Пиелонефрит бисептол

Антибиотики при пиелонефрите – чем можно вылечить этот недуг

Пиелонефрит – тяжелое инфекционное заболевание, которое требует адекватной и своевременной помощи. На сегодняшний день недуг можно лечить посредством множества препаратов, но основными из них (и при этом наиболее эффективными) являются антибиотики. Высококачественные антибиотики при пиелонефрите назначаются повсеместно. Это могут быть препараты целого ряда групп.

Особенности заболевания

Изначально нужно разобраться в том, что представляет собой пиелонефрит, чем вызывается данный недуг и какими особенностями он характеризуется. Это поможет понять, почему именно антибиотическая терапия считается наиболее эффективной.

Пиелонефрит довольно серьезное заболевание почек, которое необходимо лечить незамедлительно

Внимательно ознакомьтесь с таблицей:

  • развитие вторичных патологий, например, мочекаменной болезни, нефроптоза, сахарного диабета, почечной недостаточности;
  • появление артериальной гипертензии, в том числе у сравнительно молодых пациентов, не имевших наследственной предрасположенности;
  • проявления цистита;
  • проблемы с мочеиспусканием, особенно ночью.

Эффективное лечение пиелонефрита поможет уменьшить негативную симптоматику и добиться стойкой ремиссии. Поскольку речь идет об инфекционном заболевании, его можно вылечить. Гораздо проще избавиться от острой формы недуга, нежели от хронической. Вполне возможно, что параллельно придется лечить сопутствующие болезни, если они будут обнаружены.

Какими антибиотиками лечат пиелонефрит

Как уже говорилось выше, антибиотики – это основные таблетки от пиелонефрита.

Назначают преимущественно антибактериальные и противовоспалительные средства, диуретики и уросептики.

Используемые препараты в обязательном порядке должны обладать высокими бактерицидными свойствами и широким спектром действия. При этом их влияние на почки должно быть минимальным. Рекомендуется принимать средства, активные вещества которых практически полностью выводятся почками – благодаря этому, достигается их максимально возможная концентрация.

Лекарство при пиелонефрите должен назначать лечащий врач

Антибиотики при пиелонефрите почек:

  • пенициллины;
  • цефалоспорины;
  • фторхинолоны;
  • нитрофураны;
  • растительные уросептики.
  • гликопептиды;
  • сульфаниламиды;
  • тетрациклины.

В отдельных случаях прибегают к помощи метенамина, триметоприма, производным оксихинолона и хинолона.

Что дают антибактериальные препараты при пиелонефрите у взрослых? На самом деле немало. При лечении такими средствами острых стадий заболевания, пациент, как, собственно, и врач, могут рассчитывать на значительное уменьшение болей, устранение лихорадочного состояния, уменьшение признаков интоксикации, улучшение общего самочувствия, а также нормализации деятельности почек. Стандартные показатели мочи демонстрируются уже спустя 4-5 суток после начала терапии. Это уже говорит о том, что почки функционируют должным образом.

Что касается лечения хронического пиелонефрита, то здесь применение антибиотиков дает следующие преимущества:

  • устранение болей в области поясницы;
  • постепенное улучшение состояния пациента;
  • отсутствие лихорадки и озноба;
  • бактериологическое поражение почек исчезает спустя одну-две недели после начала курса лечения. Об этом свидетельствуют стерильные анализы мочи.

По большому счету, уросептики при пиелонефрите у взрослых наводят своеобразную биологическую чистоту в пораженной инфекцией мочеполовой системе. Они эффективно борются с возбудителем заболевания, присутствие которого в тканях почек привело к появлению воспалительного процесса.

Чем лечить пиелонефрит почек

Теперь рассмотрим доступные для лечения пиелонефрита у взрослых группы лекарств по отдельности.

Наибольшей распространенностью пользуются препараты пенициллинового ряда. Их важным преимуществом является то, что они сравнительно безопасны для человеческого организма, а потому могут назначаться даже беременным женщинам. Вместе с тем, по сравнению с другими допустимыми антибиотиками, пенициллин характеризуется не очень высокой эффективностью, которая снижается под влиянием особых ферментов, продуцируемых бактериями. Чтобы защитить пенициллин от разрушения, в его состав добавляют клавулановую кислоту.

Амоксициллин и Амоксиклав при пиелонефрите считаются наиболее распространенными лекарственными формами этого антибиотика. Хорошей популярностью также пользуется Флемоксин.

Популярные таблетки «Амоксициллин»

Фторхинолоны – еще одни популярные антибиотики. Отлично справляются с анаэробными бактериями. Могут назначаться для лечения пациентов, страдающих как хроническим, так и острым пиелонефритом. При высокой эффективности, такие средства оказывают и негативное влияние на организм. Возможны нарушения функциональности желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз, аллергические реакции. Не рекомендуется назначать фторхинолоны беременным, людям с печеночной недостаточностью и тем, кто страдает эпилептическими припадками. Самые распространенные препараты при пиелонефрите данного типа – это Ципрофлоксоцин, Норфлоксоцин, Левофлоксацин.

Цефалоспорины характеризуются широким спектром действия. Они способны избавлять человека от многих инфекционных агентов, как грамположительных, так и грамотрицательных. Наиболее часто применяется Цефтриаксон при пиелонефрите. Примечательно, что препараты данной группы можно назначать беременным, а также кормящим матерям. Это отличный выбор антибиотика при пиелонефрите у детей, так как им можно принимать его с возраста от трех лет. Среди побочных эффектов нужно отметить аллергию, диарея, тошноту, рвоту, а также дисбактериоз и вагинальный кандидоз.

Сульфаниламиды – препараты, которые назначаются реже, чем антибиотики, однако их эффективность тоже находится на высоком уровне. Они способны бороться с целым рядом патогенных микроорганизмов. Значительным недостатком сульфаниламидов является отсутствие должного воздействия на анаэробные бактерии. А именно они, как известно, в большинстве случаев провоцируют возникновение воспалительного процесса в почечной лоханке.

Названия лекарств от пиелонефрита, которые входят в группу сульфаниламидов:

Конечно же, существующих препаратов намного больше. Но здесь перечислены те, которые являются проверенными, а потому и наиболее распространенными.

В последнее время Бисептол вызывает серьезную тревогу со стороны специалистов. Дело в том, что активные вещества этого препарата способствуют стремительному росту количества лейкоцитов в крови, что может привести к такому заболеванию, как лейкопения.

Нитрофураны на данный момент стали не такими востребованными, как ранее. Их вытеснили более эффективные антибиотики, те же фторхинолоны. Тем не менее, спрос на них до сих пор существует. Они хорошо борются с трихомонадами, лямблиями, различными грамотрицательными бактериями. Поэтому в некоторых случаях нитрофуранов будет вполне достаточно для того, чтобы избавиться от пиелонефрита.

Снять воспаление при данном недуге очень важно – это первый шаг на пути к полному выздоровлению. Для этого используются средства, которые улучшают циркуляцию крови и, соответственно, кровоснабжение тканей пораженного органа. Благодаря насыщению их кислородом и полезными веществами, ускоряется регенерационный процесс, воспаление уменьшается и исчезает.

Что принимать при пиелонефрите, чтобы снять воспаление? В первую очередь, это такие препараты, как Курантил и Трентал. На сегодняшний день они пользуются наибольшим спросом, характеризуются высокой эффективностью и приемлемой стоимостью. Также нужно обратить внимание на диклофенак, парацетамол и нимесулид.

Вопреки распространенному мнению, что пиелонефрите эти препараты помочь не могут, многие специалисты все же назначают их, и совершенно правильно. Диуретики – это средства, которые нагружают моевыделительную систему, заставляя ее работать в усиленном режиме, что заключается в выработке большего количества урины. Для почек, которые подверглись инфекционной атаке, это очень полезно. Эффективное чередование покоя со своеобразной «гимнастикой» поможет держать парный орган в тонусе.

Лечение пилеонефрита у взрослых – это длительный и сложный процесс. Следует понимать, что от любой инфекции избавиться трудно, особенно полностью. Поэтому вам нужно настроиться на долгое лечение, а антибиотики и другие лекарства помогут решить проблему.

Использованные источники: urolg.ru

Бисептол – мощное противомикробное средство для борьбы с циститом, пиелонефритом и другими инфекционными заболеваниями

К сожалению, распространение получило такое заболевание, как цистит, от которого страдает система мочеиспускания.

Для лечения заболевания необходим целый комплекс лекарственных препаратов, способных справиться с активностью разнообразных бактерий. Очень часто одним из ведущих лекарств является Бисептол.

Он считается эффективным антибиотиком, который подавляет активность патогенной микрофлоры и способствует устранению воспалительного процесса при цистите. Какие еще особенности имеет данный препарат? Как его применять, какие могут быть побочные действия и отзывы про Бисептол при цистите рассмотрим далее.

Показания

Бисептол относится к комбинированным препаратам, за счет чего расширяется спектр его применения. Каждый из компонентов противодействует разнообразным представителям патогенной микрофлоры.

Препарат останавливает развитие грамположительных стафилококков и энтерококков, различных грибов.
Поскольку препарат применяется уже не один десяток лет, то некоторые микроорганизмы выработали устойчивость к определенным его компонентам, что послужило снижению эффективности.

Однако в сравнении с другими лекарствами Бисептол менее токсичен и имеет незначительные побочные действия, поэтому его часто назначают даже детям старше трех лет.

Согласно инструкции он применяется для лечения:

  • цистита, и острого, и хронического;
  • пиелонефрита;
  • уретрита;
  • простатита;
  • сальпингита;
  • гонореи;
  • эндометрита;
  • цервицита и т. д.

Применение Бисептола распространено при инфекциях. Он хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами, включая антибактериальные препараты, лечащие цистит.

Форма выпуска, состав

Выпуск Бисептола осуществляется в трех формах: таблетки, сироп, раствор для инфузий. Если рассматривать таблетки, то они выпускаются в дозировке 120 мг и 480 мг. 120-миллиграмовая таблетка содержит в своем составе сульфаметоксазол в объеме 100 мг, а также триметоприм в объеме 20 мг. 480-миллиграмовая таблетка имеет в составе сульфаметоксазол (400 мг) и триметоприм (80 мг).

Оба вида таблеток содержат вспомогательные вещества, такие как магния стеарат, поливиниловый спирт, тальк, картофельный крахмал, асептин П, пропиленгликоль, асептин М. Упаковка картонная, в ней находится один блистер, имеющий 20 таблеток.

Возможные формы выпуска Бисептола

Сироп этого препарата белого или светло-кремового цвета, а запах его напоминает землянику. Основные компоненты здесь сохраняются, и в 5 мл вещества находится 200 мг сульфаметоксазола, 40 мг триметоприма. Однако вспомогательные вещества другие, а именно: магний-алюминиевый силикат, очищенная вода, натрия гидрофосфат, натриевая соль карбоксиметилцеллюлозы, кремофор RH 40, метилгидроксибензоат, лимонная кислота, сахаринат натрия, пропилгидроксибензоат, пропиленгликоль, мальтитол, земляничный аромат. Флакон из темного стекла объемом 80 мг.

Раствор для инфузий содержится в ампулах по 5 мг. В 1 мг основные вещества входят в следующем объеме: 16 мг триметоприма и 80 мг сульфаметоксазола. В коробку упаковывают по 10 ампул.

Сульфаметоксазол и триметоприм – два главных компонента для лечения воспалительных процессов мочевыделительной системы обязательно должны быть в комплексе. По отдельности их эффект будет незначительным, поэтому при покупке стоит просматривать состав.

Применение и дозировка

По статистике чаще всего цистит проявляется у женщин. Однако мужчины и дети тоже болеют циститом, исключением не являются.

Поэтому препарат оптимизирован для всех категорий, при этом возможно его употреблять не ранее чем с трехлетнего возраста с условием строгого соблюдения инструкции и дозировки.

Как правило, до 5 лет суточная норма лекарства составляет 240 мг. Удобно в этом случае использовать таблетки 120 мг, которые принимают дважды в день по одной штуке. До 12 лет, начиная с шестилетнего возраста, допустим прием препарата 480 мг в сутки.

Взрослым требуется 960 мг в сутки. Так как из организма активные вещества выводятся уже через 6-8 часов, то рекомендовано пить препарат дважды в день. Употребление его предусмотрено после еды, а запивать важно большим объемом воды.

Длительность приема должен назначать врач, выявив форму и запущенность цистита. Если осложнений нет и это острый цистит, то может быть достаточно 3-5 дней принимать препарат. В случаях, когда наблюдается хронический цистит, курс лечения назначается с периодичностью 1-2 месяца по 4-6 дней.

Прием препарата для профилактики цистита недопустим, поскольку он вызывает повышенную нагрузку на печень и почки.

Противопоказания

Бисептол – синтетический антибиотик, поэтому вполне очевидно, что он имеет ряд противопоказаний:

  • детям, не достигшим трех лет;
  • кормящим мамам и беременным женщинам;
  • при заболеваниях печени и почек в тяжелой форме;
  • при врожденном дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • при заболеваниях щитовидной железы;
  • при патологиях кровеносной системы и кроветворения;
  • при бронхиальной астме;
  • при индивидуальной непереносимости хотя бы одного из компонентов лекарства.

Побочное действие

Практика показывает, что побочные эффекты, вызванные Бисептолом, при лечении цистита являются большой редкостью. Еще реже возникают угрожающие симптомы, из-за которых возможна отмена препарата.

Однако побочные эффекты все же случаются, причем чаще всего такие:

  • головокружение, депрессия, головная боль;
  • быстрая утомляемость;
  • невриты;
  • тошнота, рвота, пониженный аппетит;
  • дрожь пальцев рук;
  • кашель, удушье;
  • гастрит;
  • панкреатит;
  • желтуха;
  • стоматит;
  • аллергическая реакция кожи;
  • нарушение мочеиспускания;
  • анемия, лейкоцитоз;
  • боли в суставах и мышцах;
  • повышение температуры тела;
  • повышение уровня сахара, находящегося в крови.

Вероятность наступления вышеперечисленных последствий очень мала и случается в основном при длительном употреблении препарата.

Во время приема Бисептола не рекомендовано есть пищу, богатую животным белком. Белки способны снизить активность действующего вещества препарата.

Совместимость с алкоголем

Бисептол запрещено употреблять с алкоголем, собственно как и продукты, содержащие в себе протеин. К тому же следует придерживаться сбалансированной диеты во время его приема.

При употреблении лекарства одновременно с алкоголем появляется высокая вероятность наступления побочных эффектов, которые в ином случае маловероятны.

Самым незначительным последствием такого действия может стать отсутствие эффекта при лечении цистита данным препаратом. Однако случаются и более серьезные ситуации, когда в организме происходят ухудшения, самыми негативными из которых считается ишемия головного мозга, повлекшая за собой смерть.

Алкоголь вместе с Бисептолом может спровоцировать аллергию, которая будет проявляться в дальнейшем при каждом приеме препарата, независимо от употребления алкоголя.

Отзывы

Про Бисептол при цистите отзывы пациентов отмечают, что он имеет быстрый эффект действия, способен снять симптомы в кратчайшие сроки.

Кроме того, вылечить цистит с его помощью можно при любой форме болезни.

Отрицательные отзывы можно услышать только в одном аспекте, который проявляется в негативном эффекте, связанном с непереносимостью компонентов препарата в индивидуальных случаях, однако это не часто проявляется. Иногда также можно заметить головокружение и приступы тошноты.

Видео по теме

О некоторых нюансах применения Бисептола при цистите в видеоролике:

Таким образом, одним из наиболее распространенных и действенных препаратов-антибиотиков, способных излечить любую форму цистита, является Бисептол. Он безопасен даже для приема детям с трехлетнего возраста. Однако, как и любым лекарством, злоупотреблять им не стоит из-за возможных побочных действий.

Использованные источники: mkb.guru

«Бисептол»: насколько эффективно «бабушкино» лекарство от «всех болезней»

«Бисептол» известен уже не первый десяток лет. В советское время это был самый популярный препарат практически от любой болезни инфекционного характера. Постепенно его вытеснили новые лекарства с большим спектром действия и эффективностью. Но и сегодня «Бисептол» не теряет свою актуальность, и отзывы врачей это подтверждают.

Состав и принцип действия

В составе одной таблетки «Бисептола» 120 мг содержится 100 мг сульфаметоксазола, 20 мг триметоприма и дополнительные компоненты. Соответственно, доза в 240 мг или 480 мг содержит в два и три раза больше активных веществ. Комбинированное действие компонентов препарата направлено на угнетение процесса образования фолиевой кислоты в клетке бактерии. Вещества подобраны таким образом, что усиливают действие друг друга. Это добавляет эффективности препарату.

Действие его происходит следующим образом:

  • сульфаметоксазол — имеет строение, подобное парааминобензойной кислоте, благодаря чему вмешивается в процесс образования фолиевой кислоты;
  • триметоприм — замедляет переход предшественников витамина В9 в активную форму.

Благодаря этому, создаются минимальные концентрации фолиевой кислоты, которая крайне необходима для роста и развития бактерий. «Бисептол» в высокой концентрации вызывает гибель чувствительных к нему патогенов и, таким образом, элиминирует инфекцию.

Активность препарата распространяется на следующих микроорганизмов:

  • кишечная палочка;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • пневмококки;
  • бактерии брюшного тифа и дизентерии;
  • гонококки;
  • сальмонелла;
  • гемофильная палочка;
  • клебсиелла;
  • энтерококк;
  • хламидии;
  • токсоплазма;
  • лейшмания.

Средство не действует на синегнойную и туберкулезную палочку, лептоспиру, спирохеты и вирусы.

Когда использовать

«Бисептол» назначается при патологиях, вызванных болезнетворными микробами, восприимчивыми к воздействию сульфаметоксазола. Основные показания к применению указаны в таблице.

Таблица — Состояния, при которых рекомендовано применение таблеток «Бисептол» и порошка для инъекций

Противопоказания

После приема «Бисептол» быстро проникает в системный кровоток и уже через три-пять часов достигает своих максимальных концентраций. Метаболизируется в печени. Высокие концентрации препарата создаются в почках, так как он главным образом выводится с мочой. Противопоказания к приему следующие:

  • гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • сложные формы сердечной недостаточности;
  • патологии печени с повреждением или гибелью ее клеток;
  • почечная недостаточность;
  • малокровие, вызванное недостатком фолиевой кислоты;
  • патология крови и костного мозга;
  • бронхиальная астма;
  • поллиноз;
  • атопический (аллергический) дерматит.

«Бисептол» нельзя принимать, если у пациента в прошлом было иммунологическое снижение уровня тромбоцитов, вызванное приемом препарата.

Компоненты препарата способствуют снижению содержания фолиевой кислоты и могут привести к ее дефициту. Помимо этого, использование лекарства в третьем триместре вынашивания может способствовать возникновению ядерной желтухи у плода. Поэтому «Бисептол» при беременности и во время грудного вскармливания категорически противопоказан к приему, а также нельзя использовать его детям до трех месяцев.

Инструкция по применению «Бисептола»

Дозировка «Бисептола» и продолжительность применения назначается врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Принимать можно удобную форму, схемы приема при этом не отличаются по количеству действующего вещества.

«Бисептол» выпускается в таблетках по 120 (для детей) и 480 мг, в виде сиропа и суспензии в ампулах для приема внутрь. Схемы использования различных форм лекарства описаны в таблицах.

Таблица — Как правильно принимать «Бисептол» в зависимости от возраста

Таблетки или суспензию необходимо принимать после еды, запивая чистой негазированной водой. Курс приема длится до 14 дней. Если терапия продолжается более пяти дней, рекомендуется вести контроль за показателями крови. При аномальных колебаниях дополнительно назначается до 10 мг фолиевой кислоты в сутки.

В зависимости от разновидности и тяжести инфекционного процесса стандартная дозировка «Бисептола» может меняться, что видно из таблицы.

Таблица — Отдельные схемы приема «Бисептола»

При тяжелых формах инфекционно-воспалительного процесса врач может увеличить дозу вдвое.

Побочные действия и передозировка

В инструкции указывается хорошая переносимость препарата и минимальный риск побочного действия. Но все-таки можно выделить следующее:

  • тошнота, рвота и диарея;
  • головная боль, головокружение;
  • склонность к депрессии;
  • воспаление периферических нервов;
  • бронхиальные спазмы, приступы удушья и кашель;
  • затрудненный отток желчи;
  • острое воспаление толстого кишечника;
  • снижение уровня нейтрофилов (агранулоцитоз);
  • снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови;
  • дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты;
  • тяжелая форма аллергического дерматита;
  • появление крови в моче, кристаллурия.

У людей с ВИЧ-инфекцией вероятность побочных действий выше.

Особые указания

При приеме «Бисептола» есть риск появления кристаллов солей в моче и образования камней в почках, поэтому для профилактики таких побочных эффектов на протяжении всего лечения необходимо употреблять достаточное количество жидкости и следить за анализами.

Одновременное применение препарата с диуретическими средствами повышает риск гипокалиемии (снижения калия в крови) и кровотечений. На период лечения рекомендуется полностью отказаться от алкоголя, чтобы не спровоцировать токсический гепатит. При продолжительной терапии необходимо сдавать анализы, чтобы отслеживать функциональное состояние почек, печени и контролировать гематологические показатели.

Аналоги

Аналогами по действующим компонентам являются следующие препараты:

Отзывы о препарате «Бисептол» доказывают его эффективность по отношению ко многим заболеваниям. Несмотря на доступность и популярность средства, принимать его следует по назначению врача. Даже лечение цистита или фарингита «Бисептолом» чревато передозировкой или приобретением устойчивых форм микроорганизмов.

Отзывы

«Бисептол» считаю старым, надёжным, проверенным препаратом, помогающим в решении проблем не только больных органов дыхания, но и гнойников, ячменей, а также диареи. Лечила с успехом им себя и своих детей. Мне известно, что он плох для печени, потому потребляла его только после принятия пищи и запивая молоком. В сражении с бронхо-лёгочными заболеваниями обязательно принятие 4-х таблеток в сутки, по 2-е с равным интервалом в течение 3-5 дней, в зависимости от тяжести. Для гнойников достаточно 1-2 разового приёма 2-х таблеток, а от диареи он спасает от одного приёма в том же количестве таблеток. Замечательный препарат!

Ольга М. , https://protabletky.ru/biseptol/#otzivi

Я знаю, что этот антибиотик начали использовать давно. И он был, в принципе, традиционным лекарством при многим болезнях. И мне лет 10 назад пришлось его испытать на себе. Но опыт использования этого препарата у меня немного негативный. Скажу почему — был у меня приступ болезни почек. Я как раз была в санатории. Врач приписал мне этот антибиотик. С почками, правда, все стало нормально, но я заболела молочницей при приезде домой. Я не знала даже, что это такое. Пошла к своему врачу, все рассказала. И он мне объяснил, что после лечения бисептолом убиваются наши бактерии и можно заболеть молочницей. Так что потом я лечила другое и больше стараюсь его не употреблять.

Елизавета Т. , https://protabletky.ru/biseptol/#otzivi

Много лет принимал этот препарат, брал в дорогу, от отравления, а вчера чуть копыта не откинул, спасибо реанимации. За 10 минут опухло все лицо пульс более200, весь покрылся сыпью, язык вообще не мог говорить, поэтому будте осторожны — многие берут этот препарат в отпуск. Ранее на бисептол как и на другие препараты аллергии не было.

С детства лечусь бисептолом. Верю ему только, пожалуй. Вообще — у любого лекарства всегда есть побочка. И лист-вкладыш, а так же консультация врача вкупе с результатами анализов — лучшая профилактика любых побочек у любого лекарства.

Использованные источники: woman365.ru

Какие следует принимать антибиотики при пиелонефрите

Если спросить у врача, стоит ли принимать антибиотики при пиелонефрите, ответ будет однозначный – «Стоит». Иначе обеспечите себе хроническую форму заболевания, с которой будете «жить в дружбе долгие годы».

Существует большое количество антибиотиков, которые назначаются при пиелонефрите, но каждая группа имеет ограниченный спектр эффективности в отношении бактерий, и побочными эффектами, поэтому оптимальный подбор препарата возможен только после выявления возбудителя путем посева мочи, и определения его антибиотикочувствительности.

Тем не менее, на выполнение данного теста требуется длительное время (2-3 недели), а болезнь не ждет, поэтому врачу приходится на начальных этапах назначать при пиелонефрите антибиотики эмпирически.

Правила назначения антибиотиков при пиелонефрите

Предпочтение всегда отдается антибактериальным препаратам широкого спектра действия для внутреннего применения при неосложненной форме болезни. Длительность лечения ими обычно продолжается около 2-ух недель, хотя симптомы патологии исчезают раньше. После этого срока на руках уже есть результаты антибиотикограммы, поэтому если применение лекарства не принесло положительного эффекта, в дальнейшем лечение осуществляется целенаправленно с учетом чувствительности микроорганизму к препарату.

В классических случаях симптомы патологии исчезают через 5-7 дней, но их отсутствие не свидетельствует о полном избавлении от возбудителя, поэтому пациент, которому впервые выставлен диагноз пиелонефрита, нуждается в противорецидивном лечении сроком 1-2 года.

Если антибиотики назначаются более 2-ух недель, к ним должны быть добавлены противогрибковые препараты и пробиотики (для восстановления нормальной микробной среды кишечника).

Эмпирическое лечение пиелонефрита антибиотиками

Эмпирическое лечение пиелонефрита начинается с назначения групп антибактериальных препаратов с точкой приложения в области мочевых путей: левофлоксацин, фторхинолоны, «бисептол», ципрофлоксацин. Другие препараты используются только при наличии у пациента аллергии к вышеописанным группам или при нечувствительности возбудителей заболевания к ним.

Острый пиелонефрит требует введения парентеральных форм антибиотиков. Из фторхинолонов для этих целей используется таваник в дозе 250-500 мг в сутки в сочетании с бета-лактамами. Несколько реже вместо них применяются ципрофлоксацины: цефазолин внутримышечно (1 мг 3 раза в сутки), цефтриаксон внутримышечно (2 г в сутки), циластин (0.5 г 3 раза в сутки), амоксациллин (0,5 г 3 раза в сутки).

Следует заметить, что группа аминогликозидов обладает нефро- и ототоксичностью, поэтому в процессе лечения требуется контроль функциональности почек, чтобы своевременно отменить антибактериальный препарат или снизить его дозировку. При пиелонефрите из аминогликозидов пользуются популярностью: тобрамин и гентамицин (старое поколение).

Из нового поколения следует отметить нетилмицин, обладающий сниженной токсичностью. Аминогликозиды назначаются вначале в больших дозах (до 2,5 –3 мкг на кг в сутки), но через несколько дней они снижаются до поддерживающих.

Современные тетрациклины (доксибене, доксициклин) также эффективны при лечении пиелонефрита, но на их фоне преимущественнее смотрятся макролиды (рулид, суммамед), которые можно принимать по 1 таблетке в день для достижения в крови эффективной концентрации.

При хроническом пиелонефрите в стадии ремиссии назначать антибактериальные препараты нецелесообразно, так бактерии находятся в особой защитной форме. В это время проводятся профилактические мероприятия, направленные на уменьшение частоты обострений болезни: фитотерапия, физиотерапевтические процедуры.

Некоторые врачи советуют принимать при заболевании антибиотики с высокой активностью в отношении кишечной палочки, энтерококков, которые являются наиболее частыми возбудителями патологии почек. Аминопенициллины (амоксициллин и ампициллин) эффективны также в отношении протея, но их широкое распространение ограничено разрушением структуры ферментами бета-лактамазами, которые вырабатывают вышеописанные микроорганизмы.

Научные институты не рекомендуют их принимать, так как существует множество устойчивых к ним штаммов кишечной палочки. В крайнем случае, для эмпирической терапии пиелонефрита можно использовать защищенные пенициллины (сульбактам, амоксициллин+клавуланат).

Лечение осложненного пиелонефрита антибиотиками

Осложненный пиелонефрит требует комбинированного применения антибиотиков. Для этих целей используются каробоксипенициллины (тикарциллин, карбенициллин). Их применение формирует большую вторичную резистентность, поэтому препараты сочетают с антисинегнойными пенициллинами или ингибиторами бета-лактамаз (клавулановая кислота, тикарциллин, тазобактам).

Следует заметить, что существенное значение на выбор антибактериальных препаратов оказывает не только вид возбудителя, но и кислотность мочи. Если ее ph менее 5,5, то отмечается усиление активности макролидов, цефалоспоринов, аминогликозидов, макролидов, сульфаниламидов.

Если у пациента хроническая почечная недостаточность, спектр применения антибиотиков ограничивается препаратами, которые метаболизируются в печени: доксициклин, эритромицин, хлорамфеникол, азитромицин, цефаклор. Не используются нитрофураны, тетрациклины и ко-тримаксозол. При этой патологии увеличивается время выведения половины дозы у ломефлоксацина и офлоксацина.

У пожилых людей аминогликозиды применяются реже, так как на фоне терапии диуретиками часто оказывают токсическое действие на почки. Оно усиливается при одновременном сочетании препаратов с цефалоспоринами.

Использованные источники: yrolog.com

Какое лекарство помогает от пиелонефрита?

Пиелонефрит – патологическое заболевание почек, которое требует правильного подбора медикаментозных препаратов.

Это обусловлено необходимостью использования определенных средств для лечения разных видов заболевания, потому лечение пиелонефрита у взрослых предполагает применение лекарств разных групп на основе различных активных действующих компонентов.

Лечение пиелонефрита

В большинстве случаев патология тяжело поддается лечению, но если правильно подобрать соответствующие препараты – с возбудителями заболевания можно вполне успешно (хоть и долго) бороться.

Лечение при этом обязательно должно проводиться под контролем лечащего врача и постоянной фиксации в анамнезе всех изменений в состоянии пациента.

В первую очередь назначаются антибиотические и противовоспалительные препараты, которые применяются в стационарных условиях, а лечащий врач отмечает результаты лечения, соответствующим образом корректируя назначенный курс.

Если такая монотерапия оказывается неэффективной – назначается комплексная терапия, в состав которой входят препараты разных групп.

Противомикробные и уросептики

В первые дни лечения назначаются антибиотики пенициллинового ряда, но если они оказываются неэффективными в результате того, что возбудители оказались устойчивыми к действующим компонентам лекарства, назначаются антибактериальные средства на основе других активных веществ.

К распространенным пенициллиновым средствам при пиелонефрите относится Амоксиклав. Препарат также содержит клавулановую кислоту, усиливающую эффективность средства. Серьезным противопоказанием к приему Амоксиклава являются любые серьезные патологии печени.

При отсутствии результативного лечения Амоксиклав заменяют средством Флемоксин Солютаб, в основе которого – антибиотик амоксициллин. При всасывании в кровеносную систему лекарство практически не меняет свой состав, следовательно – терапевтический эффект будет максимальным.

Среди мочегонных средств можно отметить Фуросемид, который действует быстрее других аналогичных препаратов и способствует выведению патогенной микрофлоры с мочевой жидкостью.

К другим антибиотическим и мочегонным препаратам группы антибиотиков относятся:

Если слабые антибиотики пенициллиновой группы не приносят ожидаемого результата – используют средства на основе других активных веществ.

Нитрофураны

Препараты группы нитрофуранов используются для лечения пиелонефритов в хронической форме, уничтожая грамотрицательные и грамположительные бактерии, лямблии и трихомонады.

Учитывая высокую активность действующих компонентов, которые могут оказывать сильное системное воздействие, всасываясь в кровь, нитрофураны не назначаются беременным и кормящим женщинам, однако детям по достижении месячного возраста некоторые лекарства этой группы пить можно.

Среди нитрофуранов распространены препараты Фурамаг и Фурадонин. Фурамаг относится к противомикробным средствам широкого спектра действия, но его часто ошибочно принимают за антибиотик.

На самом деле компоненты препарата несмотря на противомикробное воздействие имеют отличный от антибиотических лекарств механизм действия. При приеме таких таблеток происходит активизация иммунной системы пациента, и организм борется с возбудителями заболевания самостоятельно.

В частности, лейкоциты, обретающие под воздействием Фурамага свойства захватывать патогенные микроорганизмы, начинают усиленно с ними бороться.

Еще один препарат группы нитрофуранов – Фурадонин. Лекарство при контакте с патогенными микроорганизмами приостанавливает их активность и нарушает их репродукционные функции, благодаря чему колонии вредоносных бактерий постепенно исчезают.

Учитывая, что оба эти препарата имеют серьезные побочные эффекты и противопоказания, в некоторых случаях их заменяют более щадящим Метронидазолом, который при своих мощных антибактериальных свойствах не наносит серьезного вреда организму пациента.

Фторхинолоны

Препараты фторхинолонового ряда активно борются с анаэробными бактериями, пневмококками, грамположительными бактериями и патогенными микроорганизмами внутриклеточного типа. К таким средствам относятся:

Норфлоксацин назначается как при хронической, так и при острой форме заболевания, но беременным и кормящим женщинам лекарство противопоказано.

Также прием не рекомендуется пациентам с печеночной недостаточностью, гиперчувствительностью к составным компонентам лекарств, детям в возрасте до 13 лет и больным эпилепсией.

Ципрофлоксацин – препарат более действенный, но имеет больше противопоказаний. Принимать его не рекомендуется следующим категориям пациентов:

  • Беременным женщинам и кормящим матерям.
  • Детям в возрасте до 15 лет.
  • Эпилептикам.
  • Пациентам с серьезными патологическими нарушениями в работе почек.
  • Людям, у которых на отдельные компоненты лекарства могут развиваться аллергические реакции.

Но в целом препарат переносится хорошо, и лишь при передозировке возможно проявление таких побочных эффектов, как тошнота и рвота, диарея, головные боли, отечности на лице и нарушение вкусового восприятия.

Сульфаниламиды

Сульфаниламиды – относительно новый вид препаратов, который применяется в качестве антибиотиков с середины XX века. Основа такого типа лекарств – амид сульфаниловой кислоты.

Для лечения пиелонефритов используют лекарства сульфаниламидного ряда Бисептол и Уросульфан.

Бисептол обладает высокой активностью в отношении бактерий грамотрицательного и грамположительного характера. В настоящее время создано достаточно много аналогов этого лекарства, которые не только более эффективны, но и обладают меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Одним из таких современных препаратов является Уросульфан, единственным серьезным противопоказанием к приему которого является повышенная чувствительность пациентов к сульфаниламидам в целом.

Обезболивающие

Среди обезболивающих препаратов, используемых сегодня в качестве обезболивающих при пиелонефрите, оптимальным считается Но-шпа и другие спазмолитические средства на основе дротаверина.

Аналогичными по действию считаются Папаверин и Платифиллин. До относительно недавнего времени в качестве обезболивающего повсеместно использовался Парацетамол – препарат из ряда анилидов, который не только снимает болевой синдром, но и оказывает жаропонижающее воздействие.

Растительные лекарства и витамины в таблетках

Специалисты всегда настаивают по возможности использовать средства растительного происхождения для лечения пиелонефрита, так как они имеют наименьшее количество побочных действий. Среди таких препаратов при острой и хронической форме заболевания рекомендуются:

Бруснивер – современный препарат на основе плодов шиповника, листьев брусники, череды и зверобоя. Также в аптеках встречается разновидность лекарства под названием Бруснивер-Т, в который также добавляется еще одно лекарственное растение – толокнянка.

Аналог российского Бруснивера – немецкое лекарство для лечения патологий почек (в том числе – пиелонефрита) Канефрон. Это препарат комбинированного действия, в состав которого входят золототысячник, шиповник, любисток, розмарин.

При лечении пиелонефрита недопустимо самостоятельно приобретать медикаментозные препараты: их должен назначать квалифицированный специалист после обследования пациента.

В противном случае некорректно подобранные средства могут не только не помочь при лечении, но и могут оказать обратный эффект, способствуя развитию заболевания.

О лечении и профилактике пиелонефрита узнаем от доктора из видео-ролика:

Использованные источники: opochke.com