Бесплодие и пиелонефрит

Пиелонефрит

Общая информация

Пиелонефрит — воспаление в чашечно-лоханочной системе и паренхиме почек. Как правило, виновником появления пиелонефрита является кишечная палочка, синегнойная палочка, стафилококк, протей и т. д.

Существуют следующие виды пиелонефрита:

  1. первичный/вторичный (после др. заболеваний почек и мочеполовой системы, в частности, мочекаменной болезни и многочисленных почечных колик)
  2. острый/хронический
  3. односторонний/двусторонний

Группы риска:

  1. дети в возрасте до 7 лет (заболевание обусловлено индивидуальными анатомическими отличиями развития детского организма)
  2. девушки и женщины в возрасте от 18 до 30 лет (возникновение болезни связано беременностью, родами или началом половой жизни)
  3. мужчины пожилого возраста с диагнозом «аденома предстательной железы»

Симптомы заболевания:

Острая форма пиелонефрита, как правило, появляется неожиданно. Сначала у пациента отмечается резкое повышение температуры, примерно до 39-40С, возникает слабость, сильное потоотделение, головная боль. Нередки случаи возникновения тошноты и рвоты. В одно время с температурой у больного появляются боли в области поясницы, в большинстве случаев — только с одной стороны. Эти приступы боли носят не острый, а тупой характер, но могут обладать различной интенсивностью. Нарушений мочеиспускания при неосложненном пиелонефрите, как правило, не наблюдается. В начале заболевания можно обнаружить повышение количества азотистых шлаков в анализе крови больного. Также, в результатах анализа мочи можно обнаружить эритроциты (гематурия), гной (пиурия), белок, а также увеличение количества бактерий (более 100000 в 1 мл).

При отсутствии необходимого лечения, несвоевременном или незавершенном лечении болезнь становится хронической или усложняется нагноительными процессами — апостематозной формой пиелонефрита, абсцессом или карбункулом почки.
Хронический пиелонефрит проявляется повторяющимися тупыми болями в области поясницы, которые особенно часто возникают в сырую или холодную погоду. При хроническом пиелонефрите поверхность почки обычно покрыта множественными рубцовыми втяженими. Корковый слой органа истончен, неровен. Возникает сухость и бледность кожи С развитием заболевания нередко наблюдается снижение удельного веса мочи, появляются признаки гипертонии. Лечение хронической формы заболевания полностью совпадает с методами лечения острой формы, но занимает гораздо больше времени.

Лечение пиелонефрита

Для постановки и подтверждения диагноза «пиелонефрит» врач обычно назначает разные анализы крови, исследования мочи, а также другие виды обследований, с помощью которых можно судить об общем текущем состоянии мочевыводящих путей. К таким методам исследования относится УЗИ и исследования с использованием рентгена.

К основным способам лечения пиелонефрита можно отнести антибактериальную терапию (прием сульфаниламидов, нитрофуранов, антибиотов), соблюдение диеты (во время лихорадки — серьезное ограничение белков, после полноценная диета, включающая в себя употребление большого количества жидкости), тепловое воздействие на поясницу, прием антиспастических средств.

В случае возникновения гипертонии врач порекомендует прием гипотензивных средств, который обеспечит нормализацию нарушенного оттока мочи. В случае отсутствия серьезных противопоказаний (таких, как почечная недостаточность, высокая гипертония, ухудшение проходимости мочевых путей) нелишним будет и пребывание на лечебных курортах (Трускавец, Железноводск, Ессентуки, Саирме и др.).
В случае обнаружения острой формы пиелонефрита лечение обязательно должно осуществляться в условиях стационара. Простая форма пиелонефрита, без осложнений лечится консервативными методами, с использованием антибактериальной, дезинтоксикационной и иммуностимулирующей терапии. Обычно такое лечение длится две-три недели. При признаках нагноения рекомендуется проведение операции.

Профилактика пиелонефрита:

Чтобы избежать пиелонефрита необходимо вылечить основное заболевание, которое может стать причиной пиелонефрита. Прежде всего, к таким недугам относится уролитиаз и аденома простаты, а также все заболевания, которые ухудшают или блокируют отток мочи. Также для профилактики всем беременным, особенно в случаях многоплодия, многоводия, крупного плода и с узким тазом нужно ежемесячно сдавать мочу на бактериологический анализ и исследовать уродинамику.

Использованные источники: medolimp.ru

Бесплодие: причины, методы лечения

Вы мечтаете о ребенке? Уже год не предохраняетесь, но желанная беременность не наступает? Это серьезный повод для безотлагательного обращения к врачу. Не стоит откладывать это в долгий ящик, боясь услышать неприятный диагноз. Знайте: бесплодие – это не приговор! Главное вовремя выявить причину и своевременно начать лечить женское или мужское бесплодие.

Лечение бесплодия

Причиной бесплодия может быть нарушение репродуктивной функции, как у мужчин, так и у женщин. Основные причины бесплодия у женщин таковы:

— дефекты мочеполовой системы, например, непроходимость маточных труб. Она может развиться в результате воспалительного процесса или из-за наличия в организме женщины очага инфекции;

— гормональные нарушения в организме делают невозможным созревание яйцеклеток;

— неправильное функционирование иммунной системы, когда организм вырабатывает антитела и уничтожает сперматозоиды, до того, как происходит оплодотворение. Иногда антитела вырабатываются к клеткам эмбриона, и он погибает:

— генетические сбои в организме женщины. Нарушенное строение некоторых хромосом делает яйцеклетки после оплодотворения нежизнеспособными.

Но стоит отметить и тот факт, что очень часто бесплодие диагностируется именно у мужчин. Причинами тому могут быть:

-малое количество сперматозоидов делает процесс оплодотворения наименее вероятным;

— вырабатываемые организмом мужчины сперматозоиды не достаточно подвижны. Чтобы оплодотворить яйцеклетку, сперматозоид преодолевает достаточно долгий путь за короткое время. И, если он не достигает яйцеклетку, пока та находится в маточной трубе, то яйцеклетка выходит в полость матки не оплодотворенной, и беременность не наступает;

— недостаточный общем вырабатываемой спермы. Очевидно, что в меньшем количестве спермы, находится меньше сперматозоидов, что уменьшает вероятность оплодотворения;

— ретроградная эякуляция. В результате патологии репродуктивной системы мужчины, сперма выбрасывается не во влагалище, а в мочевой пузырь;

— в результате внешнего техногенного воздействия и не здорового образа жизни мужчины, его сперматозоиды, обладая достаточной подвижностью и вырабатываясь в нормальном количестве, становятся не способными оплодотворить яйцеклетку.

Какими бы ни были причины бесплодия у мужчины или у женщины, очень важно вовремя их диагностировать. Здесь не обойтись без опыта и профессионализма врачей, которые смогут назначить лечение бесплодия, подходящее именно вам.

Лечение бесплодия

Лечение мужского бесплодия происходит в несколько этапов:

Устранение факторов, которые препятствуют выработке активных сперматозоидов. Иногда для этого достаточно просто начать вести здоровый образ жизни.

Лечение половой инфекции. В случае её наличия, лечение назначается обоим партнерам.

Применение витаминных комплексов и специальных препаратов позволяет увеличить жизнеспособность и подвижность сперматозоидов.

По результатам диагностики, лечение бесплодия назначается женщине. Чаще всего лечение осуществляется с помощью медикаментов: гормональных, противовирусных или иммунокорректирующих препаратов.

При бесплодии у женщин часто применяется боровая матка — ортилия однобокая. Этот препарат содержит фитогормоны – вещества, которые нормализуют гормональный фон в женском организме и повышают фертильность (способность к зачатию).

Но в некоторых случаях, например, при непроходимости маточных труб, применяется оперативное вмешательство.

Когда классические методы лечения бесплодия не приносят желаемого результата, на помощь бесплодной паре приходят вспомогательные репродуктивные технологии:

— искусственная инсеминация спермой мужа;

— экстракорпоральное оплодотворение с инъекцией сперматозоида в яйцеклетку.

Помните, что бесплодие в большинстве случаев излечимо. Обратитесь к специалистам нашей клиники и найти выход из самой на первый взгляд сложной ситуации. Мы сделаем все возможное, чтобы вскоре в вашем доме зазвучал звонкий смех вашего малыша!

Использованные источники: urology-md.ru

Медицинский справочник — пиелонефрит, как его вылечить

Медицинский справочник — пиелонефрит (воспаление ткани почки). Симптомы заболеваний и медицинские термины — гинекология, урология, инфекционные заболевания половых органов, кожные и венерические заболевания, мужское бесплодие.

Урология — лечение заболеваний лекарственным препаратом трибестан.

Пиелонефрит — воспаление ткани почки

Пиелонефрит — воспаление ткани почки. Пиелонефритом может заболеть человек любого возраста, но чаще им болеют:
дети до 7 лет, у которых заболевание связано с анатомическими особенностями развития;
девушки и женщины 18-30 лет, у которых появление пиелонефрита связано с началом половой жизни, с беременностью или родами;
пожилые мужчины, страдающие аденомой предстательной железы.

Кроме перечисленного, одной из наиболее частых причин пиелонефрита является мочекаменная болезнь и частые приступы почечной колики.

При всех этих заболеваниях и состояниях нарушается отток мочи из почки, что дает возможность размножаться в ней микроорганизмам. Также способствуют развитию пиелонефрита такие факторы, как снижение общего иммунитета организма, сахарный диабет, хронические воспалительные заболевания. По своему течению пиелонефрит может быть острым и хроническим.

Как проявляется острый пиелонефрит

Заболевание начинается внезапно, резко повышается температура до 39-400С, появляются слабость, головная боль, обильное потоотделение, возможны тошнота и рвота. Одновременно с температурой появляются боли в пояснице, как правило, с одной стороны. Боли носят тупой характер, но интенсивность их может быть различная. Если заболевание развивается на фоне мочекаменной болезни, то атаке пиелонефрита предшествует . Мочеиспускание при неосложненной форме пиелонефрита не нарушено.

Что делает уролог при обращении больного пиелонефритом

Проводятся анализы крови, мочи, а также исследования, которые показывают общее состояние мочевыводящих путей (УЗИ, рентгеновские исследования). Диагноз острого пиелонефрита обычно не представляет трудностей.

Что будет, если не обращаться к доктору

При отсутствии лечения заболевание либо переходит в хроническую форму, либо развиваются нагноительные процессы — апостематозная форма пиелонефрита, абсцесс или карбункул почки. Нагноительные процессы проявляются ухудшением состояния больного, резкими скачками температуры (от 35-360С утром до 40-410С вечером).

Как лечится острый пиелонефрит

Больные с острым пиелонефритом обязательно должны лечиться в стационаре. Неосложненная форма пиелонефрита лечится консервативно, проводится антибактериальная, дезинтоксикационная и иммуностимулирующая терапия. Лечение проводится до тех пор, пока из мочи больного полностью исчезнут микробы. Обычно оно составляет 2-3 недели. При нагноительных осложнениях показана операция. К оперативному вмешательству иногда приходится прибегать также при мочекаменной болезни, если камень не отходит самостоятельно и его не удается низвести инструментальными методами.

Как проявляется хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит, как правило, является следствием недолеченного острого пиелонефрита, когда удалось снять острое воспаление, но не удалось ни полностью уничтожить всех возбудителей в почке, ни восстановить нормальный отток мочи из почки. Хронический пиелонефрит может постоянно беспокоить пациента тупыми ноющими болями в пояснице, особенно в сырую холодную погоду. Кроме того, хронический пиелонефрит время от времени обостряется, и тогда у больного появляются все признаки острого процесса. Лечение хронического пиелонефрита принципиально такое же, как и острого, но более длительное и трудоемкое.

Профилактика пиелонефрита

Основной рекомендацией по профилактике пиелонефрита является лечение основного заболевания, которое может привести к его развитию, в первую очередь — мочекаменной болезни и аденомы предстательной железы, а также всех заболеваний, сопровождающихся нарушением оттока мочи из почки. Беременным женщинам, особенно с многоплодием, многоводием, с крупным плодом и с узким тазом необходимо не реже 1 раза в месяц проводить бактериологический анализ мочи и исследование уродинамики.

Медицинский справочник — симптомы заболеваний

Урология
Неспецифические воспалительные заболевания

Урологические инфекционные заболевания

Другие мужские заболевания

Использованные источники: www.tribestan.biz

Пиелонефрит — лечение современным методом

Пиелонефрит – неспецифическое инфекционное заболевание почек, при котором происходит поражение чашечно-лоханочной системы и интерстициальной ткани. Заболеть пиелонефритом может любой человек, однако по статистике, заболеванию больше подвержены женщины детородного возраста в связи с анатомическими и функциональными особенностями мочеиспускательного канала. Пиелонефрит у мужчин чаще всего возникает после 50 лет.

Пиелонефрит может протекать в острой или хронической форме. Как правило, хроническое воспаление развивается в результате недолеченной острой формы.

Причины

Заболевание развивается в результате проникновения различных микроорганизмов в почки из нижних участков мочевыделительной системы. Заброс мочи в почки может произойти вследствие цистита, мочекаменной болезни, затрудненного оттока мочи, увеличения предстательной железы, гипертонуса и других органических или функциональных причин. В некоторых случаях перенос бактерий может произойти с током крови из очага инфекции.

Пиелонефрит у женщин часто обусловлен активной половой жизнью и беременностью. Поскольку мочеиспускательный канал в женском организме короче и шире, при инфекции мочевого пузыря бактериям легче проникать в почки восходящим путем.

Возбудителями могут быть грамотрицательные бактерии, энтерококки, стафилококки. Но чаще всего виновником становится кишечная палочка (E. Coli).

Симптомы

Острый пиелонефрит отличается ярко выраженной клинической картиной. Характерными признаками являются:

  • Лихорадка, озноб, повышенное потоотделение. Температура тела может повыситься до 39-40 оС.
  • Интоксикация организма, которая выражается головной болью, общей слабостью, иногда тошной и рвотой.
  • Тянущие, ноющие боли различной интенсивности в области поясницы. При двустороннем поражении боль может быть опоясывающей.
  • Частое мочеиспускание, которое может сопровождаться дискомфортом или болью. Моча, как правило, мутная с красноватым оттенком.

Хронический пиелонефрит очень часто протекает без явных симптомов и выявляется по результатам анализа мочи. Заболевание в этой форме протекает волнообразно с обострениями и ремиссиями.

Симптомы хронического пиелонефрита выражаются в следующих проявлениях:

  • Тупые, ноющие боли в поясничном отделе, которые усиливаются при сырой, холодной погоде.
  • Быстрая утомляемость, временами слабость.
  • Скачок артериального давления (отмечается почти у 50% больных)
  • Рези или даже острая боль во время мочеиспускания.
  • Иногда отмечается субфебрильная температура тела.

Нужно отметить, что признаки пиелонефрита зависят также от степени прогрессирования заболевания. Если серьезно не подходить к лечению этого недуга, то воспаление почек может принять осложненную форму (рубцевание почки, острая почечная недостаточность, сепсис и т. д.).

Диагностика

Наиболее показательными диагностическими методами являются лабораторные исследования. Для этого проводятся общий анализ мочи, крови, биохимия, а также бакпосев мочи для выявления возбудителя и его восприимчивости к антибиотикам. О наличии воспаления свидетельствует повышенное количество лейкоцитов, увеличение СОЭ. В биохимическом анализе наблюдается высокое содержание креатинина и мочевины. Дополнительно проводятся инструментальные исследования: УЗИ, урография и другие методы.

Лечение

Лечение пиелонефрита у женщин и мужчин происходит по одному и тому же принципу. Независимо от формы недуга, консервативное лечение начинается с антибактериальной терапии. Антибиотики подбираются врачом-урологом с учетом чувствительности возбудителя. Чаще всего применяются препараты широкого спектра действия.

При отсутствии осложнений антибиотики помогают быстро снять симптомы воспалительного процесса и подавить активность болезнетворных бактерий. Однако если не устранить провоцирующий фактор, после отмены антибиотиков может случиться рецидив и новое обострение. В связи с этим бактерии могут приобрести резистентность к примененным антибиотикам, и в дальнейшем лечение теми же препаратами будет затруднительным.

Пояс «Физомед» – революционный метод лечения пиелонефрита

Нужно отметить, что пиелонефрит – это то заболевание, которое требует комплексного подхода. Если антибиотики при пиелонефрите острой формы производят нужный лечебный эффект, то при хроническом процессе они малоэффективны. Как показывает практика, пациентам с хронической формой требуется систематическое лечение, длительность которого составляет не менее года. После достижения ремиссии пациентам показаны кратковременные курсы антибиотиков. В некоторых случаях и вовсе требуется оперативное вмешательство.

В связи с этим российские ученые-физики в конце 90-х годов разработали уникальное средство для лечения хронического пиелонефрита – парафиносодержащий пояс «Физомед». Неинвазивное лечебное средство прошло множественные клинические испытания и положительно зарекомендовало себя при терапии болезней почек, хронического пиелонефрита в том числе.

Механизм действия терапевтического средства следующий: пояс оказывает лечебное влияние на воспалительные процессы в почках с помощью парафиносодержащих вкладышей, которые являются главной составляющей пояса «Физомед». Лечебные вкладыши оказывают воздействие на поясничный отдел, стимулируя тем самым регенеративные процессы в тканях почек. В результате действия пояса активируется работа клеток, улучшается микроциркуляция крови, происходит восстановление и улучшение трофики и обменных процессов в тканях. Таким образом, пояс обращает вспять патологический процесс, снимает отечность, застойные явления и восстанавливает поврежденные зоны паренхимы.

Пояс «Физомед» – это инновационное средство, которое помогает устранить патологию и восстановить функциональную способность почек. При его применении снижается необходимость использования медикаментов, а также инвазивных методов. Он начинает оказывать терапевтический эффект уже с первых недель применения, предупреждая рецидивы и развитие осложнений. Одновременно с почками он лечит и основное провоцирующее заболевание. Как было сказано выше, это могут быть мочекаменная болезнь, цистит и другие неблагоприятные факторы. Если применить его совместно с медикаментозной терапией, лечебное воздействие происходит в кратчайшие сроки и более эффективно.

Говоря о поясе «Физомед», следует выделить его основные преимущества:

  • лечит хронические заболевания почек без применения медикаментов и хирургии;
  • выраженный лечебный эффект отмечается на обеих почках одновременно;
  • обладает хорошей переносимостью, совместим с лекарственными средствами и другими методами;
  • отличается безопасностью, не имеет противопоказаний и побочных действий (нет теплового воздействия, электрических или магнитных импульсов);
  • прост и удобен в использовании.

Пиелонефрит у детей также излечим с помощью этого уникального средства, поскольку его могут применить не только взрослые, но и дети, и подростки. Практика показывает, что у детей процесс лечения происходит более интенсивно. Но нужно отметить, что сроки лечения у каждого пациента индивидуальные и, чтобы лечение оказалось действенным, пояс следует носить постоянно в течение минимум 3 месяцев. А еще лучше его носить на протяжении двух лет с момента лечения, как утверждают разработчики.

Пояс «Физомед» следует начать применять только после диагностических мероприятий и под контролем врача-уролога. Регулярно стоит сдавать контрольные анализы мочи и крови для того, чтобы оценить динамические изменения. Если ваш лечащий врач настаивает на применении антибактериальных средств, не стоит от них отказываться. Особенно на начальном этапе лечения антибактериальная терапия вполне оправданна. При комплексном подходе пояс позволяет снизить дозировку и длительность приема лекарственных средств.

Использованные источники: uromedik.ru

Пиелонефрит при беременности

Пиелонефрит — это инфекционно-воспалительное заболевание бактериальной природы, поражающее ткань и лоханку почки. В запущенной стадии может сопровождаться формированием гнойных очагов в почке (карбункулов, абсцессов) и развитием сепсиса.

Женщины молодого возраста страдают пиелонефритом в 4-5 раз чаще, чем мужчины, это связано с анатомическими особенностями строения мочеполовой системы.

Пиелонефрит у мужчин в подавляющем большинстве случаев связан с нарушением оттока мочи из почки, обусловленным мочекаменной болезнью, структурой мочеточника или различными аномалиями развития почек и мочевых путей.

Также прямыми или косвенными предрасполагающими факторами к развитию пиелонефрита являются: беременность, сахарный диабет, почечная недостаточность и рецидивирующие инфекции мочевых путей, семейный анамнез.

Для острого пиелонефрита характерны:

  • высокая температура тела;
  • боль в поясничной области;
  • изменения в моче, характерные для воспалительного процесса.

Наибольшее значение в диагностике пиелонефрита имеют клинические (симптомы) и лабораторные методы исследования. Обязательными являются: проведение общего и бактериологического исследований мочи, общего и биохимического анализов крови.

Учитывая принципиальную разницу в лечебной тактике при неосложненном и осложненном остром пиелонефрите, для их дифференциальной диагностики методом выбора является ультразвуковое исследование (УЗИ) почек. Экспертное УЗИ позволяет выявлять основные осложняющие факторы пиелонефрита (нарушенный отток мочи, камни, абсцессы) у подавляющего большинства больных.

В случае необходимости более детального изучения состояния почек и мочевых путей выполняется мультиспиральная компьютерная томография с контрастированием — этот метод обладает максимальной информативностью и диагностической точностью.

Лечение при остром неосложненном пиелонефрите в большинстве случаев консервативное.

Для быстрого и комплексного обследования с целью установки диагноза, подбора лекарственной терапии, снижения риска хронизации процесса и снятия симптомов интоксикации мы рекомендуем госпитализацию, в стационаре в течение нескольких часов будет проведено обследование в необходимом объеме, и начата комплексная этиотропная терапия.

В случае, если по результатам обследования установлено, что причиной пиелонефрита является нарушение оттока мочи из почки (например, из-за камня), врачи-урологи ГК «Мать и дитя», владеющие самыми современными и щадящими методами устранения обструкции и эндоскопического удаления камня, выполнят его удаление, что минимизирует сроки лечения и существенно снизит риск рецидива заболевания.

Запишитесь на консультацию к врачу-урологу.

Использованные источники: mamadeti.ru