Как лечить вторичный пиелонефрит

Вторичный пиелонефрит: провоцирующие факторы и лечение

Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной, канальцевой системы и паренхимы почек. Самая часто диагностируемая почечная патология. Бактерии являются основным видом возбудителей, провоцирующих болезнь. Различают вторичный и первичный пиелонефрит.

Разновидности вторичного пиелонефрита

Вторичный пиелонефрит возникает в результате развития других болезней мочеполовой системы. Его течение бывает острым и хроническим.

При острой форме патология развивается не более полугода. У больного поднимается температура, появляется озноб, повышается потливость. Возникают симптомы отравления: тошнота, рвота, боли в суставах. К местным признакам воспаления относят болевой синдром, изменение оттенка и консистенции урины, тонус спинных мышц. Редко пациент жалуется на болезненное опорожнение.

Хронический вторичный пиелонефрит развивается на фоне запущенной острой формы заболевания. Возникает в случае приглушения симптоматики, когда возбудитель не устранен, нормализации оттока урины не произошло. Больной страдает от периодических ноющих болей в поясничном отделе спины. Они могут становиться интенсивнее, если человеку холодно. В периоды обострений симптомы идентичны острой форме патологии.

Симптоматика воспаления

Характерной особенностью болезни является резкий скачок температуры до 39-40 градусов. Воспалению сопутствует вялость, усталость, тошнота, рвота и обезвоживание организма. Пациента мучают головные боли. Повышение температуры сопровождается усилением боли в области пораженного органа, которая отдает в паховую зону, бедро, в верхнюю часть живота, усиливаясь в ночное время, когда человек спит.

На первых стадиях развития болезни отток мочи в норме. Если воспаление вызвано МКБ, развивается почечная колика. Острой форме заболевания всегда присущи признаки тяжелого заболевания инфекционного характера. Местные симптомы нередко отсутствуют или проявляются слабо.

Вторичный хронический пиелонефрит при его долгом прогрессировании характеризуется гипертонией, развитием почечной недостаточности. Температура тела повышается в редких случаях. При обострении болезни проявления те же, что и при острой форме.

Факторы развития воспаления

Воспалительный процесс в почках формируется в результате попадания в орган болезнетворного микроорганизма. Это кишечная палочка, стафилококк, энтерококк, стрептококк. К возбудителям болезни относят и вирусы, грибы. Различают два пути заражения почек: восходящий (уриногенный) и с кровью (гематогенный).

В первом случае происходит воспаление наружных половых органов, инфекция поднимается вверх по мочеточникам, добираясь к почкам. Для второго пути характерно распространения микробов по кровотоку от очагов воспаления (тонзиллит, синусит) к почкам.

Терапевтические методы

Лечить вторичный хронический пиелонефрит или острую его форму нужно долго и усердно, соблюдая все врачебные рекомендации. Длительность курса, медикаментозные препараты подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом состояния его здоровья, результатов обследования.

Необходима комплексная терапия. Ее содержание будет зависеть от наличия нарушений пассажа урины и механизма прогрессирования патологии. Цель терапии – уничтожение возбудителя. Поэтому больному назначается антибиотик широкого спектра действия на три недели. Препарат сменяют каждые 10 дней для избегания привыкания микроба к составляющим лекарства. В редких случаях доктора решают применять целый комплекс антибактериальных средств. Такое лечение проводится в запущенных случаях. Уросептики принимаются по окончанию терапевтического курса.

Спустя неделю антибактериальной терапии целесообразно начинать симптоматическое и патогенное лечение. Специалисты назначают витамины, лекарства, приводящие в норму кровоток, а также нестероидные противовоспалительные препараты, диету. В случае дальнейшего развития болезни из-за перекрытия оттока мочи конкрементами проводится операция для их удаления.

Правила правильного питания

Назначаемая диета должна облегчить работу почкам. Для этого из рациона исключают поваренную соль, жиры животного происхождения и белки. Питание должно быть сбалансированным и витаминизированным. Преимущество стоит отдавать легкой пище, которая быстро усваивается. Полезным станет потребление творога и других молочных продуктов. Калорийность суточного объема потребляемой пищи не должна превышать 3200 килокалорий.

Из рациона стоит исключить следующие продукты:

  • спиртные и содержащие кофеин напитки;
  • острые специи;
  • консервированные, маринованные продукт;
  • жирные мясные бульоны.

Когда воспалена почка, больному необходимо есть больше фруктов и овощей, бахчевых культур, пить свежеприготовленные компоты, морсы. В норме суточный объем потребляемой жидкости не должен быть менее двух литров. Контролировать его должен лечащий врач, так как при избытке жидкости может возникнуть отек, повыситься артериальное давление.

В целом правильный питьевой режим не позволяет образовываться камням в почках, помогает вывести из организма вредоносные микроорганизмы. При пиелонефрите все блюда готовятся на пару, жареная пища запрещена, особенно при острой форме болезни.

Патология у ребенка

Если родители заподозрили развитие воспаления органов мочевыделения у малыша, нужно срочно отправляться к врачу. Ребенкадолжен осмотреть педиатр, нефролог. Если диагноз под вопросом, следует дополнительно обследоваться у инфекциониста. При необходимости доктор направит кроху к урологу, эндокринологу, иммунологу и другим специалистам. Избавление от первичной инфекции позволяет справиться с пиелонефритом быстрее.

Вторичный пиелонефрит у детей выявляют чаще, чем у взрослых. Диагностируют его посредством комплексного обследования, так как симптоматика основного заболевания более выражена. У крохи выделяют три возрастных этапа, когда риск инфицирования наиболее велик:

  • от 0 до 3 лет;
  • с 5 до 8 лет;
  • период полового созревания.

В эти периоды стоит быть особенно внимательным к здоровью детей, ограждать их от факторов, провоцирующих воспаление почек. Причины развития патологии:

  1. Общие. Это иммунологическая реактивность организма, общее состояние здоровья и наличие болезней, способных понизить функционирование иммунной системы. Переутомление, развитие сахарного диабета, постоянное переохлаждение организма также способны спровоцировать развитие заболевания.
  2. Местные. К ним относят пассаж урины и пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Развитие пиелонефрита у малышей вызывается и неумением до конца опорожнять мочевой пузырь. К тому же их урина еще не обладает противомикробным действием.

При первых же признаках патологии у крохи родители обязаны сразу обратиться за помощью к врачу. Самолечением можно навредить ребенку, спровоцировать развитие необратимых осложнений.

Меры профилактики

Необходимо своевременно лечить очаги хронических гнойных инфекций, мочекаменную болезнь, а также устранять пороки мочеполовой системы врожденного характера. Человеку с предрасположенностью к такому заболеванию нужно закалять организм, тем самым укрепляя иммунную систему. При проявлениях пиелонефрита необходимо сразу обращаться к врачу. Диагностирование болезни на начальной стадии развития помогает быстрее и без осложнений вылечить почки.

В профилактических целях на прогулку или во время сна нужно одевать младенца в подгузник, чтобы не было длительного контакта эпидермиса с выделяемой жидкостью. К горшку ребенка необходимо приучить до двух лет. Родителям нужно чаще напоминать малышу о походе в туалет. Он не должен терпеть. Скопление урины ведет к увеличению в ней количества бактерий.

К правильному питанию ребенка нужно приучать с раннего детства. Ведь это залог здорового детского организма. Для детей противопоказано употребление напитков с газом, воды из-под крана. Оптимальным вариантом является столовая минеральная вода.

Осложнения воспаления почек

При игнорировании болезни развивается хроническая почечная недостаточность, исходом которой может быть смерть человека. В результате прогрессирования пиелонефрита нередко возникает стойкая гипертония, абсцесс или паранефрит. А также не исключено возникновение бактериостатического шока с дальнейшим заражением крови.

Вторичный пиелонефрит – опасное инфекционное заболевание, нередко приводящее к необратимым последствиям. Поэтому при первых же проявлениях болезни обращайтесь в поликлинику за помощью. Самолечение развивает ряд осложнений, усугубляет ситуацию.

Использованные источники: tvoyapochka.ru

Вторичный пиелонефрит

Заболеванию почек подвержены дети, молодые и пожилые люди. Зачастую в основе болезни лежит неправильный образ жизни и несвоевременная диагностика, нарушение рекомендаций при приеме медикаментов. В современном мире есть все возможности, чтобы сохранить почки здоровыми долгие годы. Осведомленность поможет избежать ошибок в отношении к своему здоровью.

Вторичный хронический пиелонефрит – что это такое

Хроническая форма пиелонефрита – это длящийся воспалительный процесс, который разрушает почки постепенно. Он полностью охватывает чашечки почечные, лоханки и паренхиму. Излечить окончательно вторичный хронический пиелонефрит очень сложно.

Каковы причины

В почках воспаление происходит в силу разных причин. Чаще всего главной из них является инфекция. Провоцируют заболевание сильное переохлаждение и безобидные на первый взгляд заболевания: ангина, вирусные инфекции, простатит, цистит. Пагубно действуют на почки отравления пищевые и химические. Болезнь быстро переходит в форму хроническую, если вовремя не распознать и не пройти курс лечения.

Как понять, что болен

Типичными симптомами пиелонефрита хронического являются следующие:

  • неожиданное повышение температуры до 38,5
  • холодный пот
  • сухость во рту
  • изменение цвета мочи до коричневого
  • болезненные и частые позывы в туалет
  • тошнота, рвота
  • вялость
  • резкое изменение давления артериального
  • болевые ощущения в пояснице
  • колики почечные

При проявлении хотя бы одного симптома следует как можно быстрее обследоваться.

Видео: Пиелонефрит

Формы заболевания

Классифицируется по форме проявления на первичный пиелонефрит или вторичный. В свою очередь, вторичный делится на обструктивный или необструктивный. По форме течения болезни различают острую и хроническую. Острый имеет разновидности серозной формы либо гнойного воспаления. Разновидностями хронической формы являются латентный и рецидивирующий пиелонефрит.

Как проводится диагностика

Обследование начинается с внешнего осмотра врача уролога. Почка при пальпации обнаруживает себя болью, но не всегда. Беседа с врачом поможет определить какие приступы ощущает больной, указать на факторы риска, перенесенные болезни.

Затем следует традиционный биохимический анализ крови и исследование мочи. Если лаборант окажется добросовестным и выдаст достоверный результат, то воспалительный процесс в почках определяется на данной стадии обследования.

Современные технологии в медицине позволяют пройти обследование с помощью МРТ-диагностики, УЗИ, биопсии. Обязательно назначается рентген при подозрении на камни или деструктивные изменения.

Лечение

Существует два пути лечения вторичного пиелонефрита: медикаментозный и с оперативным вмешательством. В первом случае применяются препараты, подавляющие инфекцию. Курс лечения назначает врач. Сопутствующим методом является лечение травами по схеме. Также используется положительный эффект физиотерапии.

В случае острой боли при наличии крупных камней назначается лечение оперативное. Срочная операция проводится посредством дробления камней ультразвуком, или путем извлечения камней специальными захватами через надрезы органа.

Иногда больному требуется ряд последовательных операций. Главное не запустить болезнь до необратимого состояния, когда единственным способом оставить живым пациента остается удаление почки. В противном случае пациента ожидает гнойное расплавление паренхимы почки и заражение крови.

После операции больному требуется длительная реабилитация и диетическое питание. Все зависит от жизнеспособности организма.

Типичные осложнения

При отсутствии качественного лечения развиваются осложнения, которые опасны для жизни. Лечить больного с осложнениями трудно и не всегда здоровье полностью восстанавливается. В связи с чем знать о последствиях халатного отношения к своему здоровью лучше заранее.

  • Шок токсический
  • Почечная недостаточность
  • Паранефрит вторичный
  • Папиллит некротический
  • Гипертония
  • Сепсис

Каждое осложнение не проходит бесследно для организма даже после длительного лечения. Как правило, после продолжительно применения противовоспалительных препаратов требуется полное восстановление микрофлоры кишечника. При нарушении давления внутри почки повышается артериальное, последствия чего лишь минимизируются в течение жизни посредством приема препаратов. Кроме того, нарушается зрение и работа сердца, происходит кислородное голодание мозга.

Как правильно питаться при пиелонефрите

Диета прописана при хронических патологиях почек щадящая, а точнее диета 7. Это значит, что пища должна содержать минимум белков, при норме жиров и углеводов, большое количество витаминов, минеральных вещества. Полностью исключается острая и жареная пища, алкоголь и никотин. Важно принимать много жидкости: вода чистая, соки овощей и фруктов натуральные. От качества воды во многом зависит здоровье почек, поскольку они основной фильтр организма.

Профилактика

Самое большое внимание следует уделять профилактике заболевания. Избегать переохлаждения и полностью отказаться от алкоголя и никотина – первое, что следует соблюдать людям, которые еще здоровы. Область поясниц и ноги должны быть в тепле. Если все же довелось промочить ноги или основательно переохладиться, для профилактики пойдет чай с листом брусники. В хронической стадии заболевания необходимо постоянное наблюдение у уролога, регулярное обследование и соблюдение диеты. Хорошо помогают и поддерживают народные методы: употребление арбузов свежих, семена огуречные, очищение кишечника и сосудов. Лист шпината хорошо чистит организм, что способствует оздоровлению организма в целом.

В холодное время года важно поддерживать иммунитет. В этом поможет обильное питье отвара шиповника, употребление компотов, заквасок.

Весной и летом следует тщательно мыть руки, овощи и фрукты. Простая кишечная инфекция приводит к интоксикации, которая может дать осложнение на почки. Пищевые отравления всегда приводят к нарушению работы почек. В случае пищевого отравления необходимо полноценное лечение в стационаре на фоне поддержания и контроля функции почек.

Санаторное лечение с употреблением минеральных вод по системе также благотворно влияет на организм. Курс лечения в санатории подпирается врачом индивидуально, с учетом состояния пациента.

Видео: Все о пиелонефрите

Использованные источники: kurology.ru

Можно ли вылечить пиелонефрит навсегда?

Пиелонефрит считается одной из самых распространенных патологий мочевыделительной системы. Страдают люди абсолютно всех возрастных категорий. Однако численность пациентов среди женщин в разы больше, чем среди мужчин. И именно женщины чаще интересуются, можно ли вылечить пиелонефрит полностью, ввиду того, что женщине предстоят вынашивание ребенка в утробе и роды. Кроме того, сама болезнь представляет массу беспокойства своему «хозяину», периодически обостряясь. Поэтому в материале ниже подробно разбираем природу патологии и рассматриваем возможность полного излечения от болезни.

Пиелонефрит: определение и природа развития

Пиелонефрит — это воспаление чашечно-лоханочной системы почек, которое развивается в качестве вторичного заболевания на фоне перенесенной вирусной инфекции или сильного переохлаждения. При пиелонефрите работа чашек и лоханок почек, в которых скапливается моча, снижена в разы. А это значит, что организм не избавляется полноценно от солей и микробов. Таким образом организм больного постепенно отравляется продуктами своей же жизнедеятельности.

Формируется пиелонефрит после попадания в кровь болезнетворной бактерии. Это может быть кишечная палочка, бактерия кандида (стандартная молочница у женщин), стафилококк (ангина, тонзиллит, гнойничковые воспаления кожи) и пр. При этом микроба с кровью циркулирует сначала в сердечнососудистой системе, а затем, как и положено, проходит через почки, где в клубочках кровь фильтруется. Именно там оседает патогенный микроорганизм. Именно он впоследствии и становится причиной воспалительной почечной недостаточности.

Важно: в лечении пиелонефрита очень важным является вовремя заметить первые тревожные звоночки патологии. Именно ранняя диагностика почечной болезни позволяет справиться с ней раз и навсегда. Так, если после перенесенной инфекции или воспалительного заболевания через 10-15 дней пациент выявляет у себя болезненность в области почек, помутнение мочи и некоторое повышение температуры, значит, речь идет о вторичном пиелонефрите. Здесь необходимо как можно скорее обратиться к специалисту.

Пиелонефрит: острая фаза

Самой благоприятной с точки зрения медиков в плане эффективного избавления от болезни является именно острая фаза пиелонефрита. Здесь симптоматика проявляется достаточно выражено, что позволяет вовремя диагностировать патологию и избавиться от неё. При этом важно учитывать, что если пиелонефрит вообще дал о себе знать впервые и после перенесенного инфекционного заболевания, то шансы справиться с ним достаточно велики. Приравниваются практически к 97%. Если же не обратить внимание на симптоматику, то через несколько дней клиническая картина утихнет и патология перейдёт в хроническую фазу, что уже намного хуже для пациента. Поскольку справиться с хроническим пиелонефритом намного сложнее. Его можно лишь с большей долей вероятности ввести в состояние стойкой ремиссии.

Важно: при диагностике острого пиелонефрита стоит учитывать предшествующие его развитию факторы. Так, если болезнь проявилась после перенесенной вирусной инфекции, значит, речь идет об остром пиелонефрите. Если же патология дала о себе знать спонтанно (без переохлаждения или вируса), то речь, скорее всего, идёт об обострении хронической патологии, которая в своё время была упущена.

Острый пиелонефрит проявляется такими симптомами:

  • Тупая и ноющая боль в области поясницы;
  • Резкое повышение температуры до отметки 39-40 градусов;
  • Усиленные позывы к мочеиспусканию при снижении суточного объема мочи;
  • Помутнение мочи и примесь крови в ней.

Лечение острого пиелонефрита

Если пациент обратился в медицинское учреждение с первичным острым пиелонефритом, то шансы на выздоровление есть, и не малые. Как правило, специалисты назначают такую тактику лечения:

  • Постельный режим, позволяющий равномерно прогревать организм больного и тем самым снижать тонус сосудов. Такое лечение способствует снижению артериального давления у больного, а значит и более качественному оттоку мочи. А её эффективная и мощная эвакуация является залогом быстрого вымывания инфекции из почечных лоханок, пока воспаление не перешло на капсулу почки.
  • Диетотерапия, направленная на снижение количества употребляемой соли и белка. Первая задерживает жидкость в организме, а значит, мешает оттоку мочи. Снижение соли до 3-5 гр. в сутки позволяет жидкости в организме циркулировать свободно. Белок, в свою очередь, нагружает почки, что является нежелательным в период выздоровления больного.
  • Питьевой режим в комплексе с мочегонными средствами. То есть больной с острым пиелонефритом должен пить достаточное количество жидкости (2-3 литра в день), чтобы качественно промывать почки и мочевыводящие пути. Мочегонные препараты будут помогать ему в этом.
  • Антибактериальная терапия назначается для того, чтобы избавиться от поселившихся в организме бактерий. Чаще всего назначают препараты типа Ампицилин, Левомецитин, Тетрациклин, Гентамицин, Карбенициллин и пр., но исключительно в зависимости от выявленной бактерии. Курс приёма антибиотиков продолжается до полного избавления от болезнетворной бактерии. Результаты лечения подтверждают лабораторные анализы мочи и крови. То есть, острый пиелонефрит вполне излечим.
  • На фоне всей тактики лечения может применяться и фитотерапия. Лечение пиелонефрита травами очень распространено. Чаще всего назначают различные отвары и компоты из трав и ягод.

Важно: успешное лечение острого пиелонефрита в стационаре должно быть закреплено санаторно-курортным лечением и снижением физических нагрузок в течение года после перенесенного заболевания. То есть, вылеченные люди должны беречься от холода и не заниматься тяжелым физическим трудом или спортом. Только после этого можно говорить о полном избавлении от патологии.

Хронический пиелонефрит — особая опасность

На вопрос, можно ли вылечить хронический пиелонефрит, однозначного ответа нет. Медики склоняются к тому, что запущенный острый пиелонефрит, перешедший со временем в хронический, можно лишь ввести в состояние очень стойкой и длительной ремиссии. Поскольку воспалительный процесс в почках уже был запущен и не сведен своевременно на нет полностью. Здесь подразумевается то, что любой провоцирующий фактор, такой как переохлаждение, употребление чрезмерно соленой/копченой/острой пищи или физический/вредный труд могут вызвать обострение болезни.

Как правило, обострение хронического пиелонефрита может проявляться по типу острой фазы болезни или же иметь более смазанную картину, такую как:

  • Ноющая невыраженная боль в почках и области поясницы;
  • Некоторое помутнение мочи;
  • Некритичное повышение температуры до отметки 38 градусов.

В любом из случаев пациент обязан обратиться в больницу для проведения эффективной терапии. В этом случае тактика лечения обострения будет выглядеть так же, как и в случае с острым пиелонефритом. Однако в дополнение после снятия острой симптоматики больному будут назначены и такие процедуры:

  • Физиотерапия. Такая методика позволяет улучшить кровоток в почках, что способствует лучшей фильтрации крови и более качественной работе органов.
  • Также больному с хроническим пиелонефритом показана пассивная гимнастика больных почек. В этом случае невысокая нагрузка чередуется с покоем, что также улучшает кровообращение в почечных лоханках и паренхиме.
  • Лечение щелочной минеральной водой также позволяет добиться стойкой ремиссии при пиелонефрите. При этом стоит отдавать предпочтение водам, содержащим гидрокарбонаты натрия или кальция. Курс лечения составляет 4-6 недель. Дольше пить воду не имеет смысла, поскольку может произойти нарушение водно-солевого обмена. При этом при хронической патологии желательно повторять курсы с интервалом 4-5 месяцев.

Важно: при щелочной реакции мочи лечиться минеральной водой не рекомендуется.

  • Применение фитотерапии также широко распространено при лечении пиелонефрита. Так, многие знахари при формировании ответа на вопрос «пиелонефрит лечится или нет» утверждают, что с помощью трав можно значительно улучшить состояние почек и противостоять развитию обострений.
  • Помимо этого пациентам с хроническим пиелонефритом показана иммуномодулирующая терапия. Витаминные комплексы назначают при обострениях болезни или просто курсами 1-2 раза в год. А для достижения лучшего эффекта пациенту показано употребление настоек женьшеня или лимонника китайского. Такая терапия в разы снижает шансы на рецидив болезни и пациенты с хроническим пиелонефритом до десятков лет могут и не вспоминать о своей патологии.

Важно: помимо перечисленной методики заболевания необходимо обязательно беречься от холода и не употреблять чрезмерно агрессивных продуктов/специй.

Использованные источники: lecheniepochki.ru

Что такое вторичный пиелонефрит

Вторичный пиелонефрит — острый воспалительный процесс инфекционного характера, происходящий в мочевых путях, толстой кишке, а также в почках. Существует три вида заболевания: острый пиелонефрит, хронический и хронический с осложнениями.

В начале развития болезни в почках не обнаруживается существенных осложнений. Уродинамическое исследование также не выявит первичный пиелонефрит, так как не будет признаков нарушения микрофлоры. Пиелонефрит вторичного типа легче подлежит диагностированию, так как его симптомы более выражены и имеются патологические изменения мочевых путей и почек, поэтому клиническую картину заболевания врач сможет составить без труда.

Зачастую, основная причина перехода пиелонефрита в хроническую форму – это инфекции. Болезнь формируется на фоне других заболеваний, таких, как грипп, бронхит, фурункулез, а также при наличии в организме стафилококка, вирусов и даже грибов Candida.

Снижение иммунитета, неправильное лечение пиелонефрита в начале, некорректное или запоздалое лечение мочекаменной болезни или других заболеваний малого таза, запущенная форма болезни (сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта) – могут явиться причиной осложнения заболевания и его перехода в острую или даже хроническую форму.

Наиболее распространен пиелонефрит среди детей, так как в раннем возрасте организм максимально подвержен вирусам и инфекциям, а неправильное лечение может привести к осложнениям на почки. Воспалительные процессы на данном этапе протекают скрыто, и обнаружить их возможно только при комплексном обследовании.

Обструктивный вторичный пиелонефрит возникает при различных функциональных или органических сбоях в уродинамике. Необструктивный тип болезни связан с плохой работой эндокринной или иммунной системы, слабым обменом веществ и прочими причинами.

7 основных симптомов

Довольно часто данное заболевания получает развитие при аденоме простаты, камнях в почках, различных аномалиях в мочевыводящих каналах или в период беременности. Для вторичного пиелонефрита характерны следующие симптомы:

  1. Высокая температура
  2. Чувство общей слабости
  3. Тахикардия
  4. Чрезмерное желание пить
  5. Головные боли
  6. Почечные колики по причине наличия в них камней
  7. Приступы сильной боли в пояснице и подреберье

Симптомы могут быть заметны как снаружи, так и ощущаться изнутри, а опытный врач определит увеличение внутренних органов, в частности, почек. Когда доктор начинает пальпацию области подреберья, то пациенты нередко испытывают неприятные ощущения. Во время постукивания в районе поясницы пациенты отмечают острые болевые ощущения.

Чтобы диагностировать пиелонефрит специалисты внимательно выслушивают жалобы пациента, задают ему уточняющие вопросы о том, имел ли он ранее иные заболевания, например, простатит, либо травмировал ли он мочеиспускательные пути.

После анализа полученной информации и симптомов, которые беспокоят больного, ему назначается ряд процедур для точного подтверждения диагноза. Среди них: исследование в лаборатории, анализ мочи, УЗИ и рентген почек, хромоцистоскопия или ретроградная уретеропиелография.

В редких случаях вторичный пиелонефрит встречается и у детей. Здесь наблюдается несколько другая симптоматика. Температура тела стабильно растет в течение определенного времени, а перед этим, ребенок испытывает озноб. Затем начинается сильное потоотделение и снижение температуры. Как правило, дети, страдающие от этого заболевания, находятся в состоянии апатии и малоподвижны.

Некоторые больные отмечают, что при остром пиелонефрите во время мочеиспускания вместе с мочой выходит кровь. Но гематурия – не обязательный симптом. Причины ее появления при вторичном пиелонефрите мало изучено. Сама по себе гематурия проявляется при наличии серьезных проблем со здоровьем, начиная от появления новообразований, и, заканчивая гемофилией. Иногда она может быть вызвана применением различных медицинских препаратов: оральных контрацептивов, анальгетиков или антикоагулянтов.

Лечение

Лечение данного заболевания – процесс продолжительный, требующий желания самого больного излечиться, так как только от соблюдения всех предписаний врача зависит качество и скорость выздоровления. Лечение определяется индивидуально, в зависимости от формы болезни и ее симптомов.

Хронический пиелонефрит отличается от острого лечением, так как для первого используется антибиограмма, которая выявляет возбудителя заболевания не устойчивого к антибиотикам, а также используется общеукрепляющая терапия. Основной упор при лечении чаще направлен на борьбу с причиной возникновения заболевания, укрепление иммунной системы и возвращение здорового функционирования почкам.

Самая важная рекомендация при хроническом пиелонефрите – это соблюдение диеты. Врачи рекомендуют исключить из рациона жирную, острую, жареную пищу, специи и жирные бульоны. Категорически запрещено курить, употреблять спиртные напитки и продукты, содержащие кофеин. Количество потребляемой воды рекомендовано увеличить, в том случае, если отток мочи из почек не затруднен.

Необходимо как можно скорее устранить любого рода инфекции. Самолечением заниматься категорически противопоказано, чтобы избежать осложнений на другие органы. Лечением должен заниматься специально обученный медицинский работник, обычно в стационарном режиме, где пациенту сообщат о необходимости соблюдения постельного режима и о специализированном медицинском питании.

В медицинском учреждении врач проведет необходимые процедуры для точного установления диагноза и назначит соответствующие препараты: мочегонные, общие спазмальгетики или иммуноповышающие препараты.

Если медработником будет установлено, что в течение трех дней с момента лечения антибактериальная терапия не дает результатов, тогда применяется оперативное вмешательство. Зачастую это происходит при хронической форме заболевания или при обнаружении гнойного пиелонефрита.

Когда заболевание начнет отступать, желательно чаще употреблять травяные настои из ромашки, петрушки и других трав, через полгода антибактериальный курс следует повторить. По истечению периода нахождения в стационаре пациент вправе расширить свой рацион. При этом необходима регулярная консультация врача, и возвращение к прежнему режиму питания возможно только в случае достижения полной ремиссии.

Даже когда заболевание уже отступило, и пациент полностью перешел на правильное питание, необходимо проходить санаторно-профилактическое лечение, обследоваться у врача с целью предотвращения рецидива.

Для скорейшего восстановления рекомендовано употреблять следующие продукты: клюквенный сок (именно он создает среду, не позволяющую вредным бактериям размножаться в организме), комплекс витаминов (витамин А – снимает воспалительный процесс в почках, улучшает клетчатую структуру, витамин Е – устраняет рубцевания почечной ткани), воду, способствующую выведению болезнетворных бактерий, ускоряя процесс выздоровления.

Следует отметить, что при наличии других заболеваний, при которых нельзя употреблять витамины А и Е, их лучше заменить на продукты, в которых эти витамины содержатся (витамином Е богаты орехи, яйца, шпинат; витамин А содержится в дыне, персиках, капусте).

Использованные источники: pochkam.ru

Вторичный пиелонефрит: провоцирующие факторы и лечение

Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной, канальцевой системы и паренхимы почек. Самая часто диагностируемая почечная патология. Бактерии являются основным видом возбудителей, провоцирующих болезнь. Различают вторичный и первичный пиелонефрит.

Разновидности вторичного пиелонефрита

Вторичный пиелонефрит возникает в результате развития других болезней мочеполовой системы. Его течение бывает острым и хроническим.

При острой форме патология развивается не более полугода. У больного поднимается температура, появляется озноб, повышается потливость. Возникают симптомы отравления: тошнота, рвота, боли в суставах. К местным признакам воспаления относят болевой синдром, изменение оттенка и консистенции урины, тонус спинных мышц. Редко пациент жалуется на болезненное опорожнение.

Хронический вторичный пиелонефрит развивается на фоне запущенной острой формы заболевания. Возникает в случае приглушения симптоматики, когда возбудитель не устранен, нормализации оттока урины не произошло. Больной страдает от периодических ноющих болей в поясничном отделе спины. Они могут становиться интенсивнее, если человеку холодно. В периоды обострений симптомы идентичны острой форме патологии.

Симптоматика воспаления

Характерной особенностью болезни является резкий скачок температуры до 39-40 градусов. Воспалению сопутствует вялость, усталость, тошнота, рвота и обезвоживание организма. Пациента мучают головные боли. Повышение температуры сопровождается усилением боли в области пораженного органа, которая отдает в паховую зону, бедро, в верхнюю часть живота, усиливаясь в ночное время, когда человек спит.

На первых стадиях развития болезни отток мочи в норме. Если воспаление вызвано МКБ, развивается почечная колика. Острой форме заболевания всегда присущи признаки тяжелого заболевания инфекционного характера. Местные симптомы нередко отсутствуют или проявляются слабо.

Вторичный хронический пиелонефрит при его долгом прогрессировании характеризуется гипертонией, развитием почечной недостаточности. Температура тела повышается в редких случаях. При обострении болезни проявления те же, что и при острой форме.

Факторы развития воспаления

Воспалительный процесс в почках формируется в результате попадания в орган болезнетворного микроорганизма. Это кишечная палочка, стафилококк, энтерококк, стрептококк. К возбудителям болезни относят и вирусы, грибы. Различают два пути заражения почек: восходящий (уриногенный) и с кровью (гематогенный).

В первом случае происходит воспаление наружных половых органов, инфекция поднимается вверх по мочеточникам, добираясь к почкам. Для второго пути характерно распространения микробов по кровотоку от очагов воспаления (тонзиллит, синусит) к почкам.

Терапевтические методы

Лечить вторичный хронический пиелонефрит или острую его форму нужно долго и усердно, соблюдая все врачебные рекомендации. Длительность курса, медикаментозные препараты подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом состояния его здоровья, результатов обследования.

Необходима комплексная терапия. Ее содержание будет зависеть от наличия нарушений пассажа урины и механизма прогрессирования патологии. Цель терапии – уничтожение возбудителя. Поэтому больному назначается антибиотик широкого спектра действия на три недели. Препарат сменяют каждые 10 дней для избегания привыкания микроба к составляющим лекарства. В редких случаях доктора решают применять целый комплекс антибактериальных средств. Такое лечение проводится в запущенных случаях. Уросептики принимаются по окончанию терапевтического курса.

Спустя неделю антибактериальной терапии целесообразно начинать симптоматическое и патогенное лечение. Специалисты назначают витамины, лекарства, приводящие в норму кровоток, а также нестероидные противовоспалительные препараты, диету. В случае дальнейшего развития болезни из-за перекрытия оттока мочи конкрементами проводится операция для их удаления.

Правила правильного питания

Назначаемая диета должна облегчить работу почкам. Для этого из рациона исключают поваренную соль, жиры животного происхождения и белки. Питание должно быть сбалансированным и витаминизированным. Преимущество стоит отдавать легкой пище, которая быстро усваивается. Полезным станет потребление творога и других молочных продуктов. Калорийность суточного объема потребляемой пищи не должна превышать 3200 килокалорий.

Из рациона стоит исключить следующие продукты:

  • спиртные и содержащие кофеин напитки;
  • острые специи;
  • консервированные, маринованные продукт;
  • жирные мясные бульоны.

Когда воспалена почка, больному необходимо есть больше фруктов и овощей, бахчевых культур, пить свежеприготовленные компоты, морсы. В норме суточный объем потребляемой жидкости не должен быть менее двух литров. Контролировать его должен лечащий врач, так как при избытке жидкости может возникнуть отек, повыситься артериальное давление.

В целом правильный питьевой режим не позволяет образовываться камням в почках, помогает вывести из организма вредоносные микроорганизмы. При пиелонефрите все блюда готовятся на пару, жареная пища запрещена, особенно при острой форме болезни.

Патология у ребенка

Если родители заподозрили развитие воспаления органов мочевыделения у малыша, нужно срочно отправляться к врачу. Ребенкадолжен осмотреть педиатр, нефролог. Если диагноз под вопросом, следует дополнительно обследоваться у инфекциониста. При необходимости доктор направит кроху к урологу, эндокринологу, иммунологу и другим специалистам. Избавление от первичной инфекции позволяет справиться с пиелонефритом быстрее.

Вторичный пиелонефрит у детей выявляют чаще, чем у взрослых. Диагностируют его посредством комплексного обследования, так как симптоматика основного заболевания более выражена. У крохи выделяют три возрастных этапа, когда риск инфицирования наиболее велик:

  • от 0 до 3 лет;
  • с 5 до 8 лет;
  • период полового созревания.

В эти периоды стоит быть особенно внимательным к здоровью детей, ограждать их от факторов, провоцирующих воспаление почек. Причины развития патологии:

  1. Общие. Это иммунологическая реактивность организма, общее состояние здоровья и наличие болезней, способных понизить функционирование иммунной системы. Переутомление, развитие сахарного диабета, постоянное переохлаждение организма также способны спровоцировать развитие заболевания.
  2. Местные. К ним относят пассаж урины и пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Развитие пиелонефрита у малышей вызывается и неумением до конца опорожнять мочевой пузырь. К тому же их урина еще не обладает противомикробным действием.

При первых же признаках патологии у крохи родители обязаны сразу обратиться за помощью к врачу. Самолечением можно навредить ребенку, спровоцировать развитие необратимых осложнений.

Меры профилактики

Необходимо своевременно лечить очаги хронических гнойных инфекций, мочекаменную болезнь, а также устранять пороки мочеполовой системы врожденного характера. Человеку с предрасположенностью к такому заболеванию нужно закалять организм, тем самым укрепляя иммунную систему. При проявлениях пиелонефрита необходимо сразу обращаться к врачу. Диагностирование болезни на начальной стадии развития помогает быстрее и без осложнений вылечить почки.

В профилактических целях на прогулку или во время сна нужно одевать младенца в подгузник, чтобы не было длительного контакта эпидермиса с выделяемой жидкостью. К горшку ребенка необходимо приучить до двух лет. Родителям нужно чаще напоминать малышу о походе в туалет. Он не должен терпеть. Скопление урины ведет к увеличению в ней количества бактерий.

К правильному питанию ребенка нужно приучать с раннего детства. Ведь это залог здорового детского организма. Для детей противопоказано употребление напитков с газом, воды из-под крана. Оптимальным вариантом является столовая минеральная вода.

Осложнения воспаления почек

При игнорировании болезни развивается хроническая почечная недостаточность, исходом которой может быть смерть человека. В результате прогрессирования пиелонефрита нередко возникает стойкая гипертония, абсцесс или паранефрит. А также не исключено возникновение бактериостатического шока с дальнейшим заражением крови.

Вторичный пиелонефрит – опасное инфекционное заболевание, нередко приводящее к необратимым последствиям. Поэтому при первых же проявлениях болезни обращайтесь в поликлинику за помощью. Самолечение развивает ряд осложнений, усугубляет ситуацию.

Использованные источники: tvoyapochka.ru

Вторичный пиелонефрит

Заболеванию почек подвержены дети, молодые и пожилые люди. Зачастую в основе болезни лежит неправильный образ жизни и несвоевременная диагностика, нарушение рекомендаций при приеме медикаментов. В современном мире есть все возможности, чтобы сохранить почки здоровыми долгие годы. Осведомленность поможет избежать ошибок в отношении к своему здоровью.

Вторичный хронический пиелонефрит – что это такое

Хроническая форма пиелонефрита – это длящийся воспалительный процесс, который разрушает почки постепенно. Он полностью охватывает чашечки почечные, лоханки и паренхиму. Излечить окончательно вторичный хронический пиелонефрит очень сложно.

Каковы причины

В почках воспаление происходит в силу разных причин. Чаще всего главной из них является инфекция. Провоцируют заболевание сильное переохлаждение и безобидные на первый взгляд заболевания: ангина, вирусные инфекции, простатит, цистит. Пагубно действуют на почки отравления пищевые и химические. Болезнь быстро переходит в форму хроническую, если вовремя не распознать и не пройти курс лечения.

Как понять, что болен

Типичными симптомами пиелонефрита хронического являются следующие:

  • неожиданное повышение температуры до 38,5
  • холодный пот
  • сухость во рту
  • изменение цвета мочи до коричневого
  • болезненные и частые позывы в туалет
  • тошнота, рвота
  • вялость
  • резкое изменение давления артериального
  • болевые ощущения в пояснице
  • колики почечные

При проявлении хотя бы одного симптома следует как можно быстрее обследоваться.

Видео: Пиелонефрит

Формы заболевания

Классифицируется по форме проявления на первичный пиелонефрит или вторичный. В свою очередь, вторичный делится на обструктивный или необструктивный. По форме течения болезни различают острую и хроническую. Острый имеет разновидности серозной формы либо гнойного воспаления. Разновидностями хронической формы являются латентный и рецидивирующий пиелонефрит.

Как проводится диагностика

Обследование начинается с внешнего осмотра врача уролога. Почка при пальпации обнаруживает себя болью, но не всегда. Беседа с врачом поможет определить какие приступы ощущает больной, указать на факторы риска, перенесенные болезни.

Затем следует традиционный биохимический анализ крови и исследование мочи. Если лаборант окажется добросовестным и выдаст достоверный результат, то воспалительный процесс в почках определяется на данной стадии обследования.

Современные технологии в медицине позволяют пройти обследование с помощью МРТ-диагностики, УЗИ, биопсии. Обязательно назначается рентген при подозрении на камни или деструктивные изменения.

Лечение

Существует два пути лечения вторичного пиелонефрита: медикаментозный и с оперативным вмешательством. В первом случае применяются препараты, подавляющие инфекцию. Курс лечения назначает врач. Сопутствующим методом является лечение травами по схеме. Также используется положительный эффект физиотерапии.

В случае острой боли при наличии крупных камней назначается лечение оперативное. Срочная операция проводится посредством дробления камней ультразвуком, или путем извлечения камней специальными захватами через надрезы органа.

Иногда больному требуется ряд последовательных операций. Главное не запустить болезнь до необратимого состояния, когда единственным способом оставить живым пациента остается удаление почки. В противном случае пациента ожидает гнойное расплавление паренхимы почки и заражение крови.

После операции больному требуется длительная реабилитация и диетическое питание. Все зависит от жизнеспособности организма.

Типичные осложнения

При отсутствии качественного лечения развиваются осложнения, которые опасны для жизни. Лечить больного с осложнениями трудно и не всегда здоровье полностью восстанавливается. В связи с чем знать о последствиях халатного отношения к своему здоровью лучше заранее.

  • Шок токсический
  • Почечная недостаточность
  • Паранефрит вторичный
  • Папиллит некротический
  • Гипертония
  • Сепсис

Каждое осложнение не проходит бесследно для организма даже после длительного лечения. Как правило, после продолжительно применения противовоспалительных препаратов требуется полное восстановление микрофлоры кишечника. При нарушении давления внутри почки повышается артериальное, последствия чего лишь минимизируются в течение жизни посредством приема препаратов. Кроме того, нарушается зрение и работа сердца, происходит кислородное голодание мозга.

Как правильно питаться при пиелонефрите

Диета прописана при хронических патологиях почек щадящая, а точнее диета 7. Это значит, что пища должна содержать минимум белков, при норме жиров и углеводов, большое количество витаминов, минеральных вещества. Полностью исключается острая и жареная пища, алкоголь и никотин. Важно принимать много жидкости: вода чистая, соки овощей и фруктов натуральные. От качества воды во многом зависит здоровье почек, поскольку они основной фильтр организма.

Профилактика

Самое большое внимание следует уделять профилактике заболевания. Избегать переохлаждения и полностью отказаться от алкоголя и никотина – первое, что следует соблюдать людям, которые еще здоровы. Область поясниц и ноги должны быть в тепле. Если все же довелось промочить ноги или основательно переохладиться, для профилактики пойдет чай с листом брусники. В хронической стадии заболевания необходимо постоянное наблюдение у уролога, регулярное обследование и соблюдение диеты. Хорошо помогают и поддерживают народные методы: употребление арбузов свежих, семена огуречные, очищение кишечника и сосудов. Лист шпината хорошо чистит организм, что способствует оздоровлению организма в целом.

В холодное время года важно поддерживать иммунитет. В этом поможет обильное питье отвара шиповника, употребление компотов, заквасок.

Весной и летом следует тщательно мыть руки, овощи и фрукты. Простая кишечная инфекция приводит к интоксикации, которая может дать осложнение на почки. Пищевые отравления всегда приводят к нарушению работы почек. В случае пищевого отравления необходимо полноценное лечение в стационаре на фоне поддержания и контроля функции почек.

Санаторное лечение с употреблением минеральных вод по системе также благотворно влияет на организм. Курс лечения в санатории подпирается врачом индивидуально, с учетом состояния пациента.

Видео: Все о пиелонефрите

Использованные источники: kurology.ru

Похожие статьи