Нефропатия и пиелонефрите

Диабетическая нефропатия: симптомы, стадии и лечение

Диабетическая нефропатия — общее название для большинства осложнений диабета на почки. Этим термином описывают диабетические поражения фильтрующих элементов почек (клубочков и канальцев), а также сосудов, которые их питают.

Диабетическая нефропатия опасна тем, что может привести к конечной (терминальной) стадии почечной недостаточности. В таком случае, пациенту понадобится проводить диализ или трансплантацию почки.

Диабетическая нефропатия — одна из частых причин ранней смертности и инвалидности пациентов. Диабет — далеко не единственная причина проблем с почками. Но среди тех, кто проходит диализ и стоит в очереди на донорскую почку для пересадки, диабетиков больше всего. Одна из причин этого — значительный рост заболеваемости диабетом 2 типа.

  • Поражение почек при сахарном диабете, его лечение и профилактика
  • Какие анализы нужно сдать, чтобы проверить почки (откроется в отдельном окне)
  • Важно! Диета для почек при диабете
  • Стеноз почечных артерий
  • Пересадка почки при диабете

Причины развития диабетической нефропатии:

Целевые показатели анализов крови у больных диабетом, которые лечатся диализом:

  • Гликированный гемоглобин — менее 8%;
  • Гемоглобин крови — 110-120 г/л;
  • Паратгормон – 150–300 пг/мл;
  • Фосфор – 1,13–1,78 ммоль/л;
  • Общий кальций – 2,10–2,37 ммоль/л;
  • Произведение Са × Р = Менее 4,44 ммоль2/л2.

Гемодиализ или перитонеальный диализ следует рассматривать лишь как временный этап при подготовке к трансплантации почки. После пересадки почки на период функционирования трансплантата пациент полностью излечивается от почечной недостаточности. Диабетическая нефропатия стабилизируется, выживаемость больных повышается.

Планируя трансплантацию почки при диабете, врачи пытаются оценить, насколько вероятно, что у больного случится сердечно-сосудистая катастрофа (инфаркт или инсульт) во время операции или после нее. Для этого пациент проходит разные обследования, в т. ч. ЭКГ с нагрузкой.

Часто результаты этих обследований показывают, что сосуды, питающие сердце и/или мозг, слишком поражены атеросклерозом. Подробнее смотрите статью “Стеноз почечных артерий”. В таком случае, перед трансплантацией почки рекомендуют хирургически восстановить проходимость этих сосудов.

Использованные источники: diabet-med.com

Лечение метаболической нефропатии

  • Симптомы заболевания
  • Причины заболевания
  • Как вылечить метаболическую нефропатию?
  • Профилактика метаболической нефропатии у детей

Метаболическая нефропатия – это заболевание почек, которое возникает по причине сбоя функций обмена веществ. Заболевание имеет две формы происхождения, первичную и вторичную. Различие между ними зависит от причины возникновения.

Первичная метаболическая нефропатия – это заболевание, имеющее наследственный характер и быстрый темп своего развития. В ходе первичной нефропатии стремительно развиваются такие болезни, как хроническая почечная недостаточность и мочекаменная болезнь.

Вторичная метаболическая нефропатия – это заболевание, связанное с нарушением работы почек.

Причины вторичной метаболической нефропатии:

  • поступление в организм большого количества веществ, которые не успевают усвоиться;
  • нарушенный обмен веществ;
  • поражение некоторых органов или систем по причине неверно подобранного лекарственного препарата.

Основываясь на статистике, большая часть метаболических нефропатий появляется благодаря нарушенному обмену кальция, а также значительному количеству щавельной кислоты, фосфатов кальция и оксалату кальция.

Вторичная нефропатия встречается намного чаще, нежели унаследованная или первичная нефропатия.

Симптомы заболевания

Проявления метаболической нефропатии:

  • нарушенный обмен веществ;
  • выявление оксалатов, фосфатов и уратов по результатам проведенного анализа мочи;
  • всевозможные воспалительные процессы (к примеру, нефрит или пиелонефрит);
  • мочекаменное заболевание;
  • воспаление мочевого пузыря (цистит);
  • чрезмерная усталость;
  • частые мочеиспускания;
  • ощущение дискомфорта в животе, боли;
  • наличие большого объема лейкоцитов и эритроцитов в моче при проведении анализа.

Причины заболевания

Существуют некоторые факторы, провоцирующие появление метаболической нефропатии у человека:

  • инфекция в мочеполовом канале;
  • поражение системы регуляции деятельности внутренних органов посредством гормонов (эндокринная система);
  • онкология;
  • сбой во взаимодействии обмена веществ, а именно кальция, щавельных кислот и других компонентов, возникший по генетическому фактору;
  • поражение кишечника и желудка паразитами (появление глистов или лямблий);
  • лечение с использованием ионизирующих лучей;
  • нарушение функций мочеполового канала, а также непреднамеренное мочеиспускание;
  • принятие медикаментов, выбранных по ошибке из-за неосведомленности или неправильно поставленного диагноза.

Бывают частые случаи, когда диагноз метаболической нефропатии путают с уратурией (осложнение, при котором происходят большие выделения уратов при мочеиспускании) или оксалурией (осложнение, при котором происходят большие выделения оксалатов при мочеиспускании)

Как вылечить метаболическую нефропатию?

Традиционное лечение:

  • поменять образ жизни;
  • употреблять большое количество воды;
  • соблюдать специальную диету;
  • принимать нужное количество медикаментозных препаратов.

Лечение от метаболической нефропатии предусматривает потребление большого количества жидкости, так как она снижает концентрацию поступающих веществ в организм человека, которые не способны самостоятельно раствориться. Прием значительного количества воды помогает участить мочеиспускательные процессы, для того чтобы не возникали мочевыделительные застои мочевого пузыря.

Соблюдение диеты также играет важную роль. Сбалансированное питание улучшает функциональные действия организма. При нефропатии строго запрещается употреблять продукты на шоколадной основе, острые блюда, цитрусовые, жирные супы, какао и многое другое. Полезными и нужными продуктами при данном заболевании считаются продукты с наличием растительного масла, хлеб и различные фрукты. Из напитков рекомендуется пить обычную минеральную воду, компот и сок (в частности морс). Иногда врачами выписывается пить отвары на основе лекарственных трав, потому как они хорошо растворяют имеющиеся камни и извлекают соль из организма.

Нефропатия должна лечиться на начальных стадиях. Точная диагностика – это главный фактор в успешном процессе излечения. Период после выздоровления должен предусматривать периодические посещения к врачу на осмотр. Это делается для того, чтобы устранить риски появления рецидива.

Лечение нефропатии заключается в поиске причины ее возникновения, которую нужно немедленно устранить. При этом важно соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Последующее лечение должно предусматривать подбор наиболее подходящих лекарственных препаратов, которые будут соответствовать особенностям вашего организма. Чем скорее начнется процесс лечения нефропатии, тем быстрее будет устранена причина развития заболевания.

Профилактика метаболической нефропатии у детей

Чтобы предотвратить рецидив заболевания, необходимо соблюдение сбалансированного питания. При строгой диете биохимические показатели в моче нормализуются. При невыполнении указанных рекомендаций риск появления пиелонефрита и мочекаменной болезни значительно увеличивается. Если человек, болевший нефритом, подвергся новому заболеванию, такому как цистиноз, ему требуется немедленная трансплантация почки. Выпадающие кристаллы цистина через некоторое время начинают развиваться в трансплантате, что может привести к летальному исходу детей возрастом от 14 до 18 лет.

Лечение подобных заболеваний рассматривается врачами-нефрологами и педиатрами. Профилактическое лечение требует неуклонного выполнения рекомендованного режима. Исключения могут быть в тех случаях, когда здоровье детей нарушено из-за патологий. Таких пациентов относят к отдельным группам риска.

Использованные источники: popochkam.ru

Нефропатия

Общие сведения

Нефропатия – это собирательное понятие, которое объединяет различные патологические процессы, характеризующиеся двусторонним поражением почек, почечной недостаточностью различной степени, возникающие вторично (на фоне других заболеваний) и не связанные с первичными заболеваниями почек. Таким образом, нефропатия является осложнением (исходом) основного заболевания.

Причины возникновения

Нефропатия может развиваться вследствие длительного течения следующих заболеваний и состояний:

  • эндокринологическая патология (в первую очередь, сахарный диабет);
  • воздействие нефротоксических веществ (бытовых и производственных химикатов, ядов, некоторых лекарственных средств, например, группы НПВС, анальгетиков, противосудорожных препаратов);
  • нарушения обмена веществ (подагрическая нефропатия, дисметаболическая нефропатия и т.п.);
  • интоксикация тяжёлыми металлами;
  • внепочечные опухолевые процессы;
  • радиационное воздействие;
  • беременность (нефропатия развивается обычно на фоне анемии (анемия), хронического гломерулонефрита или пиелонефрита, гестационной гипертензии и др.);
  • аномалии развития почек и мочевыводящих путей.

Симптомы

На первых этапах развития нефропатии клинические проявления, как правило, отсутствуют. Однако по мере прогрессирования данной патологии появляются неспецифические симптомы: быстрая утомляемость и хроническая усталость, жажда и сухость во рту, периодические боли в поясничной области (тупого, ноющего характера), головные боли, снижение аппетита, учащение мочеиспускания. На более поздних этапах развития нефропатии появляются классические почечные симптомы (триада) – симптоматическая артериальная гипертензия, отёки и белок в моче. Отличительным признаком «почечных» отёков является их локализация и распространение сверху вниз. Так, при незначительной задержке жидкости отекает в основном лицо (в т.ч. «мешки под глазами»), более выраженные отёки распространяются ниже. Также, в отличие от «сердечных» отёков, «почечные» максимальны после сна, утром и не нарастают к вечеру. Артериальная гипертензия чаще развивается постепенно, однако плохо корригируется медикаментозно, доходя до высоких цифр. Уровень протеинурии свидетельствует, как правило, о тяжести заболевания. В зависимости от вида нефропатии, её причины существуют некоторые особенности течения и проявления каждой.

Диагностика

Диагностика данного заболевания основывается на клинических признаках, а также результатах лабораторных исследований. Критериями постановки диагноза нефропатии являются следующие: гиперфильтрация и ускорение почечного кровотока характерны для первой стадии развития нефропатии, увеличение клиренса эндогенного креатинина и уровень микроальбуминурии менее 30мг/сутки – для второй, нормальная скорость клубочковой фильтрации (СКФ) и микроальбуминурия до 300 мг/сутки – для третьей стадии, появление клинических признаков в виде отёков, гипертонии, протеинурия и снижение СКФ, а также определение лейкоцитов, цилиндров и эритроцитов в мочевом осадке – для четвёртой стадии. На последней стадии развития нефропатии клинические признаки достигают своего максимума (отёк подкожно-жировой клетчатки, стойкая артериальная гипертензия, асцит, наличие жидкости в полости перикарда, плевральных синусах, запах мочевины изо рта, бледность кожных покровов), развивается почечная недостаточность различной степени тяжести.

Виды заболевания

В зависимости от причинного фактора выделяют следующие виды нефропатии:

  • диабетическая нефропатия;
  • подагрическая нефропатия;
  • нефропатия беременных;
  • паранеопластическая нефропатия;
  • дисметаболическая нефропатия;
  • токсическая нефропатия;
  • тубулоинтерстициальная нефропатия;
  • семейная нефропатия;
  • наследственная нефропатия;
  • анальгетическая нефропатия;
  • эндемическая (балканская) нефропатия;
  • оксалатная нефропатия.

Действия пациента

При обнаружении вышеописанных симптомов рекомендуется незамедлительно обратиться к специалисту для ранней диагностики нефропатии и причины её возникновения (основного заболевания) с целью своевременного начала лечения.

Лечение

Терапия нефропатии сводится к лечению основного заболевания, на фоне которого она развилась (сахарного диабета, подагры, онкологической патологии). В случае токсической нефропатии необходимо прекратить контакт с нефротоксином (отмена лекарственных препаратов, отказ от бытовой или промышленной химии, приведшей к заболеванию и т.д.). Также проводится симптоматическая терапия с целью восстановления диуреза и гомеостаза, устранения отёков, нормализации артериального давления. Назначается специальная диетотерапия в зависимости от причины нефропатии. При нефропатии беременных проводят симптоматическое лечения до родоразрешения, а также постоянно контролируют состояние матери и плода.

Осложнения

Наиболее часто нефропатии осложняются присоединением инфекции (пиелонефрит, цистит), развитием мочекаменной болезни, а также почечной недостаточностью той или иной степени тяжести.

Профилактика

Профилактика нефропатий заключается в соблюдении рационального питания (либо диетического при наличии метаболических нарушений), питьевого режима, а также своевременной диагностике и лечении заболеваний, которые могут стать причиной развития нефропатии.

Использованные источники: www.likar.info

Симптомы и лечение нефропатии почек целебными травами

Нефропатия почек – это группа заболеваний в результате которых происходит поражение паренхимы почек и ее канальцев. При таком случае нарушается фильтрующая функция органа из-за разрастания соединительной ткани. Нефропатия может возникать на фоне различных осложнений, вызванных по причине хронических или острых воспалительных заболеваний в организме, нарушения обмена веществ и понижении иммунитета.

Существует несколько видов нефропатии, которые различаются между собой причиной появления и клиническими симптомами. Обычно возникновение подобной патологии не связано с первичным повреждением функций почек, а являются следствием осложнения вторичного заболевания. Если нефропатию не лечить и не обращать внимания на проявляемые симптомы, то возможно развитие острой или хронической почечной недостаточности.

Такое поражение возникает по причине:

  • токсического действия некоторых лекарственных препаратов, химических веществ и т. д;
  • длительных воспалительных заболеваний мочеполовой системы и нарушения микроциркуляции (сахарный диабет);
  • нарушения обмена веществ и метаболизма в организме (дисметаболические нефропатии);
  • при осложнении протекания беременности и повышенной нагрузке на работу почек (нефропатия беременных).

Симптомы нефропатии

На ранних стадиях заболевания симптомы слабовыраженные и нет особых клинических проявлений. Из-за медленного развития заболевание прогрессирует и появляются неспецифические симптомы, это могут быть:

  • быстрая утомляемость;
  • частые головные боли;
  • боли интенсивного или ноющего характера в области поясницы;
  • повышенная жажда;
  • гипертония и появление отечности;
  • раздражительность;
  • снижение выделения суточного объема мочи.

Такое состояние должно стать «звоночком» для больного, что необходимо обратиться к врачу и сдать анализы. В лабораторных исследованиях мочи будет наблюдаться наличие белка и изменение удельного веса мочи. Так как при нефропатии снижается иммунитет, повышается вероятность инфекционного поражения почек (пиелонефрит).

Лечение заболевания и правильное питание

Чтобы своевременно устранить симптомы заболевания и не допустить возможных осложнений, лечение почек проводится в стационаре. Терапевтические мероприятия включают в себя симптоматическое лечение, которое направлено на устранение отеков, нормализации давления и восстановления положительной гемодинамики и суточного диуреза.

Важнейшим аспектом лечения нефропатии почек является устранение первичного очага, который стал причиной данной патологии. Для этого проводится комплексная и противовоспалительная терапия.
Для восстановления нормального баланса и повышения шансов на выздоровление необходимо правильно питаться. Для этого нужно включить в рацион:

  • нежирные сорта мяса;
  • хлеб без содержания соли;
  • каши из гречневой и овсяной крупы;
  • компоты и домашние соки из ягод брусники, земляники и малины;
  • целебные лекарственные отвары и настойки;
  • молочные продукты с низким процентом жирности;
  • постные сорта запеченной рыбы;
  • овощные и молочные супы.

Чтобы не усилить симптомы проявления болезни не рекомендуется к употреблению:

  • продукты с повышенным содержанием простых углеводов;
  • соленую, маринованную, копченую, острую и жареную пищу;
  • сладкие и мучные изделия;
  • все виды консервированных продуктов;
  • алкогольные напитки.

Народные рецепты для лечения нефропатии

Так как нефропатия – это серьезное заболевание, применять нетрадиционную медицину можно только после проведенного медикаментозного лечения в восстановительном периоде. Лечебные отвары и настои помогают улучшить обменные процессы, предотвратить развитие осложнений, повысить иммунитет и способствовать укреплению здоровья. С особой осторожностью должны относиться к таким методам женщины в положении. Лечение нефропатии беременных народными травами и рецептами допустимо только после консультации с врачом.

Существует несколько народных рецептов для восстановления функции организма и стабилизации состояния здоровья больного.

  • Ягоды брусники оказывают положительный эффект и являются отличным средством для улучшения мочевыделительной функции и укрепления иммунитета. Для приготовления нужно взять ягоды с сахаром в соотношении 1:1. Разложить полученную смесь по банкам, закрыть и убрать в холодное место. Далее в разведении с водой получается очень вкусный и полезный компот.
  • Следующий рецепт фитосбора состоит из 25 гр мать-и-мачехи, 20 гр крапивы, 30 гр зверобоя и 25 гр тысячелистника. Вся трава измельчается и тщательно между собой перемешивается. Для приготовления берется половина сбора и заливается ¼ стакана кипятка. Полученному отвару необходимо дать настояться, а далее поделить на 2 приема. Лечебный курс состоит из 25 дней.
    При воспалительных процессах хорошо помогают ягоды и листья земляники в соотношении 1:1. Смесь заливается 1 стаканом воды и варится на медленном огне в течение 10 минут, далее отвар остужается и принимается каждый день по 20 гр.
  • От отеков и профилактики их появления помогает кожура арбуза, которую нужно просто заварить и пить полученный отвар.
  • При хроническом и остром нефрите почек, снять симптомы заболевания поможет толокнянка. Для этого нужно взять 1 ст ложку лекарственного растения и залить 1 стаканом воды, довести до кипения и варить до выпаривания 1/3 жидкости. Принимается по истечении 15 минут после приема пищи маленькими глотками 3 раза в день.
  • Можно взять корень ежевики, измельчить и сварить его в 5 л воды до момента выпаривания ½ части жидкости и пить полученный отвар по 100 гр 3 раза в день.
  • Хороший фитосбор получается из смеси травы паслен, солодки и березовых листьев. Для приготовления рецепта нужно измельчить и смешать между собой по 1 ч ложке паслен и березовые листья. Залить в термос кипящую воду и добавить туда смесь. После 2 часов настоя отвар профильтровать. Далее нужно взять корень солодки, измельчить до порошкообразного состояния и залить кипятком. Корень солодки варится на медленном огне 15 минут и настаивается 1 час. В конце отвар из березовых листьев и паслена соединить с отваром из корня солодки и принимать полученную смесь по 20 гр после еды 4 раза в день.
  • Окопник лекарственный, листья толокнянки, семена льна и красильный дрок поможет уменьшить симптомы и облегчить течение заболевания. Для приготовления нужно взять по 2 части каждой травы и смешать с плодами можжевельника и листьями ежевики. Залить смесь ¼ стакана кипятка и дать настояться. Употреблять 3 раза в день.
  • Чтобы вылечить такое заболевание можно использовать еще один целебный сбор, который состоит из травы спорыша, крапивы, лапчатки гусиной, плодов шиповника и листьев брусники. Все ингредиенты взять в равных количествах и смешать между собой. Использовать 2 ст ложки полученного сбора и залить 1/3 стакана кипяченой воды. Настоять 3 часа в теплом месте, далее профильтровать и употреблять по половине стакана 5 раз в день через полчаса после еды.
  • Взять 25 гр фенхеля и залить 1 литром воды. Далее прокипятить в течение 2 минут на водяной бане, настоять 10 минут и принимать по 1 стакану 3 раза в день.

Использованные источники: semtrav.ru

Похожие статьи