Как определить пиелонефрит симптомы

Как определить пиелонефрит в домашних условиях

Пиелонефрит– воспалительный процесс в почках на фоне бактериальной инфекции. Заболевание в особо тяжелых формах может привести к летальному исходу. Каждое новое обострение болезни ухудшает состояние почечной ткани, которая перерождается в рубцовую. Важно вовремя распознать болезнь и начать лечение, чтобы предотвратить развитие хронического заболевания.

Лечение пиелонефрита в домашних условиях

Признаки острого пиелонефрита:

— боль в поясничном отделе; — высокая температура; — изменения цвета мочи;

— симптомы сопутствующих заболеваний, например, цистита (постоянные позывы к мочеиспусканию, болезненность процесса мочеиспускания, болевые ощущения внизу живота).

Признаки хронического пиелонефрита:

— слабость и быстрая утомляемость; — головная боль; — поясничные боли.

Симптомы хронического заболевания обычно проявляются именно при обострении, наряду с остальными признаками острого пиелонефрита.

Почки в организме человека

Когда опасно лечиться самостоятельно

Существуют особенно тяжелые случаи, когда недостаточно лечения домашними средствами и обязательно нужно обращаться к специалистам. Признаки, при наличии которых необходимо обращаться за медицинской помощью:

— повышение и понижение артериального давления; — лихорадка; — сильные боли в области мочевого пузыря; — тошнота, рвота.

Наличие вышеперечисленных симптомов может свидетельствовать о нарушении оттока мочи, о наличии гнойного процесса, о нарастании концентрации шлаков в крови. В таких случаях необходима срочная госпитализация, так есть риск необходимости хирургического вмешательства. Во всех остальных случаях достаточным будет домашнее лечение.

Важно избегать переохлаждения организма, особенную опасность представляет холодная и влажная погода. В течение дня нужно как можно чаще принимать лежачее положение, постоянно опорожнять мочевой пузырь (каждые 3-4 часа). Если идет активный воспалительный процесс, то режим должен быть полностью постельным. Человек должен постоянно находиться в горизонтальном положении и в тепле (в тепле улучшается кровообращение в почках и мочевом пузыре, что ускоряет рассасывание воспалительного процесса).

Важно соблюдать режим дня при пиелонефрите

Диета при остром пиелонефрите

Если у пациента наблюдаются все признаки острого воспалительного процесса, то в течение 2-5 дней ему назначается диета, которая включает в себя следующие аспекты:

— употреблять свежие фрукты и овощи; — пить как можно больше жидкости (до двух литров в сутки). Сюда относится не только вода, но и соки, чаи и т.д.; — исключить из рациона соль; — пища должна быть отварной, паровой или запеченной после отпаривания; — мясо и рыба должны употребляться в небольших количествах и только нежирные; — исключить пряности, жирную пищу, приправы и соусы; — не употреблять газированные напитки; — не есть продукты с повышенным уровнем кислотности.

Диета при пиелонефрите

В случае обострения болезни обязательным условием является назначение антибиотиков. На фоне лечения может возникать дисбактериоз. Поэтому важно обращаться за помощью к профессионалу, который проведет грамотную диагностику и назначит максимально эффективное лечение.

Чем тщательней будет выбран антибиотик, подходящий конкретному пациенту, тем быстрее удастся побороть воспалительный процесс без дальнейшего обострения и побочных эффектов. В первую неделю лечения врачи назначают препарат, опираясь на результаты осмотра и на ту информацию, которой располагают. После получения результатов посева на микрофлору, лечение назначается более целенаправленно.

Длительность лечения зависит от протекания воспалительного процесса и наличия положительной динамики в результатах анализов. Нерегулярный прием антибиотиков или резкое прекращение их приема приводит к возникновению рецидива или затягиванию процесса излечения. Повторный прием препарата в дальнейшем приведет к пониженной чувствительности к его компонентам. Поэтому, очень важно, проводя лечение дома, соблюдать рекомендации врача по приему антибиотиков.

Наиболее распространенные препараты для лечения пиелонефрита:

Аугментин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Фурамаг и другие.

Травы оказывают антисептическое действие, уменьшают проявление спазмов мочевыводящих путей, снизить кровоточивость, уменьшить отеки, ослабить проблемы с пищеварением (которые часто возникают при приеме антибиотиков). Травы, которые используются при пиелонефрите: овес, шиповник, крапива, толокнянка, ромашка, земляника, подорожник и ряд других. На основе трав производятся лекарственные препараты – Канефрон, Витолизин. Существуют сборы из нескольких трав, которые уже в готовом виде можно приобрести в аптеках. Также, очень полезно пить фиточаи, в том числе, в профилактических целях.

Существует схема лечения (для особо затяжных форм болезни), когда на протяжении нескольких месяцев пациент регулярно принимает антибиотики в сочетании с фитотерапией.

При лечении пиелонефрита особенно эффективен прием отвара из шиповника, зверобоя, пустырника, фиалки, хвоща полевого. Смешав все ингредиенты в равных количествах, столовую ложку смеси заливают одним стаканом воды, кипятят 10 минут, остужают и процеживают. Принимают ¼ стакана 4-6 раз в сутки. Подобные отвары горчат и стимулируют аппетит, что особенно полезно для больных с пиелонефритом, которые испытывают сложности с аппетитом. Поэтому, пить отвары рекомендуют за полчаса для приема пищи.

Фитотерапия при пиелонефрите

Хорошим мочегонным и противовоспалительным действием обладают ягоды клюквы. Их можно употреблять в неограниченном количестве. Можно делать настойку из ягод: столовую ложку клюквы разминают и заливают стаканом кипятка, настаивают пару часов и принимают по полстакана перед едой каждые три часа.

При наличии гноя в моче рекомендуют употреблять три раза в день воду с добавление яблочного уксуса (на стакан теплой воды две чайные ложки уксуса).

Профилактические мероприятия включают в себя следующие моменты:

поддержание здоровья зубов. Инфекция может попасть в почки из зубов, пораженных кариесом. Бактерии, деятельность которых привела к разрушению зуба, «опускаются» в почки. При ослабленном иммунитете организм не может справиться с подобным процессом и возникает пиелонефрит; ношение теплой одежды. Часто причиной пиелонефрита оказывается переохлаждение организма, которое происходит по причине одевания не по погоде; употребление достаточного количества жидкости (это не обязательно вода, но, также, соки, компоты, чаи и любая другая жидкость); правильно лечение с постоянным лабораторным контролем, для исключения рецидива или появления осложнений; прием витаминов. Особенно это актуально в сезон простудных заболеваний. Ослабленный иммунитет человека, у которого наблюдается дефицит витаминов в организме, не может противостоять всевозможным бактериям. Попадая в организм, они вызывают воспалительный процесс; употребление в пищу большого количества овощей и фруктов.

Использованные источники: pechen-ne-boli.ru

Пиелонефрит

Пиелонефрит — воспаление ткани почек.

Первичный (развившийся в здоровой почке без нарушения тока мочи)

Вторичный (развившийся на фоне заболевания почки, аномалии развития или нарушения оттока мочи: сужение мочеточника, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, мочекаменная болезнь, атонии мочевыводящих путей, рефлюксные дискинезии).

Фазы: обострение (активный пиелонефрит), ремиссия (неактивный пиелонефрит).

Локализация: односторонний (редко), двусторонний.

Осложнения: неосложненный, осложненный — абсцессом, сепсисом.

Функция почек — сохранная, нарушение функций, почечная недостаточность.

Женщины болеют в 2-5 раз чаще мужчин, девочки — в 6 раз чаще мальчиков. У пожилых мужчин, имеющих доброкачественную гиперплазию предстательной железы, пиелонефрит возникает чаще, чем у молодых.

Причины

Причиной пиелонефрита всегда является инфекция. Факторы, способствующие развитию инфекционного процесса в почке:

  • Нарушения оттока мочи (сужение мочеточника, аномалии развития почек, гидронефроз, рефлюкс, опухоль, камни и др.);
  • Предшествующие заболевания почек, особенно интерстициальный нефрит;
  • Иммунодефицитные состояния (лечение цитостатиками и/или преднизолоном, сахарный диабет, дефекты иммунитета);
  • Гормональный дисбаланс (беременность, менопауза, длительный прием противозачаточных средств).

Симптомы пиелонефрита

  • Чаще протекает с яркой клинической картиной;
  • Лихорадка с ознобом, проливным потом;
  • Боль в поясничной области;
  • Мочевой синдром — обильное мочеиспускание (чаще) или уменьшенный объем мочеиспускания (реже) при потере жидкости через легкие и кожу, учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • Интоксикационный синдром — головная боль, тошнота, рвота;

Хронический пиелонефрит у большинства больных (50-60 %) имеет скрытое течение. Проявляется

  • Невысокой температурой, потливостью, познабливанием, ноющими болями или ощущением тяжести в поясничной области.
  • Мочевой синдром — повышенный объем мочеиспускания, преимущественно в ночное время, реже учащенное и болезненное мочеиспускание.

Симптомы интоксикации — головная боль, тошнота. Артериальная гипертензия (более 70 % случаев). Анемия (у части больных).

Диагностика

  • Анализ крови;
  • Анализ мочи;
  • Обязателен бактериологический посев мочи;
  • УЗИ почек;
  • Обзорная рентгенография: увеличение или уменьшение одной из почек в объеме, бугристость контуров, иногда — тень камня;
  • Экскреторная урография (противопоказана в активную фазу);
  • Радиоизотопная ренография и сцинтиграфия.

Лечение пиелонефрита

Потребление жидкости до 2-2,5 л/сут.

Антибактериальная терапия в течение как минимум 2 недель курсами по 7-10 дней, эмпирическая (до высева возбудителя) и целенаправленная (после определения чувствительности микрофлоры к антибиотикам).

Острый пиелонефрит

— лечение начинают с полусинтетических пенициллинов (амоксициллин; альтернативные препараты — защищенные пенициллины типа амоксициллин+клавулановая кислота, ампициллин+сульбактама) или цефалоспоринов (цефалексина, цефуроксима, цефаклора).

Обострение хронического пиелонефрита

— начинают с защищенных пенициллинов, препараты выбора — фторхинолоны, ко-тримоксазол, цефалоспорины (все препараты для приема внутрь).

Противорецидивную терапию проводят в течение 3-12 мес. по 7-10 дней каждого месяца, при гнойном пиелонефрите — антибиотиками (см. выше), при серозном — уроантисептиками, поочередно: налидиксовая кислота по 0,5-1 г 4 р./сут., нитрофурантоин по 0,15 г 3-4 р./сут., нитроксолин по 0,1-0,2 г 4 р./сут.

Эффективно также назначение уроантисептиков 1 раз на ночь: ко-тримоксазол, триметоприм или нитрофурантоин по 100 мг на ночь или 3 р./нед. (профилактически).

  • Иммунокоррекция.
  • При анемии — препараты железа, переливание крови, эритроцитарной массы.
  • Хирургическое лечение. При гнойном пиелонефрите в случае безуспешности консервативной терапии — декапсуляция почки, пиелонефростома и дренирование почечной лоханки.

Неотъемлемой эффективной частью лечения пиелонефрита является соблюдение диеты.

Течение и прогноз

Прогноз ухудшается по мере увеличения длительности пиелонефрита, при внутрибольничных пиелонефритах, устойчивости микробов к антибактериальным средствам, закупорке мочевых путей, наличии гнойных осложнений, иммунодефицитных состояниях, частых рецидивах.

Полное выздоровление при остром пиелонефрите возможно при ранней диагностике, рациональной антибиотикотерапии, отсутствии отягчающих факторов.

У 10-20% больных хроническим пиелонефритом развивается хроническая почечная недостаточность. У 10 % больных с артериальной гипертензией происходит ее озлокачествление.

Использованные источники: www.diagnos.ru

Пиелонефрит у женщин: признаки, симптомы и лечение, препараты

Наиболее распространенным заболеванием мочеполовой системы у женщин считается пиелонефрит. Он составляет около 65% случаев всей урологической патологии, в несколько раз опережая заболеваемость циститом и уретритом. Поэтому любой представительнице слабого пола желательно иметь представление, что такое пиелонефрит почек.

Пиелонефрит — что это такое?

Диагноз «пиелонефрит» подразумевает наличие инфекционно-воспалительного процесса в интерстициальной ткани, которая составляет волокнистую основу почки, а также в лоханках и канальцах, но без поражения почечных сосудов и клубочков.

В связи с этим на начальных этапах заболевания главная функция почек (фильтрация мочи) не страдает, однако при длительном течении или неправильном лечении воспаление может охватить и сосуды с клубочковым аппаратом.

Пиелонефрит протекает в острой или хронической форме. Чаще поражается одна почка, но встречаются и двусторонние воспалительные процессы.

Высокая встречаемость заболевания у представительниц прекрасного пола связана с особенностью строения мочевыводящей системы у женщин:

  • Мочеиспускательный канал короче, чем мужской;
  • Уретра у женщин расположена рядом с дополнительными источниками инфекции – анальным отверстием и влагалищем, поэтому микробы быстрее и легче проникают в мочеиспускательный канал.

Причины возникновения пиелонефрита

У женщин, в связи с вышеуказанными анатомическими особенностями, на первое место выходит восходящий (уриногенный) путь попадания инфекции в лоханки и почечную ткань – из-за цистита, уретрита, кольпита, колита, мочекаменной болезни и аномалий строения мочевыводящей системы, длительного нахождения катетера для выведения мочи.

Также возможно гематогенное (с током крови) распространение инфекции, когда потенциальным источником может стать любой очаг – перенесенный гнойный мастит, ангина, панариций, воспаление уха и даже воспаление зубного канала (пульпит).

Основным микробом, вызывающим пиелонефрит, является кишечная палочка (до 75% всех случаев).

Остальные 25% случаев связаны с попаданием в мочевыводящие пути клебсиеллы, протея, золотистого стафилококка, энтерококка, синегнойной палочки, грибковой инфекции, хламидий, сальмонеллы и др.

Факторами риска в возникновении пиелонефрита у женщин являются все затяжные патологические процессы любой локализации, протекающие со снижением общего иммунитета организма: сахарный диабет, заболевания костного мозга, неврологические проблемы (рассеянный склероз), ВИЧ-инфекция, состояние после химиотерапии или трансплантации органов.

Кроме того, беременность может обострить хроническую форму болезни и запустить острый воспалительный процесс из-за сдавления растущей маткой мочевого пузыря и мочеточников.

Признаки и симптомы пиелонефрита у женщин

Хроническое воспаление часто протекает сглажено и симптомы пиелонефрита у женщин практически отсутствуют или же проявляется размытыми неспецифическими жалобами на ноющие боли в пояснице после переохлаждения, повышенную утомляемость и незначительное общее недомогание.

Признаки острого пиелонефрита у женщин обычно более выраженные:

  1. Сильные боли в спине или боку чаще со стороны воспаления, но могут быть и разлитые боли под ребрами, внизу живота или без четкой локализации;
  2. Высокая температура (38-40°С);
  3. Тошнота и рвота;
  4. Изменения мочи (потемнение, появление крови или гноя, неприятный запах);
  5. Болезненные ощущения при мочеиспускании;
  6. Появление отечности лица и пальцев рук;
  7. Выраженная слабость.

Диагностика пиелонефрита

Для установления диагноза нужен ряд стандартных обследований:

  • Осмотр уролога или нефролога с пальпацией живота и определением симптома Пастернацкого (поколачивание по спине в проекции почек).
  • Гинекологический осмотр для исключения проблем в женской половой сфере.
  • Анализы мочи: общий, по Нечипоренко, по Зимницкому, бак.посев мочи с установлением флоры и чувствительности к антибиотикам.
  • Анализы крови: общий, биохимический (определение креатинина, мочевины, белка).
  • УЗИ почек.
  • В сложных и тяжелых случаях прибегают к КТ, МРТ, экскреторной урографии, радиоизотопному сканированию и др. методам.

Лечение пиелонефрита у женщин, препараты

Лечение должно быть направлено на восстановление нормального оттока мочи (удаление камней, устранение пузырно-мочеточникового рефлюкса) и на ликвидацию очага инфекции — при пиелонефрите у женщин назначаются антибиотики, химические антибактериальные средства и уросептики.

Острая форма заболевания требует госпитализации и постельного режима, при хронической форме возможно амбулаторное лечение. Назначается диета с высоким содержанием легких углеводов, кисломолочных продуктов, обильным питьем.

Сроки лечения острого пиелонефрита составляют 10-14 дней, хронического – от 6-8 нед до 1 года. Для закрепления эффекта на этапе выздоровления рекомендуют повышение иммунной реактивности организма (иммуномодуляторы, закаливание).

Медицинские препараты для лечения пиелонефрита:

  1. Антибиотики — ципрофлоксацин, цефуроксим, гентамицин, цефепим, меронем.
  2. Химические антибактериальные средства – фурагин, нитроксолин, грамурин, невиграмон, палин, бактрим.

Лекарства должны назначаться врачом с учетом формы болезни и индивидуальной чувствительности высеянной из мочи флоры. Чтобы не развивалась устойчивость инфекции к антибактериальным средствам, их нужно менять каждые 5-7 дней.

Вместе с медикаментозными препаратами при пиелонефрите возможно лечение и народными средствами: делают настои, отвары и чаи из лекарственных растений, обладающих противовоспалительными и мочегонными свойствами (ромашка, толокнянка, зверобой, крапива, хвощ полевой, бузина, брусника, клюква).

Осложнения пиелонефрита

При неправильном или несвоевременном лечении острого пиелонефрита может возникнуть хроническая форма заболевания, абсцесс почки, заражение крови, иногда даже гипотония и шок.

Хронический процесс также более чем опасен – патология постепенно приводит к развитию хронической почечной недостаточности. Наиболее подвержены развитию осложнений беременные и женщины, имеющие сопутствующие заболевания.

Профилактика пиелонефрита

Для предотвращения развития болезни необходимо не переохлаждаться, своевременно лечить все воспалительные процессы (от ОРВИ или кариеса до панариция или вульвовагинита), обеспечить нормальное опорожнение мочевого пузыря, соблюдать гигиену интимной зоны, практиковать безопасный секс, правильно питаться и следить за качеством и количеством потребляемой жидкости (очищенная вода, чаи, соки – до 1.5-2 л/сут; газированные сладкие напитки следует исключить).

Но решающее значение в профилактике любого заболевания мочеполовой системы имеет правильная диагностика и своевременно начатый курс лечения, поэтому при появлении подозрительных симптомов пиелонефрита, описанных выше, нужно проконсультироваться с врачом.

Использованные источники: medknsltant.com

Признаки пиелонефрита

Пиелонефритом называют процесс развития инфекции в почках, сопровождаемый воспалением и интоксикацией. У женской части населения это заболевание встречается чаще. Вызывается оно по большей части различными болезнетворными бактериями.

Женский пиелонефрит – причины

Развиваться пиелонефрит может как сам по себе, так и как следствие других заболеваний. У женщин он чаще всего может возникнуть из-за цистита. Так как анатомия женского организма такова, что через короткий канал для мочеиспускания инфекция имеет возможность быстро проникнуть извне в мочевой пузырь, а оттуда в почки. Так возникает восходящий пиелонефрит. К тому же уретральный канал у женщин находится поблизости от анального отверстия, а это еще один фактор риска.

Поэтому частой причиной заболевания может быть кишечная палочка. Вот еще несколько опасных бактерий, из-за которых возникает воспаление в почках:

  • стафилококки;
  • энтерококки;
  • протей (паразитарная одноклеточная амеба);
  • синегнойная палочка.

Бывает, что инфекция приходит в почки с другой стороны. Например, при простудных инфекционных заболеваниях носоглотки и легких бактерии проникают в кровь и вместе с кровотоком приходят и оседают в почках. Такой путь развития болезни называют гематогенным, а пиелонефрит в этом случае будет нисходящим.

Возникновению пиелонефрита могут способствовать и другие факторы:

  • венерические заболевания;
  • недостаточный уровень иммунитета (из-за приема антибиотиков);
  • переохлаждение;
  • нарушение функции оттока мочи;
  • переутомление;
  • нервный стресс;
  • неполадки с почечным кровообращением;
  • сахарный диабет.

Как уже было сказано возникновение пиелонефрита связано со многими причинами. По ним он подразделяется на первичный и вторичный. Считается, что первичный получается при непосредственном проникновении в почки без каких-либо предшествующих заболеваний и нарушений здоровья.

Вторичный, или как его называют врачи обструктивный, происходит из-за уже имеющегося какого-то заболевания.

В редких случаях инфекция может попасть в почки при инструментальных обследованиях мочевыводящих путей или при проведении хирургических операций, например, по поводу удаления камней.

Признаки пиелонефрита

По своим особенностям протекания пиелонефрит делится на три вида:

  • острый;
  • хронический;
  • рецидивирующий.

Острый пиелонефрит сопровождается увеличением почки и утолщением ее капсулы. Он может протекать с образованием гноя. Это бывают как мелкие гнойнички, так и слившиеся в один крупные (карбункулы).

Хронический пиелонефрит является следствием недостаточного лечения острой стадии. В этом случае, возможно, было снято воспаление, но не уничтожились все находящиеся там бактерии.

Острый пиелонефрит симптомы дает следующие:

  • внезапное увеличение температуры тела до 40 С;
  • плохое самочувствие (головная боль, потение, слабость, тошнота со рвотой);
  • возникновение в пояснице ощутимых болей;
  • возможны частые позывы в туалет и резкие боли в уретральном канале.

Сильные ознобы и тошнота с головной болью переходят в пот градом и температура снижается. Болевые ощущения в пояснице постепенно нарастают и могут отдавать в пах, бедро или верхнюю часть живота. Особенно они чувствуются по ночам, когда человек лежит на спине или на боку, противоположном больной бочке. Возможно усиление болей при кашле.
Если мочеиспускание болезненное и частое, то это означает, что вместе с пиелонефритом есть и цистит. Моча в таких случаях может стать мутной, а при частых походах в туалет ее количество очень мало. Примесь крови в моче может говорить о песке или камнях в почках.

Больная становится бледной, из-за частой тошноты теряется аппетит, появляется беспокойство в характере. Может возникнуть ощущение, что мерзнет спина в поясничной части.
Определяется воспаление в почках и физическим методом. Резкие постукивания по спине в месте расположения нездорового органа усиливают болевые ощущения. В других случаях заболеваний со схожими симптомами характер боли не меняется.

Когда заболевание переходит в хроническую стадию, то сильных болей уже нет. Они наиболее заметны в состоянии покоя и проявляются с одной стороны. Возможны расстройства мочеиспускания, так как у женщин часто наблюдается еще и хронический цистит. Поэтому нередки ночные посещения туалета по нескольку раз. При наступлении ремиссии все проявления хронического процесса исчезают.

При хроническом пиелонефрите часты повышения давления и слабость во всем организме. Также возможны отечные явления в области лица и конечностей.

Следует отметить, что при гнойном процессе боли в пояснице могут ощущаться уже с обеих сторон. Признаки пиелонефрита у женщин с гнойными проявлениями грозят привести к печальным последствиям. Поэтому такую осложненную форму необходимо лечить в стационаре при помощи хирургических методов.

Хроническое воспаление почек ведет к нарушению функций больного органа и впоследствии – почечной недостаточности.

Методы диагностики

Конечно, ранее выявление пиелонефрита у женщин поможет избежать многих проблем. Но часто это заболевание трудно сразу обнаружить из-за его уже хронической формы. Тогда оно протекает латентно (незаметно) или симптомы похожи на другие заболевания. При подозрении на пиелонефрит проводят следующие диагностические мероприятия:

  • анализ крови (проверяют количество лейкоцитов);
  • исследование мочи (кислотность и другие показатели);
  • выявление вида возбудителя (тоже по моче);
  • УЗИ (нарушения в структуре почки);
  • КТ или рентгенография;
  • диагностика при помощи радионуклидов.

Полное обследование позволяет определиться с назначением наиболее эффективных препаратов для лечения.

Лечебные мероприятия

Подтвержденные симптомы пиелонефрита у женщин лечение имеют долгое и основательное. Если имеет место острая форма заболевания, то в первую очередь терапия направлена на снятие нездоровых симптомов и, естественно, подавление возбудителя. Для этих целей применяются антибиотики с низкой нефротоксичностью. Следует учитывать также и спектр действия препаратов.

Какой антибактериальный препарат применять определяет врач по результатам анализов. Никогда нельзя принимать лекарства без врачебного совета иначе развившееся до критических результатов воспаление может привести на операционный стол или к летальному исходу.

Кроме антибиотиков назначаются и другие вспомогательные лекарства:

  • снимающие воспаление (парацетамол, вольтарен, нимесулид);
  • стимулирующие кровоток (курантил, гепарин, трентал);
  • поливитамины;
  • адаптогены.

Дополняют лекарственную терапию растительные компоненты. Применение травяных отваров и натуральных соков помогает снять воспаление и очистить полость почек от вредных продуктов жизнедеятельности бактерий.

При пиелонефрите с сопутствующими заболеваниями или хронической его форме с осложнениями требуются дополнительные лечебные мероприятия. Кроме того, все больные должны соблюдать диету и проходить курс физиотерапии. Дополнительную пользу принесет посещение лечебного курорта со щелочными минеральными водами.

Использованные источники: grippe.su

Симптомы и методы диагностики пиелонефрита

Пиелонефрит почек относится к инфекционно-воспалительным заболеваниям. Как правило, он развивается вследствие проникновения в орган условно-патогенной или патогенной микрофлоры на фоне снижения иммунитета, мочекаменной болезни, нефроптоза или других факторов, способствующих активному размножению и жизнедеятельности инфекционных агентов.

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. При остром течении симптомы пиелонефрита выражены очень ярко и характеризуются быстрым развитием. Однако при своевременном и правильном лечении он имеет более благоприятный прогноз для пациента, чем хронический пиелонефрит. Одним из осложнений острой формы заболевания является ее переход в хроническую. Диагностика пиелонефрита с применением лабораторных и инструментальных методов обычно не представляет особой сложности.

Клинические признаки заболевания

Наблюдаемая у пациентов клиническая картина при остром и хроническом пиелонефрите имеет существенные отличия. При остром воспалительном процессе в почках образуются клеточные инфильтраты, что приводит к некоторым морфологическим изменениям органа. Хронический пиелонефрит сопровождается появлением рубцов в почечной паренхиме, истончением и деформацией коркового слоя. При обоих вариантах течения заболевания наблюдаются нарушения работы чашечно-лоханочного аппарата и снижение функции органа.

Симптомы пиелонефрита могут зависеть от возраста и общего состояния здоровья пациента, а также наличия сопутствующих патологий мочевыделительной системы. При этом самочувствие человека не всегда адекватно отражает степень тяжести воспалительного процесса в почках.

Симптомы острого пиелонефрита

Клинические признаки острого пиелонефрита характеризуются внезапным появлением: от нескольких часов до 1-2 дней с момента инфицирования органа. Наблюдаемые у пациентов симптомы могут отличаться в зависимости от того, имеются ли препятствия для оттока мочи и насколько они выражены. Среди предъявляемых жалоб отмечается:

  • резкий подъем температуры;
  • лихорадка, озноб;
  • учащенное мочеиспускание;
  • боли в поясничной области (чаще односторонние);
  • тошнота, рвота;
  • усиленное потоотделение;
  • головные боли;
  • мышечная слабость и суставные боли;
  • общая слабость и недомогание;
  • сухость и побледнение кожных покровов.
  • отечность в области лица.

Параллельно с симптомами пиелонефрита у некоторых пациентов могут присутствовать также признаки цистита (воспаления мочевого пузыря), главными из которых являются боли и жжение при мочеиспускании, изменение обычного цвета и запаха мочи. Если больной страдает мочекаменной болезнью, то возникновению воспалительного заболевания почек часто предшествует почечная колика.

Важно: При обнаружении любых из перечисленных симптомов следует обратиться к специалисту для уточнения диагноза, так как промедление может быть чревато серьезными осложнениями для организма.

Симптомы хронического пиелонефрита

Хронический пиелонефрит чаще всего является осложнением, возникающим в результате неполного излечения острой формы заболевания. При этом патогенные микроорганизмы остаются в почках, но временно не проявляют активность. Диагностика хронического пиелонефрита при отсутствии обострений представляет определенные трудности, так как заболевание характеризуется нечеткостью и слабой выраженностью клинических симптомов. У пациентов могут отмечаться следующие жалобы:

  • тупые ноющие боли в области поясницы;
  • повышенная утомляемость и слабость;
  • снижение массы тела;
  • головные боли;
  • повышение давления;
  • нарушения работы ЖКТ.

В течении хронического пиелонефрита выделяют несколько периодов:

  • фаза активного воспаления (острый период);
  • латентная фаза (скрытый период, симптомы заболевания выражены слабо);
  • фаза ремиссии (временное отсутствие симптомов и выздоровление).

Во время обострений хронического пиелонефрита его симптомы сходны с острой формой заболевания. При длительном течении заболевания отмечается постепенное снижение почечной функции вследствие гибели паренхимы и развитие почечной недостаточности, что проявляется в виде:

  • чувства жажды;
  • нарушений мочеиспускания (полиурия, никтурия);
  • повышения давления;
  • сухости во рту;
  • бледности и сухости кожных покровов;
  • отечности и др.

Важно: В некоторых случаях (при сахарном диабете или на фоне беременности) хронический пиелонефрит может сопровождаться резким ухудшением состояния пациента, что проявляется в виде лихорадки, озноба, повышения температуры до 40 градусов, сильных болей в области поясницы.

Методы диагностики

Диагностика пиелонефрита направлена на установление формы заболевания и вызвавшей его причины. Для этого применяются лабораторные и инструментальные обследования. Очень важно провести дифференциальную диагностику, так как в начальный период острого пиелонефрита его симптомы могут напоминать другие инфекционные заболевания (сепсис, менингит, паратиф), холецистит, острый живот, аппендицит, грипп и др. При пиелонефрите в первую очередь врач проводит осмотр и опрос пациента, а затем назначает необходимые анализы. Воспаление почек сопровождается болями со стороны пораженного органа при пальпации и повышенным тонусом мышц брюшной стенки.

Лабораторные исследования включают следующие анализы:

  • общий анализ мочи;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • бактериологический посев мочи;
  • мочевые пробы (по Нечипоренко, по Зимницкому).

Важно: Бактериологический анализ мочи при пиелонефрите позволяет точно выявить возбудителя заболевания и определить его чувствительность к различным группам антибиотиков, что необходимо для успешного лечения заболевания.

При пиелонефрите у пациента присутствует мочевой синдром, который заключается в обнаружении в анализе мочи повышенного количества лейкоцитов, белка и присутствии патогенной микрофлоры (в норме моча стерильна). В зависимости от степени тяжести и формы заболевания возможно также появление гноя и эритроцитов в моче.

Большое значение для установления причины заболевания имеют инструментальные методы диагностики. Они позволяют выявить наличие различных препятствий в мочевыделительной системе для нормального оттока мочи. С этой целью применяют:

  • УЗИ;
  • рентгенологические методы (экскреторная урография, цистография и ретроградная пиелография);
  • ангиография почечных сосудов;
  • хромоцистоскопия;
  • КТ и МРТ.

Рекомендация: Для сохранения здоровья почек и предотвращения тяжелых последствий пиелонефрита, особенно хронической формы, необходимо соблюдать меры профилактики, регулярно посещать нефролога и проводить обследования.

Использованные источники: ozhivote.ru

Похожие статьи