Пиелонефрит и метеоризм

Вздутие живота- это признак почечной дисфункции?

Вздутие живота- это признак почечной дисфункции? Почки с дисфункцией вызывают разные симптомы и дискомфорты, в том числе отек, рвота, тошнота, диарея, обезвоживание, одышка, гематурия и другие мочевые симптомы. Ну вздутие живота имеет связи с почечной дисфункцией?

Вздутие живота- это признак снижающих функций почек. Вон некоторые советы, которые помогают ослабить вздутие живота.

1, вздутие живота и застой жидкости:

Почки, как важные органы, отвечают очистить кровь от отходов и токсинов, удалить лишнюю жидкость из крови. Но поврежденные почки не устраняют лишнюю жидкость из крови. В этом случае лишняя жидкость накопляется в органах и вызывает застой жидкости. И тогда вздутие живота возникает. Для того, что ослабить вздутие живота, неправильное питание легко вызывает вздутие живота и отеки в конечностях. Низкая соль помогает контролировать застой жидкости. Можно выбрать полезную овощь, например, сельдерей, петрушка, зеленый чай и одуванчика.

2, вздутие живота и запоры:

Когда почки нехорошо работают, то разные метаболиты существуют в крови. И так легко возникает запор. При этом надо иметь правильной образ жизни и здоровую диету. Полезные продукты с высоким содержанием клетчаток — это неплохой выбор.

Одним словом, вздутие живота имеет тесные связи с почечной дисфункцией. Если у вас вопросы, то свяжитесь с нашим врачом-онлайн.

Уважаемый пациент! Вы можете задать онлайн вопрос консультациям. Мы постараемся в краткие сроки дать Вам на него исчерпывающий ответ.

Истории пациентов

Правильное и своевременное лечение и уход позволяют некоторое восстановление пациентов или клинической ремиссии. Вы можете иметь подобное состояние болезни, узнать, есть ли любая помощь. более >>

связаться с нами

E-mail:kidneycured@gmail.com

  • 008613672183502
  • skype:kidneycured
  • WhatsApp:008613672183502
  • Viber:008613672183502
  • WeChat:008613672183502

    Использованные источники: kidney-cure.org

    Пиелонефрит и боли в животе

    Неосложненный пиелонефрит может вызывать тупые, достаточно интенсивные боли в паху или в боковой области живота. Острый пиелонефрит сопровождается высоким подъемом температуры, ознобами и учащенным мочеиспусканием. Нередко у пациентов с пиелонефритом возникают боли в животе, а рефлекторный парез кишки вызывает вздутие живота. При микроскопическом исследовании осадка мочи выявляются белок, лейкоциты, иногда эритроциты и бактерии. При развитии паранефрита и особенно паранефрального абсцесса развиваются бактериемия и септическое состояние. При раздражении брюшины задней стенки живота в результате развития карбункула почки может возникать клиническая картина, напоминающая клиническую картину острого ретроцекального аппендицита, острого дивертикулита или острого холецистита. У большинства пациентов с карбункулом почки боли локализуются в боковых отделах живота. В результате раздражения подвздошно-подчревного (п. iliohypogastricus) или бедренно-полового (п. genitofemoralis) нервов боли могут иррадиировать в нижние отделы живота, паховую область или бедро.

    Л.Найхус, Дж.Вителло, Р.Конден

    «Пиелонефрит и боли в животе» и другие статьи из раздела Диагностика болей в животе

    Использованные источники: lor.inventech.ru

    Пиелонефрит

    Этиология и патогенез пиелонефрита

    Клиника пиелонефрита

    Острый пиелонефрит характеризуется острым началом заболевания. Отмечаются гектическое повышение температуры тела (до 39- 40 °С), потрясающий озноб, тяжелая общая интоксикация, тупые боли в поясничной области, артралгии, миалгии, дизурия. Может развиться бактериемический шок (особенно у лиц пожилого и старческого возраста) с коллапсом, тахикардией и снижением клубочковой фильтрации. Выявляют метеоризм, повышение тонуса поясничных мышц, вынужденное положение с приведением ноги к туловищу, болезненность при поколачивании области поясницы, соответствующей стороне поражения, а также в области пораженной почки при пальпации. При обследовании обнаруживают бактериурию и лейкоцитурию, отсутствующие при обтурационной форме острого пиелонефрита, нейтрофильный лейкоцитоз, увеличение СОЭ. При вовлечении в процесс второй почки развивается азотемия. Диагностика обструктивной формы острого пиелонефрита имеет очень важное значение, так как при ее лечении необходимо прежде всего ликвидировать окклюзию мочевых путей. При обструктивном пиелонефрите боли в пояснице носят интенсивный распирающий характер, выражена общая интоксикация, возникают тяжелые осложнения — некротический папиллит (макрогематурия с обнаружением в моче некротизированных тканей), бактериемический шок с внезапным коллапсом, признаками синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, повышением уровня мочевины крови, желтухой. При необструктивном остром пиелонефрите у детей, больных пожилого и особенно старческого возраста следует иметь в виду необходимость дифференциальной диагностики с острыми инфекциями (некоторые кишечные инфекции, грипп, пневмонии, подострый инфекционный эндокардит), острыми хирургическими и онкологическими заболеваниями. Особенно большие трудности возникают при дифференциальной диагностике апостематозного нефрита — в этих случаях необходима нефросцинтиграфия.

    Хронический пиелонефрт, как правило, протекает стерто, при расспросе и обследовании можно выявить быструю утомляемость, боли в лоясничной области, а главное — эпизоды познабливания, субфебрилитета, полиурию, никтурию, дизурию, бледность, анемию (и при отсутствии признаков почечной недостаточности), артериальную гипертензию, обнаруживают небольшую протеинурию и лейкоцитурию, истинную бактериурию (100 000 или более микробных тел в 1 мл мочи). При хроническом пиелонефрите довольно рано происходит снижение относительной плотности мочи.

    Диагноз и дифференциальный диагноз пиелонефрита

    При радиоизотопном исследовании (ренография, динамическая компьютерная сцинтиграфия почек) выявляют асимметрию и изменение сегментов ренограмм, накопления изотопа в почках. Важнейшее значение в диагностике хронического пиелонефрита имеют неинвазивные ультразвуковые методы, с помощью которых можно оценить размеры почек, состояние паренхимы, лоханки и чашечек, выявить наличие камней, в том числе рентгенонегативных, например уратных, обнаружить кисты почек.

    С помощью компьютерной томографии уточняют особенности паренхимы почки, лоханок, сосудистой ножки, лимфатических узлов, паранефральной клетчатки. Особое место занимают формы хронического пиелонефрита, при которых выражены канальцевые расстройства- сольтеряющий пиелонефрит с явлениями псевдоаддисонизма (артериальная гипотензия, полиурия, резкая мышечная слабость, рвота); нарушения почечного ацидогенеза с гипокалиемией, псевдопараличами, остеомаляцией в результате гиперкальцийурии, нефрокальциноз. Образование камней (часто коралловидных) наблюдается при пиелонефрите, вызванном микроорганизмами, расщепляющими уреазу мочи и индуцирующими вторичный нефролитиаз (смешанные быстро растущие фосфатные камни). Диагностика необструктивного острого пиелонефрита, как правило, не представляет трудностей, однако у детей, больных пожилого и особенно старческого возраста следует иметь в виду необходимость дифференциальной диагностики острого пиелонефрита с острыми инфекциями (грипп, пневмонии, некоторые кишечные инфекции, подострый инфекционный эндокардит), острыми хирургическими и онкологическими заболеваниями. Особенно большие трудности возникают при дифференциальной диагностике апостематозного нефрита — в этих случаях информативна нефросцинтиграфия. Диагноз хронического пиелонефрита основывается на /выявлении асимметричного характера поражения почек (хроМоцистоскопия, сцинтиграфия, внутривенная урография, эхография) и лейкоцитурии (бактериурии). Хронический пиелонефрит по клинической картине сходен с хроническим гломерулонефритом латентного течения, хроническим интерстициальным нефритом, вазоренальной гипертензией и гипертонической болезнью, а также туберкулезом почек.

    Нефрологи в Москве

    Цена: 2450 руб. 1960 руб.
    Специализации: Терапия, Нефрология, Ревматология.

    Цена: 2950 руб. 2210 руб.
    Специализации: Нефрология.

    Использованные источники: vse-zabolevaniya.ru

    Пиелонефрит, причины, симптомы, лечение пиелонефрита

    П иелонефрит – это инфекция почечной лоханки или паренхимы, которая обычно вызывается бактериями.
    Почки фильтруют кровь, производя мочу. Две трубочки, называемые мочеточниками, транспортируют мочу от почки доpyelonephritis.php. Из мочевого пузыря моча выводится из организма через мочеиспускательный канал (уретру).

    В большинстве случаев пиелонефрит вызван распространением инфекций из мочевого пузыря. Бактерии попадают в организм с кожи вокруг уретры. Затем они поднимаются от уретры в мочевой пузырь и дальше попадают в почки, где и развивается пиелонефрит.

    Иногда, бактерии избежать мочевого пузыря и уретры, путешествуя мочеточников с одной или обеих почек. В результате почечной инфекции называется пиелонефритом.

    Пиелонефрит может быть острый или хронический.

    Острый неосложненный пиелонефрит проявляется внезапным развитием воспаления почек и обычно связан с восходящей инфекцией, когда бактерии попадают в организм с кожи вокруг уретры, а затем поднимаются от уретры в мочевой пузырь и далее в почки. В неосложненных случаях возбудитель заболевания, как правило, кишечная палочка (75%).

    Хронический (длительный) пиелонефрит является редким заболеванием, как правило, вызван врожденными дефектами в почках и обычно приводит к прогрессивному повреждению и образованию рубцов в почках. Это в конечном итоге может привести к почечной недостаточности. Как правило, хронический пиелонефрит обнаруживается еще в детстве.
    Но так же хронический пиелонефрит может развиться в следствии недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки. Он обычно протекает бессимптомно и нередко обнаруживается при исследовании мочи или ультразвуковом исследовании.

    Тяжелые варианты пиелонефрита протекают с осложняющими факторами, такими как: камни в почках, нарушение иммунитета, структурный дефект, или диабет.

    Причины и факторы риска пиелонефрита

    Чаще всего бактерии, которые вызывают пиелонефрит такие же, как те, которые вызывают обычные инфекции мочевыводящих путей. Бактерии, найденные в стуле, такие как кишечная палочка и клебсиелла, являются наиболее распространенными.

    — Инфекции мочевыводящих путей.
    — 75% случаев пиелонефрита вызывается кишечной палочкой.
    — 10% до 15% вызваны другими грамотрицательными бактериями: клебсиелла, протей, Enterobacter, Pseudomonas, Serratia Citrobacter.
    — 5-10% грамположительными бактериями типа Enterococcus и золотистый стафилококк.
    — Грибковые бактерии, особенно Candida SPP, развиваются у пациентов с иммунодефицитом и у пациентов с сахарным диабетом.
    — Сальмонелла, лептоспир, микоплазма, хламидии.

    Накопительные или предрасполагающие факторы:

    — Заболевания или условия, которые вызывают застой мочи в мочевых путях, содействуя размножению болезнетворных организмов в мочевых путях и, как следствие, вознесение инфекции.
    — Болезни, ослабляющие иммунитет, способствуя размножению микроорганизмов в мочевых путях и вознесению инфекции.
    — Наличие устройств (катетеры, мочеприемники, катетер Фоли) в мочевых путях, способствующих размножению микроорганизмов в мочевых путях и вознесению инфекции.

    Условия, которые создают препятствия или уменьшают нормальный отток мочи, с большой вероятностью приведут к пиелонефриту. Когда поток мочи замедляется или нарушается, бактерии могут легко проникать в мочеточники. Некоторые причин, препятствующие нормальному оттоку мочи, включают в себя:

    — Доброкачественная гипертрофия предстательной железы, рак предстательной железы, опухоли мочевого пузыря.
    — Аномальное развитие мочевых путей.

    — Рак, связанный с почечным трактом, например, почечно-клеточная карцинома, рак мочевого пузыря, опухоли мочеточников, рак, возникающий за пределами почечного, например, рак кишечника, шейки матки, предстательной железы.
    — Лучевая терапия или хирургическое повреждение мочеточников

    — Неврологические нарушения, например, рассеянный склероз.
    — Поликистоз почек.
    — Нейрогенный мочевой пузырь после травмы или неврологические расстройства, такие как диабетическая нейропатия.
    Нарушения иммунитета:
    — ВИЧ.
    — Миелопролиферативные заболевания.
    — Диабет.
    — Трансплантация органов
    — Химиотерапия

    — Возраст. Острый пиелонефрит встречается чаще у мужчин старше 50 лет
    — Пол. Женщины заболевают пиелонефритом чаще, чем мужчины, потому у женщин уретра намного короче, чем у мужчин, что является одной из причин, почему женщины являются более уязвимыми для инфекций мочевых путей. Женщины более склонны к развитию пиелонефрита, когда она беременны. Пиелонефрит и другие формы инфекции мочевых путей повышают риск преждевременных родов. Острый пиелонефрит встречается чаще у сексуально активных женщин.
    — Генетика. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс является наследственным и наблюдается у с 10% родственников первой степени родства пострадавшего. Поликистоз почек так же имеет аутосомно-доминантное наследование.
    — Социально-экономический статус.

    Симптомы пиелонефрита

    Симптомы пиелонефрита могут варьироваться в зависимости от возраста человека и могут включать в себя следующее:

    — Недомогание
    — Лихорадка и / или озноб, особенно в случае острого пиелонефрита
    — Тошнота и рвота
    — Боли в боку под нижними ребрами, в спине, иррадиирующая в подвздошную ямку и надлобковую область.
    — Спутанность сознания.
    — Частое, болезненное мочеиспускание.
    — Кровь в моче (гематурия)
    — Мутная моча с резким запахом
    — У детей младше 2-х лет может наблюдаться только высокая температура без симптомов, связанных с мочевыводящими путями.
    — Пожилые люди могут не иметь никаких симптомов, связанных с мочевыводящими путями. Они могут проявлять спутанность сознания, бессвязную речь, или галлюцинации.
    — Хронический пиелонефрит, как правило, протекает бессимптомно, но может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду.

    Диагностика пиелонефрита

    Диагноз острого пиелонефрита обычно не представляет трудностей и включает в себя:

    — Физическое обследование (общий внешний вид, температура, частота сердечных сокращений, артериальное давление) и пальпация живота;
    — Посев мочи, для определения конкретного вида бактерий, вызвавших развитие пиелонефрита;
    — Посев крови в случае, если пиелонефрит распространился на кровь;
    — Анализ крови. Важным показателем является Креатинин. Он является побочным продуктом от нормального распада мышечных тканей. Креатинин фильтруется через почки и выводится с мочой. Способности почек обрабатывать креатинин называют клиренс креатинина, это позволяет оценить скорость клубочковой фильтрации — скорость кровотока через почки, или, проще говоря, степень очистки крови. Нормальный уровень креатинина в крови составляет от 71-106 мкмоль/л у взрослых мужчин и от 36-90 мкмоль/л у взрослых женщин.
    — Анализ мочи. Микроскопический анализ мочи практически всегда показывает признаки инфекции. Наличие лейкоцитов и бактерий в моче указывают на инфекцию
    — УЗИ. Ультразвуковое исследование может помочь выявить абсцессы, камни и причины задержки мочи, врожденные дефекты мочевыводящих путей;
    — Компьютерная томография (КТ). Обычно в КТ нет необходимости, но если на УЗИ не удалось увидеть полную картину, КТ может быть целесообразно;
    — Гинекологический осмотр. Обычно у женщин симптомы пиелонефрита сходны с симптомами определенных венерических заболеваний, поэтому может быть порекомендован гинекологический осмотр.

    Лечение пиелонефрита

    Для лечения пиелонефрита обычно применяются антибиотики. В большинстве случаев, лечение неосложненного пиелонефрита обычно длится от 10 до 14 дней. Они могут быть введены перорально или внутривенно, в зависимости от клинического состояния пациента. Как правило, антибиотики применяются орально, и их выбор будет зависеть от конкретной ситуации: лабораторных исследований на бактерии, вызвавших заболевание, наличия аллергии, беременности и т.п. Обычно используются следующие антибиотики: пенициллин, триметоприм, сульфаметоксазол (Бактрим), ципрофлоксацин, цефотаксим, цефаклор, цефуроксим, цефалексин, цефтазидим или левофлоксацин.

    При лечении пиелонефрита у беременных назначается группа антибиотиков широкого спектра действия — нитрофуранов. К ним относятся фурагин и фурадонин. Как профилактическое средство используются препараты, в которых содержится налидиксовая кислота.
    При обострениях хронического пиелонефрита назначается препарат – нитроксолин.

    Ниже приведена таблица чувствительности к антибиотикам основных возбудителей пиелонефрита:

    Чувствительность к препаратам (уроантисептикам)

    Использованные источники: www.f-med.ru

    Профилактика пиелонефрита

    Весьма распространенным среди женщин заболеванием является пиелонефрит. Он представляет собой бактериальное воспаление участков почек, ответственных за выведение мочи. Острая патология нередко переходит в хроническую форму, которая склонна периодически рецидивировать. Поэтому в терапии болезни важное место занимает своевременная профилактика пиелонефрита. Соблюдение предупреждающих воспаление мер позволяет избежать первичного инфицирования почек или обострения хронической формы заболевания.

    Стандартная профилактика острого пиелонефрита

    Предотвратить бактериальное заражение мочевыводящей системы легко, если следовать таким рекомендациям:

    1. Избегать переохлаждений.
    2. Ежедневно выпивать около 2 л любой жидкости, включая супы, напитки, овощи, а также не меньше 0,5 л чистой фильтрованной воды без газа.
    3. Соблюдать личную гигиену.
    4. Следить за здоровьем зубов, десен и ротовой полости в целом.
    5. Потреблять соки, морсы и напитки, богатые витамином С.
    6. Своевременно лечить насморк, ангину.
    7. Хотя бы раз в год проходить плановое медицинское обследование со сдачей анализа мочи и УЗИ почек.

    Эффективная профилактика хронического пиелонефрита

    1. Организовать сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов.
    2. Минимизировать потребление соли.
    3. Соблюдать общегигиенические нормы.
    4. Сразу ликвидировать любые возможные источники инфекции (кариес, гастрит, язвенная болезнь, колит и другие).
    5. При необходимости и согласно назначению врача – проходить повторные курсы антибиотиков.

    Немаловажно регулярно, раз в 4-6 месяцев, обследоваться: сдавать анализ мочи и проводить УЗИ почек и мочевого пузыря.

    Препараты для профилактики пиелонефрита

    Основой медикаментозного предупреждения рецидивов заболевания считается антибиотикотерапия. Дополнительно используются сульфаниламиды, средства налидиксовой кислоты, нитрофураны. Чаще всего назначаются такие препараты:

    • Левомицетин;
    • Сульфадиметоксин;
    • Уросульфан;
    • Неграм;
    • Фурагин;
    • Фурадонин.

    В качестве поддерживающего лекарства для профилактики пиелонефрита применяют Канефрон – противовоспалительный и спазмолитический медикамент растительного происхождения на основе розмарина, золототысячника и любистока.

    Использованные источники: womanadvice.ru

    Хронический пиелонефрит: диагностика, причины, симптомы и лечение

    Пиелонефрит — это болезнь, в ходе которой из-за воспаления ткани почки и почечной лоханки происходит повреждение интерстициальной ткани почек и клеток почечных канальцев. Если не лечить острый пиелонефрит или лечить его неправильно, то он может привести к необратимому повреждению почек и к почечной недостаточности.
    Пиелонефрит — тяжелое заболевание мочевыводящей системы, и с этим приходится считаться.

    Основные причины первичного появления пиелонефрита

    Главное причиной являются бактерии, вызывающие воспаление почек. Воспаление чаще всего бактериальное (кишечная палочка, стафилококк). Для инфекции моча является хорошей питательной средой, потому бактерии в считанные дни колонизируются в уретре, мочеточниках, мочевом пузыре и почках.

    Пиелонефрит грибковой этиологии чаще всего возникает у людей с пониженным иммунитетом. Отсюда следует что пиелонефрит практически всегда имеет одинаковые причины, то есть инфекционные. Единственное, что может разниться – это вид микроорганизмов, вызывающих заболевание. Заболевание может быть вызвано хламидиями, гонококками, кишечной палочкой, стафилококком, энтерококком и не только, а также вирусами (в основном, герпес симплекс).

    Эти микроорганизмы, как правило, передаются половым путем, потому пиелонефрит имеет вполне понятные причины. Инфекция мочевыводящих путей считается основной проблемой у сексуально активных женщин и мужчин. Острый пиелонефрит — это острое воспаление ткани почек, причиной являются бактерии, попадающие в почки из нижнего отрезка мочевыводящих путей через мочеточники (восходящим путем).

    Как правило, острая форма пиелонефрита может иметь последствия только если не было предпринято своевременного лечения. Он переходит в хроническую форму, а хроническое воспаление приводит к возникновению рубцов на почечной ткани.

    Симптомы при хронической форме пиелонефрита

    Их можно разделить на местные и общие. Основными симптомами являются локальные боли различной интенсивности, от легкой до очень тяжелой. Боль обычно тупая, иногда имеет характер периодических атак.

    Основная локализация боли, как правило, в поясничной области со стороны пораженной почки (пиелонефрит с направляющими, и двусторонней — с обеих сторон). Такие боли в основном характерны для взрослых, а у детей картина несколько иная.

    Воспаление почек — болезнь коварная, чреватая серьезными осложнениями. Особенно опасен острый пиелонефрит при беременности, так как не исключается сепсис, который может привести к смерти пациента.

    Вылечить хронический вид пиелонефрита гораздо труднее, ведь время упущено, и почки подвергаются необратимым изменениям. Проблема в том, что вылечить его непросто ввиду его позднего обнаружения.

    Хроническое воспаление проходит в скрытой форме, и может давать о себе знать периодическими тупыми болями в нижней части спины, иногда затяжными, и люди не придают им значения, списывая синдром на усталость. Также могут быть боли в спине и в животе одновременно или же при отсутствии болей в спине могут наблюдаться сильные боли внизу живота.

    Болевая симптоматика при пиелонефрите довольна разнообразна, она также может проявляться болями в желудке, болью в животе, которая отдает в спину, а также опоясывающей болью при вдохе. Последнее встречается довольно редко. Если боль в животе отдает в спину, это тоже может указывать на пиелонефрит.

    В острой форме заболевания доминирующим симптомом является внезапная острая боль в поясничной области. Кроме того, боли при хрон. пиелонефрите часто иррадиируют в пах, что должно насторожить человека. Также появляются симптомы, характерные для воспаления нижних мочевыводящих путей:

    • небольшой жар или лихорадка;
    • общая слабость;
    • артериальная гипертензия;
    • жалобы со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота и рвота;
    • боль во время мочеиспускания, частые позывы к мочеиспусканию, гематурия;

    Когда врач ударяет в район поясницы, пациент испытывает острую боль. Если симптоматика является результатом воспаления мочевого пузыря, пациент может испытывать также дискомфорт при надлобковой пункции. В хронической форме протекает бессимптомно, но до тех пор, пока не возникнет почечной недостаточности.

    Если хроническая форма болезни уже вызвала почечную недостаточность, то необходима активная терапия (чаще всего диализ). Возможно, что также потребуется пересадка почки, но такая процедура проводится для спасения жизни пациента. Поэтому так важно как можно скорее начать лечить заболевания мочевыводящих путей, чтобы упредить распространение воспалительного процесса на почки.

    Диагностика пиелонефрита у врача и сдача анализов

    При обнаружении симптомов заболевания необходимо как можно быстрее посетить доктора. Самостоятельно применять лекарства не рекомендуется, так как можно усугубить симптомы. Доктор сможет поставить диагноз только после проведения анализов.

    В первую очередь проводится анализ мочи. Часто выявляется протеинурия и гематурия. Увеличение количества лейкоцитов и бактерий в моче может быть умеренным. Естественно, на основании одних анализов мочи диагностика не будет исчерпывающей.

    Также требуется анализ крови при пиелонефрите. В исследованиях крови на воспаление указывают высокие показатели СРБ и СОЭ. Отмечается также и повышение уровня мочевины и креатинина, что может указывать на нарушение функции почек.

    Основные анализы при пиелонефрите включают и ультразвуковое исследование, показывающее состояние почек (в ходе болезни они уменьшились, их поверхность неоднородная из-за многих рубцов интерстициальной ткани). В редких случаях врач принимает решение о биопсии почек.

    Использованные источники: urologinfo.com

    Похожие статьи