Хронический пиелонефрит анализы крови

Анализ крови при пиелонефрите

Пиелонефрит, как и все другие заболевания, требует постановки точного диагноза. В сочетании с инструментальными методами проводятся необходимые лабораторные исследования. Пиелонефрит — это заболевание почек инфекционно-воспалительного характера. При развитии воспалительного процесса происходит поражение не только чашечек и лоханок, болезнь распространяется и на почечную ткань. Заболевание поражает в большинстве случаев женщин, возраст которых старше 50 лет.

Стадии развития болезни

Характерной особенностью пиелонефрита является чередование периодов ремиссии и обострения. Заболевание имеет две фазы развития:

Первичный пиелонефрит является самостоятельным заболеванием, а вторичный развивается на фоне заболеваний мочеполовой системы, например, цистита. В большинстве случаев, пиелонефрит может быть спровоцирован кишечной палочкой, грибами или вирусами. При диагностике пиелонефрита проводятся лабораторные анализы крови и мочи. Анализ крови при пиелонефрите показывает:

• пониженный уровень гемоглобина и эритроцитов,

• изменение лейкоцитарной формулы, лейкоцитоз,

• повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);

• лейкоцитарная формула сдвигается влево. Кроме вышеназванных показателей о нарушении работы почек свидетельствует ряд других показателей.

Как подготовиться к сдаче крови?

Как правило, забор крови для лабораторных исследований проводится в утреннее время, но в экстренных случаях анализ проводится без соблюдения временных цензов, то есть по мере необходимости. В медицинских центрах лаборатории работают круглосуточно, что позволяет наблюдать за состоянием пациентов в течение их пребывания в стационаре. Результаты исследований дают возможность оценить эффективность лечения.

Главным условием является сдача крови натощак. Употребление пищи необходимо исключить за 10-12 часов до проведения процедуры, допускается употребление чистой воды в небольших объемах. Алкоголь необходимо исключить из употребления за два дня до сдачи анализа. На результаты анализов могут повлиять физические нагрузки на организм, поэтому перед походом в лабораторию необходимо их снизить до минимума. Некоторые случаи заболевания требуют сравнения результатов трех анализов, когда забор крови проводится из пальца и с обеих сторон поясничной области. Повышенное количество лейкоцитов в крови является признаком пиелонефрита.

Биохимический анализ крови

Диагностирование заболевания включает также биохимический анализ крови при пиелонефрите. Одним из признаков болезни является повышенное содержание азотистых продуктов обмена. При здоровых почках процесс вывода избытка мочевины происходит быстро. Замедление и нарушение выхода вредных веществ из организма может говорить о нарушении работы почек и развитии пиелонефрита. Для биохимического исследования кровь берут из вены утром натощак. Подготовка к сдаче анализа такая же, как и при сдаче крови на общий анализ.

Расшифровка анализов

Не секрет, что многие из нас делают попытки не только лечиться самостоятельно, но еще и расшифровывать результаты анализов. Этого делать не стоит, так как грамотная расшифровка результатов лабораторных исследований находится только в компетенции специалиста. Даже если вы «диагностировали» у себя пиелонефрит, не спешите начинать самолечение. Необходимо обратиться за медицинский центр в Москве, чтобы врач поставил точный диагноз и назначил лечение. Чтобы записаться на прием, позвоните нам по телефону, номер которого можно найти на сайте центра. На интересующие вопросы ответит консультант. Наш медицинский центр ждет вас!

Использованные источники: urology-md.ru

Какие анализы подтверждают хронический пиелонефрит?

Ноющие и несимметричные боли в пояснице, учащенное мочеиспускание, слабость могут свидетельствовать о пиелонефрите, но подтвердить диагноз врач может только после результатов анализов.

Больным приходится регулярно сдавать общий анализ мочи для определения наличия лейкоцитов и бактерий в моче. Также не обойтись без иммунологического исследования крови, которое позволяет обнаружить антитела к кишечной палочке, ведь это она является ведущим возбудителем пиелонефрита. Сделав биохимическое исследование крови, есть все шансы увидеть повышенный уровень креатинина и мочевины, это происходит именно при хронической почечной недостаточности.

Показатели анализов при хроническом пиелонефрите:

  • Общий анализ крови показывает низкий уровень гемоглобина.
  • В биохимическом анализе крови при хронической форме заболевания выявляется повышенное содержание фибриногена, сиаловых кислот, гамма-глобулинов, альфа-2-глобулинов. Реже у больных появляется С-реактивный белок, высокий уровень среднемолекулярных пептидов. Но главными показателями все-таки остаются повышенный креатинин и мочевина.
  • При пробе мочи Зимницкого наблюдается сниженный удельный вес (он не превышает показателя 1018).
  • Общий анализ мочи при пиелонефрите показывает повышенный уровень лейкоцитов (в норме – не более 4-6). Также наблюдается бактериурия более 50-100 тыс. микробных тел в 1 мл. Количество белка в моче – не более 1-3 г/л.

Сопоставив все показатели, врач назначает необходимое лечение и дает рекомендации касательно правильного питания.

Использованные источники: cutw.ru

Пиелонефрит: симптомы, анализы, питание

  • Пиелонефрит: симптомы, анализы, питание
  • Какие анализы нужны для проверки почек
  • Как и почему возникает пиелонефрит

Признаки пиелонефрита

Хронический пиелонефрит — постоянный воспалительный процесс в почках и почечных канальцах. Заболевание может находиться в стадии обострения либо в стадии ремиссии, когда создается впечатление выздоровления. Хронический пиелонефрит может возникнуть в связи с заболеванием мочеполовой системы или без него. Воспалительный процесс может поразить одну или две почки, всю почку или ее часть. Самые частые причины инфекционного пиелонефрита – кишечная палочка, стафилококк, микоплазма, энтерококк. Обострению заболевания способствуют переохлаждение, камни в мочевыводящих путях, сахарный диабет.

Симптомы хронического пиелонефрита: слабость, головная боль, снижение аппетита, ноющие боли в пояснице, мочеиспускание болезненное и учащенное. В острой стадии – лихорадка, повышение температуры, побледнение кожных покровов. Боль в пояснице усиливается при глубоком вдохе, при поколачивании поясничной области.

Острый пиелонефрит начинается внезапно. Температура тела резко повышается до 39 и выше, сильнейший озноб, головная боль. Через 2-3 дня на стороне пораженной области возникает боль. В связи с интоксикацией отмечаются тошнота, сухость во рту, потливость, бледность кожных покровов и слизистых оболочек. При прощупывании и постукивании отмечается болезненность, немного напряжены мышцы живота.

Какие анализы проводят при пиелонефрите. Особенности питания

При пиелонефрите проводят общий и бактериальный анализы крови, исследование мочи и кала. Общий анализ крови выявляет снижение содержания красных кровяных телец, увеличение содержания лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов. Общий анализ мочи: реакция щелочная, моча мутная, присутствие лейкоцитов и микробных тел в моче. Также отмечается снижение плотности мочи.

При пиелонефрите, особенно в острой стадии, важно соблюдать определенную диету. Ограничьте потребление белковых продуктов и соли, ешьте больше легкоусвояемых продуктов. Калорийность рациона не должна быть пониженной, нужно постараться употреблять не менее 2000 ккал в день. Необходимо пить от 1,5 литров чистой воды в сутки. Откажитесь на острой стадии от животных жиров, приемлемы только растительные. Не пользуйтесь приправами, особенно острыми.

Запрещенные продукты: консервы, мясные бульоны, алкоголь, кофе. Рекомендуются: овощи, фрукты, ягоды, соки, молоко и кисломолочные продукты в небольших количествах. По мере выздоровления вводите в рацион постное мясо и рыбу. При хроническом пиелонефрите в стадии ремиссии питание практически не отличается от обычного, только алкоголь, кофе и острое по-прежнему крайне нежелательны.

Использованные источники: www.kakprosto.ru

Sosudinfo.com

Анализ крови при пиелонефрите, наряду с анализом мочи, является необходимым клиническим исследованием для установления точного диагноза и назначения необходимого лечения.

Попробуем выяснить, какие анализы сдают при подозрении на пиелонефрит и что они показывают.

Пиелонефрит

Пиелонефрит является разновидностью инфекции мочевыводящих путей, при которой одна или обе почки заражены бактериями или вирусом. Это заставляет людей чувствовать себя плохо и требует лечения.

Мочеполовая система включает в себя: 2 почки, 2 мочеточника, мочевой пузырь и уретру.

Здоровые почки работают день и ночь, чтобы очистить нашу кровь. Ежедневно они вырабатывают 1 – 2 литра мочи, которая обычно проходит от почек вниз, в мочевой пузырь, откуда выводится с помощью мочеиспускательного канала.

В случае заражения инфекцией почки уже не могут функционировать нормально и требуют лечения. Пиелонефрит, особенно в острой форме, является серьезным заболеванием, запоздалое лечение которого может привести к более серьезным последствиям. Но при своевременной диагностике их можно избежать. Этот недуг легко лечится c помощью приема курса антибиотиков.

Как правило, чаще пиелонефритом страдают женщины. Это связано, прежде всего, с тем, что их уретра гораздо короче, чем у мужчин.

В большинстве случаев возбудителем болезни является кишечная палочка. Также спровоцировать заболевание могут энтеробактерии, стрептококки группы В, синегнойная палочка, энтерококки.

Основные симптомы

Как правило, пиелонефрит начинается с боли при мочеиспускании и частых к нему позывов. При дальнейшем развитии болезни могут появиться:

  1. Высокая температура или озноб.
  2. Тошнота и рвота.
  3. Боль в боку или даже в спине.
  4. Затуманенное сознание.
  5. Кровь в моче.
  6. Мутный цвет и резкий неприятный запах мочи.

Это заболевание может развиваться на фоне других серьезных болезней мочевыводящих путей, уменьшающих поток мочи, тем самым способствуя развитию пиелонефрита. Это могут быть:

  1. Камни в мочевом пузыре, почках или мочеточниках.
  2. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГЛЖ).

Также высокая вероятность развития заболевания существует у людей, страдающих диабетом.

При первых же симптомах пиелонефрита нужно незамедлительно обратиться к врачу для диагностики заболевания и его последующего лечения.

Диагностика заболевания

Существует несколько эффективных исследований и анализов, позволяющих диагностировать болезнь:

  1. Физическое обследование врачом и изучение истории болезни.
  2. Анализы мочи (общий, анализ по Нечипоренко, суточный анализ по Зимницкому, на урогенитальную инфекцию, посев мочи на стерильность).
  3. Анализы крови (общий, биохимический, на определение С-реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови, посев крови на стерильность).
  4. Компьютерная томография (КТ) брюшной полости и почек.
  5. Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек.

Анализы крови при пиелонефрите

Анализ крови проводят в рамках дополнительной диагностики. Наличие болезни, как правило, выявляется при помощи анализов мочи.

Общий анализ крови

Общий анализ крови в первую очередь позволяет выяснить, есть ли в организме воспаление, присущее заболеванию (забор крови производят из пальца). На воспалительный процесс, прежде всего, указывает количество лейкоцитов в крови. При пиелонефрите их уровень повышен. Также смотрят на показатели эритроцитов и гемоглобина, уровень которых при этой болезни снижен.

Биохимический анализ крови

Этот анализ берут из вены. Он выявляет, присутствует ли в крови повышенное содержание азотистых продуктов. При правильной работе почек вывод мочевины происходит быстро. Увеличенное ее количество говорит о нарушении и развитии пиелонефрита.

Подготовка к сдаче анализа крови

Перед сдачей анализа необходимо соблюдение определенных условий для его достоверности:

  1. Анализ сдают натощак. Последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 10 часов до сдачи.
  2. Перед сдачей недопустимо употребление алкоголя. Нужно воздержаться от него, по крайней мере, за 2 дня до анализа.
  3. Нужно ограничить активную физическую нагрузку и стрессовое воздействие на организм.
  4. Сдавать анализы рекомендуется в утренние часы.

Показатели анализов

Расшифровка результатов анализов может проводиться только специалистом и ни в коем случае не самостоятельно. Общими показателями, которые свидетельствует о развитии болезни, являются:

  1. Лейкоцитоз, или повышенное число лейкоцитов в крови.
  2. Сдвиг влево лейкоцитарной формулы, т. е. ее изменение.
  3. Снижение уровня эритроцитов и гемоглобина.
  4. Повышенное содержание азотистых продуктов.
  5. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) повышена.
  6. Рост показателей мочевой кислоты.
  7. Количество общего белка снижено.
  8. Повышенное количество альфа-2-глобулинов и гамма-глобулинов в крови.

Анализы мочи

Анализы мочи позволяют более достоверно выявить заболевание и его текущую картину. Исследование проводят на определение следующих важных показателей:

  1. Уровень лейкоцитов. Если их количество отличается от нормы (0 – 6), это может говорить о наличии воспалительного процесса в мочеполовой системе или пиелонефрита.
  2. Уровень эритроцитов. Если их содержание также не соответствует норме, это свидетельствует о заболевании почек или мочеполовой системы.
  3. Наличие нитритов, которые подтверждают присутствие бактерий в организме.
  4. Наличие мочевины. Превышение ее нормы показывает на заболевание почек.
  5. Кислотность. Ее отклонение от нормы может свидетельствовать о риске почечной недостаточности.
  6. Плотность мочи, особенно утренней. Ее увеличение говорит о пиелонефрите, уменьшение – о почечной недостаточности.
  7. Обнаружение билирубина, который служит показателем инфекции и воспалительного процесса.
  8. Цвет и запах мочи.

Лечение пиелонефрита

После проведенных анализов и постановки диагноза врач назначает необходимое лечение. Пиелонефрит является серьезной инфекцией, справиться с которой помогает только прием антибиотиков. Средства народной медицины, столь популярные в быту, здесь бессильны и неэффективны.

В большинстве случаев болезни госпитализация не требуется. Она возможна только для более тяжелых форм заболевания, когда необходим внутривенный ввод лекарств для более быстрого достижения ими почек.

Курс приема антибиотиков в общей сложности не превышает 7 дней. Часть препаратов может быть введена в клинике внутривенно, а другая — употреблена в домашних условиях в виде таблеток.

После лечения антибиотиками редко отмечается какой-либо ущерб для почек. Большинство людей, избавившись от этого заболевания, не вспоминают о нем никогда. Повторные случаи очень редки.

Профилактика

Снизить риск развития инфекций почек и мочевыводящих путей помогают простые меры профилактики. Особенно актуально их соблюдение для женщин:

  1. Пить много жидкости, чтобы помочь организму избавиться от бактерий с помощью мочеиспускания. Хорошо стимулирует мочевыделительный канал клюквенный сок.
  2. Мочиться после полового акта.
  3. Не сдерживать позыв к мочеиспусканию.
  4. Заменить прием ванны душем.
  5. После дефекации или мочеиспускания вытирать половые органы. Вытирание от передней части к задней уменьшает вероятность попадания бактерий из прямой кишки в уретру.
  6. Тщательно соблюдать гигиену половых органов.

Использованные источники: sosudinfo.com

Хронический пиелонефрит, симптомы и лечение

Хронический пиелонефрит – воспалительное заболевание, затрагивающее, прежде всего, чашечно-лоханочную систему почек. Он может развиться в любом возрасте, у мужчин и у женщин, может быть как самостоятельным заболеванием и осложнением других болезней или аномалий развития.

Какие клинические симптомы типичны для хронического пиелонефрита?

Лабораторные признаки хронического пиелонефрита

  • Снижение гемоглобина в общем анализе крови.
  • При трехкратном исследовании анализов мочи выявляется повышенное количество лейкоцитов (в норме – не более 4-6 в поле зрения); бактериурия более 50-100 тыс. микробных тел в 1 мл.; эритроциты (особенно при мочекаменной болезни, нефроптозе); иногда – белок, но не более 1 г/л, а цилиндров вообще не бывает.
  • В пробе Зимницкого часто снижается удельный вес (ни в одной порции он не превышает 1018).
  • В биохимическом анализе крови общий белок в пределах нормы, может незначительно снижаться альбумин, а при появлении признаков почечной недостаточности повышаются креатинин и мочевина.

Лечение пиелонефрита

Ликвидация возбудителя болезни. Для этого используются антибиотики и уросептики. Главные требования к препаратам: минимальная нефротоксичность и максимальная эффективность в отношении наиболее типичных возбудителей инфекции: E.coli, протей, клебсиелла, стафилококк, синегнойная палочка и др.

Оптимально до начала лечения провести посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам – тогда выбор станет более точным. Чаще всего назначаются

  • пенициллины (амоксициллин, карбенициллин, азлоциллин) – при минимальной нефротоксичности, у них широкий спектр действия;
  • цефалоспорины 2 и 3 поколения не уступают первым по эффективности, однако основная часть препаратов предназначена для инъекций, поэтому используются чаще в стационаре, а в амбулаторной практике чаще всего применяется супракс и цедекс;
  • фторхинолоны (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин) – эффективны в отношении большинства возбудителей инфекций мочевыводящих путей, нетоксичны, однако их запрещено использовать в детской практике, беременным и кормящим. Один из побочных эффектов – фоточувствительность, поэтому во время приема рекомендуется отказаться от посещения солярия или походов на пляж;
  • сульфаниламидные препараты (в частности бисептол) так часто применялись в нашей стране в конце 20 века для лечения буквально любых инфекций, что сейчас большинство бактерий к ним малочувствительно, поэтому его стоит использовать, если посев подтвердил чувствительность микроорганизма;
  • нитрофураны (фурадонин, фурамаг) по-прежнему очень эффективны при пиелонефритах. Однако иногда побочные эффекты — тошнота, горечь во рту, даже рвота – вынуждают больных отказаться от лечения ими;
  • оксихинолины (5-Нок, нитроксолин) – обычно хорошо переносится, но чувствительность к этим препаратам, к сожалению, в последнее время тоже снизилась.

Продолжительность лечения при хроническом пиелонефрите не менее 14 дней, а при сохранении жалоб и изменений в анализах мочи может продолжаться до месяца. Желательно менять препараты 1 раз в 10 дней, повторяя посевы мочи и учитывая при выборе очередного лекарства их результаты.

Дезинтоксикация

Если нет высокого давления и выраженных отеков, рекомендуется увеличить количество выпиваемой жидкости до 3 литров в сутки. Можно пить воду, соки, морсы, а при высокой температуре и симптомах интоксикации – регидрон или цитроглюкосолан.

Фитотерапия

Эти народные средства лечения пиелонефрита эффективны как дополнение к антибактериальной терапии, но не заменят её, и не должны использоваться в период обострения. Сборы трав нужно принимать длительно, месячными курсами после завершения антибактериального лечения или в период ремиссии, для профилактики. Оптимально это делать 2-3 раза в год, в осеннее-весенний период. Несомненно, от фитотерапии следует отказаться, если есть склонность к аллергическим реакциям, особенно поллинозы.
Примеры сборов:

  • Толокнянка (лист) – 3 части, василек (цветы), солодка (корень) – по 1 части. Заварить в соотношении 1 столовая ложка на стакан кипятка, настоять 30 минут, пить по столовой ложке 3 раза в день.
  • Лист березы, кукурузные рыльца, полевой хвощ по 1 части, плоды шиповника 2 части. Столовую ложку сбора залить 2 стаканами кипятка, настоять полчаса, пить по полстакана 3-4 раза в день.

Средства, улучшающие почечный кровоток:

  • антиагреганты (трентал, курантил);
  • препараты, улучшающие венозный отток (эскузан, троксевазин) назначаются курсами от 10 до 20 дней.

Санаторно-курортное лечение

В нем есть смысл, так как лечебный эффект минеральной воды быстро утрачивается при бутилировании. Трускавец, Железноводск, Обухово, Кука, Карловы Вары – какой из этих (или других) бальнеологических курортов выбрать – это вопрос географической близости и финансовых возможностей.

Сырой холод, курение и алкоголь неблагоприятно сказываются на течении пиелонефрита. А регулярные обследования с контролем анализов мочи, и профилактические курсы лечения способствуют длительной ремиссии и предотвращают развитие почечной недостаточности.

К какому врачу обратиться

Лечением пиелонефрита нередко занимается врач-терапевт. В тяжелых случаях, а также при хроническом течении процесса назначается консультация нефролога, уролога.

Использованные источники: myfamilydoctor.ru

Анализ крови при пиелонефрите

Пиелонефрит, как и все другие заболевания, требует постановки точного диагноза. В сочетании с инструментальными методами проводятся необходимые лабораторные исследования. Пиелонефрит — это заболевание почек инфекционно-воспалительного характера. При развитии воспалительного процесса происходит поражение не только чашечек и лоханок, болезнь распространяется и на почечную ткань. Заболевание поражает в большинстве случаев женщин, возраст которых старше 50 лет.

Стадии развития болезни

Характерной особенностью пиелонефрита является чередование периодов ремиссии и обострения. Заболевание имеет две фазы развития:

Первичный пиелонефрит является самостоятельным заболеванием, а вторичный развивается на фоне заболеваний мочеполовой системы, например, цистита. В большинстве случаев, пиелонефрит может быть спровоцирован кишечной палочкой, грибами или вирусами. При диагностике пиелонефрита проводятся лабораторные анализы крови и мочи. Анализ крови при пиелонефрите показывает:

• пониженный уровень гемоглобина и эритроцитов,

• изменение лейкоцитарной формулы, лейкоцитоз,

• повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ);

• лейкоцитарная формула сдвигается влево. Кроме вышеназванных показателей о нарушении работы почек свидетельствует ряд других показателей.

Как подготовиться к сдаче крови?

Как правило, забор крови для лабораторных исследований проводится в утреннее время, но в экстренных случаях анализ проводится без соблюдения временных цензов, то есть по мере необходимости. В медицинских центрах лаборатории работают круглосуточно, что позволяет наблюдать за состоянием пациентов в течение их пребывания в стационаре. Результаты исследований дают возможность оценить эффективность лечения.

Главным условием является сдача крови натощак. Употребление пищи необходимо исключить за 10-12 часов до проведения процедуры, допускается употребление чистой воды в небольших объемах. Алкоголь необходимо исключить из употребления за два дня до сдачи анализа. На результаты анализов могут повлиять физические нагрузки на организм, поэтому перед походом в лабораторию необходимо их снизить до минимума. Некоторые случаи заболевания требуют сравнения результатов трех анализов, когда забор крови проводится из пальца и с обеих сторон поясничной области. Повышенное количество лейкоцитов в крови является признаком пиелонефрита.

Биохимический анализ крови

Диагностирование заболевания включает также биохимический анализ крови при пиелонефрите. Одним из признаков болезни является повышенное содержание азотистых продуктов обмена. При здоровых почках процесс вывода избытка мочевины происходит быстро. Замедление и нарушение выхода вредных веществ из организма может говорить о нарушении работы почек и развитии пиелонефрита. Для биохимического исследования кровь берут из вены утром натощак. Подготовка к сдаче анализа такая же, как и при сдаче крови на общий анализ.

Расшифровка анализов

Не секрет, что многие из нас делают попытки не только лечиться самостоятельно, но еще и расшифровывать результаты анализов. Этого делать не стоит, так как грамотная расшифровка результатов лабораторных исследований находится только в компетенции специалиста. Даже если вы «диагностировали» у себя пиелонефрит, не спешите начинать самолечение. Необходимо обратиться за медицинский центр в Москве, чтобы врач поставил точный диагноз и назначил лечение. Чтобы записаться на прием, позвоните нам по телефону, номер которого можно найти на сайте центра. На интересующие вопросы ответит консультант. Наш медицинский центр ждет вас!

Использованные источники: urology-md.ru