвано наличием камней или аденомой предстательной железы.

    Если причина заболевания – опущение почки, то специалисты клиники «Наран» восстановят ее нормальное положение при помощи специальной безоперационной авторской методики, которая успешно применяется в клинике уже много лет.

    Профилактика пиелонефрита

    • беречь нервную систему;
    • правильно питаться-тибетская медицина рекомендует для профилактики пиелонефрита включать в рацион «тёплые» продукты-Ян – это баранина, говядина, лук, чеснок, соль, перец и другие специи, горячее питье;
    • исключить переохлаждения, тепло одеваться;
    • внимательнее относиться к своему здоровью.

    Использованные источники: naran.ru

    Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение, препараты и диета

    Пиелонефрит (воспаление почек) — занимает 2-е место по распространенности после респираторных заболеваний (100 заболевших на каждые 100 тысяч человек). У женщин эта патология в острой и рецидивирующей форме встречается в 5 раз чаще. В 75% пиелонефритом заболевают женщины старше 30 лет. Пиелонефрит не так безобиден, как это может показаться, — смертность среди женщин оставляет 16 случаев на 1000 заболевших. У беременных обострение пиелонефрита встречается до 11% случаев, что связано с физиологическим нарушением тонуса мочевых путей и сдавливанием мочеточника маткой. Поэтому к числу одной из самых опасных патологий можно отнести пиелонефрит у женщин; симптомы и лечение зависят от характера возбудителя инфекции, изменений в почках и мочевыводящих путях, состояния организма и уровня его сопротивляемости.

    Пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение

    Заболевание может протекать в двух формах: острой и хронической. Первая наиболее опасна, так как в большинстве случаев пиелонефрит протекает в виде тяжелого инфекционного заболевания с общей интоксикацией организма. Инфицирование почек может происходить через кровоток из других органов, поэтому при анализе анамнеза врачи учитывают наличие гнойных абсцессов в других органах (тонзиллит, фурункулы, гайморит, кариес, мастит, цистит и другие) и перенесенные недавно инфекционные болезни (грипп, ОРВИ, ангина, пневмония, кишечные инфекции и прочие). Чаще всего причиной заболевания являются кишечная и синегнойная палочка, энтерококк, протей, стафилококк.

    Симптомы заболевания в острой форме зависят от того, в какой степени нарушен вывод мочи из почек. Течение болезни варьирует от картины общего инфекционного поражения без признаков воспаления мочевыводящих органов до симптомов, напоминающих менингит и паратиф. У пожилых женщин с ослабленным здоровьем симптомы болезни могут быть не выраженными, несмотря на гнойный процесс в почке.

    Хроническая форма заболевания практически всегда является результатом острого пиелонефрита при отсутствии адекватной терапии в течение 2 месяцев после появления первых симптомов. Предрасполагающими факторами для формирования хронического пиелонефрита являются:

    • авитаминоз;
    • переутомление и высокие физические нагрузки;
    • переохлаждение;
    • наличие других инфекционных заболеваний;
    • болезни нарушенного обмена веществ (сахарный диабет, ожирение).

    Лечение пиелонефрита у женщин направлено на устранение очага инфекционно-воспалительного процесса. При остром пиелонефрите требуется восстановление функции выведения мочи из организма, которое в некоторых случаях приводит к необходимости хирургического вмешательства.

    Острый пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение

    Наибольшее количество осложнений вызывает острый пиелонефрит; симптомы у женщин при этой форме течения заболевания следующие:

    1. боль в поясничной зоне с одной или обеих сторон, усиливающаяся при надавливании;
    2. почечная недостаточность, проявляющаяся в нарушении оттока мочи;
    3. частые позывы к мочеиспусканию;
    4. лихорадочное состояние, связанное с интоксикацией:
      • высокая температура до 40 градусов;
      • озноб;
      • головная боль;
      • сильная потливость;
      • потеря сил;
      • ломота во всем теле.
    5. нарушение аппетита;
    6. тошнота, рвота;
    7. сухой язык;
    8. напряжение брюшных мышц со стороны пораженной почки;
    9. тахикардия;
    10. увеличение артериального давления в начале воспаления и затем его падение по мере нарастания интоксикации;
    11. ослабление дыхания из-за отека легких.

    При нарушении оттока мочи из почки для пиелонефрита характерно чередование симптомов и общего состояния. Ухудшение самочувствия на фоне дизурии, сильный жар, боль в пояснице, почечная колика сменяются временным улучшением и полным отсутствием всех симптомов на несколько часов. Затем начинается новый приступ острого пиелонефрита.

    Болевой синдром может притупляться у женщин пожилого возраста, а также после лечения антибиотиками. В последнее время врачи отмечают учащение случаев атипичного протекания острой формы пиелонефрита. Это связано с повышением сопротивляемости микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

    Лечение острого пиелонефрита должно проводиться в стационарных условиях, так как это состояние, угрожающее жизни больного. Первой неотложной помощью является установка мочеточникового катетера. При отсутствии осложнений проводится консервативное медикаментозное лечение:

    1. Обезболивающие и жаропонижающие препараты.
    2. Антибактериальные средства: фторхинолоны, цефалоспорины, аминопенициллины, аминогликозиды, сульфаниламиды, нитрофураны, «Флуконазол». Длительность приема этих препаратов составляет 3-10 дней, в зависимости от вида возбудителя и тяжести заболевания.
    3. Антигистаминные лекарства.
    4. Внутривенные вливания растворов для устранения интоксикации организма и восстановления белкового обмена.
    5. Иммуностимулирующие препараты при иммунодефицитном состоянии.

    Если отсутствует эффект от медикаментозного лечения, то проводится хирургическое вмешательство. Оно показано также при пиелонефрите в гнойной форме. Во время операции под анестезией удаляется гнойный очаг воспаления и устанавливается дренаж для искусственного выведения мочи.

    Хронический пиелонефрит у женщин: симптомы и лечение

    Выделяют следующие признаки пиелонефрита у женщин при хроническом течении болезни:

    1. Боль в области почек разного характера: от ощущения тяжести в стадии ремиссии до сильной болезненности во время обострения.
    2. Асимметрия боли. Локализация болезненности может быть нехарактерной — в области крестца, копчика.
    3. Почечные колики при обострении в результате нарушения тонуса или закупорки мочеточника.
    4. Частое мочеиспускание небольшими порциями мочи.
    5. Преобладание ночных позывов к мочеиспусканию над дневными.
    6. Общая слабость.
    7. Головная боль, нарушение сна.
    8. Тошнота, плохой аппетит, потеря веса.

    Хронический неосложненный пиелонефрит характеризуется смазанной симптоматикой вследствие вялотекущего течения болезни. Лихорадочный синдром появляется только при обострении. Из-за нечеткой локализации боли хронический пиелонефрит часто принимают за холецистит, аппендицит и панкреатит. Хроническая форма пиелонефрита во многих случаях сопровождается циститом, поэтому при мочеиспускании могут ощущаться жжение, резь, боль. В половине случаев заболевания развивается гипертония. Через 8–10 лет, при отсутствии лечения, начинается стойкая почечная недостаточность.

    Тактика терапии хронического пиелонефрита аналогична лечению острой формы заболевания. Ведущим методом является антибактериальная терапия. Наиболее эффективны фторхиноловые препараты (до 97%). Антибактериальные препараты сочетают с лечением иммуностимуляторами:

    • «Декарис» — 150 мг, 1 раз в неделю, общая продолжительность приема — 6–8 недель;
    • «Продигиозан» — 50 г, 1 раз в неделю, в/м, 6–8 недель;
    • «Т-активин» — 1 мл, в/м, 1 раз в день, 5–10 дней.

    Рекомендуется также прием поливитаминных препаратов.

    Лечение пиелонефрита у женщин: препараты антибактериального действия

    Антибиотики являются основным медикаментозным средством для лечения острого и хронического пиелонефрита.

    Использованные источники: chto-lechit.su

    Экстренная медицина

    Воспалитель­ный процесс при остром холецистите нередко может по­ражать заднюю париетальную брюшину и забрюшинное пространство и протекать с клиническими признаками, напоминающими правостороннюю почечную колику.

    Как и холецистит, почечная колика начинается вне­запными интенсивными болями в правой половине живо­та, отдающими в спину, рвотой, беспокойным поведением, вздутием кишечника вследствие пареза, а в ряде слу­чаев, при локализации камня в мочеточнике, может про­являться напряжением мышц передней брюшной стенки в правой половине живота. Однако заметим, что боли при правосторонней почечной колике чаще локализуются в поясничной области справа и иррадиируют в паховую область, яичко, промежность и прямую кишку и сопро­вождаются дизурическими расстройствами — учащенным и болезненным мочеиспусканием, возможно с наличием гематурии, видимой на глаз или определяемой микроско­пически. Боли при почечной колике исчезают после ново­каиновой блокады семенного канатика. После стихания приступа состояние больных улучшается и представляет­ся возможным бимануально исследовать их лежа и стоя, определив увеличенную уро- или гидронефротическую почку.

    Желчный пузырь, в отличие от увеличенной почки, при дыхании совершает движения печени вверх и вниз, и здесь же можно определить симптом Мерфи. При мо­чекаменной болезни характерным является симптом Пастернацкого.

    При возникновении трудностей в диагностике этих заболеваний следует прибегать к дополнительным мето­дам исследования: обзорной рентгенографии почек, хромоцистоскопии, изотопной ренографии, урографии и др.

    Диагностика острых воспалительных заболева­ний органов брюшной полости. А.К. Арсений., 1982.

    Использованные источники: extremed.ru