Как отличить цистит от пиелонефрита по болям

Как отличить цистит от пиелонефрита — основные признаки

Как отличить цистит от пиелонефрита? – этот вопрос можно часто слышать в кабинетах врачей-урологов и врачей-нефрологов. Действительно, несмотря на схожесть этих двух патологий, есть существенные черты их отличия. Они касаются не только симптомов и признаков, но и причин развития, а главное, методов диагностики и лечения пациентов. Рассмотрим их более подробно.

О пиелонефрите

Пиелонефритом является заболевание, которое проявляется развитием воспалительного процесса как в обеих почках, так и в одной из них. Поражение организма указанной патологией начинается с банального проникновения кишечной синегнойной палочки либо стафилококка в организм. Эти возбудители локализуются в зоне мочевого пузыря либо почек, вызывая их заражение.

В большинстве случаев данной патологией чаще болеют представительницы прекрасного пола в отличие от сильной половины человечества. Причиной этому является своеобразное строение женского тела, которое выражается в укорочении мочеиспускательного канала, что дает болезнетворным микроорганизмам больше шансов проникнуть в него.

Именно такая особенность женского тела делает его более доступным для возбудителей пиелонефрита, легко пробирающимся к клеткам почек.

При поражении организма пиелонефритом наблюдается проявление характерных признаков, которые часто связаны с повышением температуры тела. Вообще, прогрессирование этой болезни легко определить проявляющимися симптомами, которые не стоит путать с признаками цистита.

На сегодняшний день выделяют два основных типа поражения организма пиелонефритом:

В отличие от хронического типа, острый тип пиелонефрита характеризуется возникновением следующих симптомов:

Помимо этих признаков больные часто жалуются на появление рези при акте мочеиспускания и возникновение ноющих болей.

Острый тип пиелонефрита нуждается в соответствующем и своевременном лечении, иначе велика вероятность перехода заболевания в более тяжелую стадию. Обычно такое происходит при игнорировании возникающих признаков заболевания на первых стадиях его развития. Отсутствие должного лечения приводит к временному исчезновению симптомов острого пиелонефрита, с дальнейшим появлением хронического поражения тела.

Если больной не обращается за медицинской помощью при хронических симптомах пиелонефрита, то возможно возникновение необратимых изменений в теле.

Необходимо обратить внимание на состояния, проявляющиеся следующим:

  • повышением температуры;
  • болью в пояснице;
  • резью при мочеиспускании;
  • частыми позывами к мочеиспусканию.

Для предотвращения развития в организме пиелонефрита необходимо соблюдать несложные профилактические рекомендации:

  • избегать переохлаждения области почек;
  • употреблять много жидкости;
  • часто опорожнять полость мочевого пузыря.

В категории «риска к поражению пиелонефритом» находятся дамы, которые страдают от камней в почечной зоне и избытка солей.

Про цистит

Циститом считается развитие воспалительного процесса, поражающего подслизистую зону, а также эпителиальную ткань, выстилающую мочевой пузырь. В большинстве случаев эта патология выявлена в детских организмах и у женщин.

В случае неправильного лечения цистита, он может перерасти в более серьезную хроническую форму, которая характеризуется проявлением характерных обострений. Поэтому лечить это заболевание может только опытный врач, который специализируется на данных заболеваниях.

Как и многие другие патологии, поражающие человеческое тело, цистит имеет свои признаки.

К ним относятся:

  1. Болезненные позывы к мочеиспусканию.
  2. Боль при мочеиспускании.
  3. Дискомфорт в области уретры.
  4. Появление крови в моче.

Приведенные признаки схожи с симптомами других заболеваний организма, поэтому самостоятельно поставить себе диагноз обычный человек без прохождения специальной диагностики не сможет.

Для предотвращения заражения организма циститом следует также соблюдать соответствующие правила профилактики.

Они заключаются в следующем:

  • избегании переохлаждения;
  • обязательном мочеиспускании при позывах;
  • соблюдении гигиенических правил;
  • ежедневном подмывании половых органов.

Соблюдение этих несложных рекомендаций поможет уберечь ваш организм от нежелательного цистита, который так опасен для женщин и детей. В случае появления любых подозрений на пиелонефрит либо цистит не стоит дожидаться осложнения заболевания, а немедленно идти в клинику за квалифицированной помощью. Помните, только доктор сможет правильно определить имеющееся в вашем организме заболевание, и подберет для него наиболее верную схему лечения. Самолечение, особенно народными средствами, может обострить течение болезни и привести к госпитализации.

Использованные источники: oprostate.com

Как отличить цистит от пиелонефрита?

Существует множество патологий мочеполовой системы. Самыми частыми заболеваниями считаются цистит и пиелонефрит. Чтобы отличить цистит от пиелонефрита и поставить правильный диагноз, необходимо знать различия между этими двумя заболеваниями. Несомненно, лечением и постановкой диагноза занимается врач уролог, но главные особенности должны знать все.

Оба заболевания сопровождаются похожей симптоматикой, такой как боль, температура проблемы с мочеиспусканием. Поэтому при первых признаках важно своевременно обратиться к врачу, который знает специфику обоих болезней.

Что же такое пиелонефрит и каковы причины возникновения?

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, которое может привести к мочекаменной болезни. Чаще поражает женщин из-за более узкого и короткого мочеточника. Возбудителем является кишечная палочка или стафилококковая инфекция. Пиелонефрит бывает острый и хронический. Чаще проявляется в осенне-весенний период.

Факторы, провоцирующие пиелонефрит, следующие:

  • аномально развитые органы мочеполовой системы;
  • СПИД;
  • сахарный диабет;
  • возраст старше 40 лет;
  • увеличение предстательной железы;
  • установка мочевого катетера;
  • травмы почек;
  • переохлаждение;
  • песок или камни в органах мочеполовой системы.

Вернуться к оглавлению

Что такое цистит, этиология?

Циститом называется воспаление мочевого пузыря с поражением его слизистого шара. Возникает вследствие попадания в мочевой пузырь инфекции. Заболевание имеет 2 формы — острую и хроническую. Чаще болеют женщины и дети. Существует еще такой вид цистита, как лучевой. Он возникает после проведения лучевой терапии.

Одной из причин, которые провоцируют цистит, может быть сахарный диабет.

Причины, провоцирующие цистит, следующие:

  • инфицирование мочевого пузыря;
  • переохлаждение организма;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • ослабление иммунитета;
  • сахарный диабет;
  • неправильное питание.

Вернуться к оглавлению

Различия симптомов пиелонефрита и цистита

В самом начале развития пиелонефрит и цистит не всегда удастся отличить человеку, не имеющему медицинского образования. Однако есть основные различительные черты, по которым удастся самостоятельно идентифицировать конкретное заболевание. Схожесть и отличие симптомов заболевания можно увидеть в нижеприведенной таблице:

Отличаются и показатели лабораторных анализов. При пиелонефрите, кроме увеличенного количества лейкоцитов и эритороцитов, в моче будет присутствовать большое количество патогенных микроорганизмов специфического вида. При УЗИ-диагностировании врач увидит воспалительные изменения тканей парного органа. Анализ крови при пиелонефрите покажет острое течение воспалительного процесса, которое характеризуется присутствием в сыворотке эритроцитов и лейкоцитов. При цистите в основном наблюдается лейкоцитурия и эритроцитурия в образцах урины, также может быть увеличен показатель СОЭ. Белок в моче больше характерен пиелонефриту. Хотя при цистите тоже бывает, но реже и менее выражено.

Лечение заболеваний

Лечением цистита занимается врач-уролог, пиелонефрит лечит нефролог. В детской практике лечением данной проблемы занимается педиатр. Несмотря на то что поражаются разные органы, терапия схожа. Прежде чем приступить к лечению, необходимо сдать все необходимые анализы:

  • общий анализ мочи может показать воспалительный процесс и осадок;
  • клинический анализ крови;
  • анализ мочи по Зимницкому и по Нечипоренко;
  • бакпосев мочи и крови;
  • УЗИ-диагностика органов малого таза.

В большинстве случаев лечение основывается на диетотерапии и медикаментозной терапии, чаще всего это антибиотики широкого спектра действия. Также применяют растительные препараты, которые провоцируют выход песка (если он есть) из почек и мочевого пузыря, еще они убирают воспаление. В период обострения необходимо строго соблюдать диету. Исключить из рациона все жареной, перченое и соленое. Употребление жареного, соленого, перченого, а также чрезмерное употребление алкоголя может привести к рецидиву заболевания. Не допускается употребление цитрусов, винограда, клубники, помидоров. Следят за диурезом. Так как при почках часто происходят отеки (локализуются на лице), проводят сравнение количества выпитой жидкости с количеством мочи. При задержке мочеиспускания проводят катетеризацию мочевого пузыря.

Как же не заболеть?

Профилактика рецидивов обоих заболеваний одинакова. Основными правилами является:

  • избегание переохлаждения;
  • соблюдение личной гигиены;
  • своевременное мочеиспускание;
  • соблюдение диеты.

При любом проявлении симптомов заболевания, необходимо идти к врачу для проведения диагностических мероприятий и постановки правильного диагноза. Необходимо помнить, что самолечение может привести к необратимым последствиям. Пиелонефрит и цистит могут перейти из острой формы в хроническую. И тем самым снизить уровень жизни больного человека.

Использованные источники: prourinu.ru

Отличия цистита от пиелоинефрита

В результате переохлаждения или под влиянием снижения иммунных сил организма повышается риск развития заболеваний мочевыводящей системы. Распространенные патологии — цистит и пиелонефрит — при отсутствии правильного лечения способны вызывать тяжелые осложнения, принимать злокачественный характер.

В результате переохлаждения или под влиянием снижения иммунных сил организма повышается риск развития заболеваний мочевыводящей системы.

Сходства и отличия патологий

Отличить цистит от пиелонефрита не всегда просто — заболевания родственные, их можно перепутать. При наличии воспалительного процесса в мочевом пузыре инфекция поднимается вверх и поражает почечные лоханки.

Разница между заболеваниями заключается в месте расположения процесса: при цистите воспаление локализуется в нижних отделах мочевыводящих путей, при пиелонефрите — в верхних.

У пациента с пиелонефритом бактерии и вирусы попадают в мочевой пузырь нисходящим путем.

Специфическая симптоматика

Патологические процессы в обоих случаях развиваются быстро, поэтому важно своевременно выявить симптомы и провести курс терапии.

  • в анализе мочи обнаруживаются патогенные микроорганизмы;
  • при мочеиспускании — жжение и резь;
  • учащенное мочеиспускание;
  • в анализе крови — лейкоцитоз.

В случае хронического пиелонефрита не отмечается признаков интоксикации организма, температура не повышается. Сохраняется боль в поясничной области, иногда возникает колика в почках.

Обращение к врачу и проведение обследования поможет поставить правильный диагноз.

Способы диагностики

Для выяснения, какая патология беспокоит пациента, назначают:

  • общий анализ крови;
  • анализ урины (общий, по Нечипоренко, по Зимницкому);
  • УЗИ;
  • рентгенологическое исследование (по показаниям);
  • мочу на бакпосев для определения вида возбудителя;
  • цистоскопию;
  • урофлометрию;
  • урографию;
  • компьютерную томографию.

Не всегда назначают указанные методы обследования, врач определяет, какие из них необходимы для диагностики.

Разница в принципах лечения

В обоих случаях необходимо устранить причины, вызвавшие заболевание. В отличие от лечения цистита, при пиелонефрите может потребоваться совмещение антибиотиков, обладающих разным действием (вместе они дадут больший эффект).

Лечение пиелонефрита дополняют медикаментозными препаратами, улучшающими деятельность почек.

Медикаменты

При любом из этих заболеваний в анализах обнаруживаются одинаковые патогенные микроорганизмы, поэтому больным назначают антимикробные препараты. В зависимости от вида возбудителя патологии могут применяться противогрибковые, противовирусные средства.

При цистите или пиелонефрите в анализах обнаруживаются одинаковые патогенные микроорганизмы, поэтому больным назначают антимикробные препараты.

Чаще назначают антибиотики:

  • фторхинолоны (Ломефлоксацин, Ципрофлоксацин, Палин);
  • макролиды (Сумамед);
  • цефалоспорины (Цефтриаксон);
  • нитрофураны (Фуразолидон);
  • препараты пенициллинового ряда (Амоксиклав, Аугментин);
  • фосфоновую кислоту (Монурал).

Фурадонин не является антибиотиком, но при терапии инфекций мочевыводящих путей оказывается эффективным средством.

Обе патологии лечат с использованием:

  • спазмолитиков (Но-шпа);
  • НПВС (Диклофенак);
  • диуретиков (Фуросемид);
  • фитотерапии;
  • физиотерапевтических процедур.

Фурадонин не является антибиотиком, но при терапии инфекций мочевыводящих путей оказывается эффективным средством.

При острой форме воспаления мочевого пузыря антибиотики принимают в течение 5 дней, при хронической — дольше (длительность курса определяет врач).

Необходимо перед назначением антибиотиков определить чувствительность к ним возбудителей, вызвавших заболевание. Лечение может проводиться амбулаторно.

При острой форме пиелонефрита женщин направляют в стационар (из-за риска осложнений).

Назначают противомикробные средства, проводят дезинтоксикационные мероприятия, симптоматическое лечение.

Народные методы

Фитотерапия является дополнительным методом в комплексной терапии воспалительного процесса в острой стадии, поддерживающим — в хронической. Для удаления из организма патогенной микрофлоры используют толокнянку: кипятком (1 л) заливают сырье (30 г), помещают в термос, настаивают 30 минут. Пьют трижды в день по 150 мл.

Фитотерапия является дополнительным методом в комплексной терапии воспалительного процесса в острой стадии, поддерживающим — в хронической.

Листья брусники обладают антимикробным и диуретическим действием. Готовят отвар из 2 ст. л. сырья и 1,5 стакана воды. Пьют в течение дня 5-6 раз по 2 ст. л.

Петрушка оказывает противовоспалительный и мочегонный эффекты. Заливают кипятком (400 мл) семена петрушки (1 ч. л.), настаивают в течение 2 часов, пьют ежедневно 4 раза по ½ стакана. Можно использовать свежевыжатый сок из зелени и корней растения.

При цистите рекомендуются аптечные сборы №№72, 73, 74, 75. При пиелонефрите — сбор №5.

Сок и морс из клюквы отличаются выраженным противовоспалительным эффектом (ежедневно пить по 2-4 стакана).

Кукурузные рыльца и полевой хвощ (по 25 г) заливают кипятком (1 л), настаивают в течение получаса, пьют трижды в сутки.

Диета

Для пациентов с болезнями мочевыделительной системы предусмотрена диета №7 (ограничено количество соли и белков, исключение блюд, способствующих задержке в организме жидкости).

  • употребление достаточного количества жидкости (в сутки до 2 л);
  • природные витамины (фрукты, овощи, ягоды, проросшие зерна);
  • дробное питание (в сутки 5-6 раз);
  • отказ от продуктов, раздражающих слизистую (острых, копченых, маринованных блюд, крепких мясных бульонов, алкогольных напитков);
  • пополнение энергии за счет каш (овсяной, пшенной, гречневой);
  • овощи в тушеном виде (способствуют нормализации рН мочи).

Особенности профилактики

Для предупреждения заболеваний необходимо:

  • устранить имеющиеся в организме очаги инфекции и возбудителей болезни;
  • тщательно выполнять гигиенические мероприятия;
  • беречься от переохлаждения;
  • не допускать застоя урины;
  • повышать иммунный статус;
  • соблюдать питьевой режим;
  • закаливать организм.

С профилактической целью врачи рекомендуют прием иммуномодуляторов, травяных сборов, осмотр уролога.

Использованные источники: aurolog.ru

Пиелонефрит и цистит

Заболевания, которые включены в группу инфекций мочевыводящих путей (ИМВП) приобретают все большую актуальность среди женщин различных возрастов. В данную группу входят такие заболевания как пиелонефрит, цистит и уретрит.

Нозологические формы как цистит и пиелонефрит иногда создают трудности в дифференциальной диагностике между собой, так как клиническая симптоматика, с первого взгляда, имеет некоторые сходства. Но если провести детальную диагностику, оценить некоторые критерии, тогда можно точно определиться с диагнозом и тактикой ведения пациента.

Определение

Для того чтобы понять, как цистит отличить от пиелонефрита, нужно представить, какие органы затрагивает каждое из заболеваний.

Цистит — это процесс, при котором воспалительные изменения затрагивают только стенку мочевого пузыря, что сопровождается нарушениями в акте мочеиспускания. Существует в двух формах – острой и хронической.

Пиелонефрит – это процесс, при котором поражается чашечно-лоханочная система и сама паренхима почки. Может протекать в острой форме, или в запущенных случаях переходить в хроническую.

Статистические данные показывают, что в результате самолечения или при неадекватно подобранных схемах лечения цистит, может перейти в пиелонефрит, за счет восходящего пути распространении инфекции.

Различия цистита и пиелонефрита

Принципиально важно с момента начала заболевания определиться с правильным диагнозом, ведь от этого будет зависеть тактика лечения и результат.

Цистит имеет такие отличительные критерии:

  • Зона поражения ограничивается только слизистой оболочкой мочевого пузыря;
  • Может развиваться не только по причинам бактериальной инфекции, но также, хоть и редки, случаи аллергического происхождения цистита;
  • Не нарушает функциональную составляющую в работе почек, а именно не влияет на концентрационную и фильтрационную функцию;
  • В результате может стать причиной нарушенной работы сфинктеров – недержания мочи.

Пиелонефрит характеризуется такими критериями:

  • Процессом затронуты чашечно-лоханочная система и паренхима почек, что в результате хронического течения процесса может привести к структурной перестройки почек;
  • Только бактериального происхождения;
  • Нарушает функциональное состояние почек;
  • В результате может привести к почечной недостаточности.

Отличительные симптомы

Некоторые симптомы цистита и пиелонефрита имеют отличительные особенности, которые также учитывают для дифференциальной диагностики этих двух заболеваний.

Для цистита, в отличие от пиелонефрита, характерна такая клиническая картина:

  • Температура повышается до отметки не более 38 °C;
  • Симптомы интоксикации минимально выражены либо вообще отсутствуют;
  • Локализация боли в проекции мочевого пузыря – в надлобковой области;
  • Нарушение частоты мочеиспусканий – поллакиурия (учащенное мочеиспускание);
  • Частые позывы на то чтобы опорожнить мочевой пузырь;
  • Нарушение работы сфинктеров в виде недержания мочи;
  • Чувство жжения в процессе мочеиспускания и после него;
  • Боль в конце акта мочеиспускания;
  • В анализе мочи характерна терминальная гематурия, незначительная лейкоцитурия;
  • По данным рентгенограммы и УЗИ почечная паренхима не изменена, могут наблюдаться дисфункция мочевого пузыря по гиперрефлекторному типу.

Для пиелонефрита, в отличие от цистита, типичны такие проявлении:

  • Температура поднимается свыше отметки 38 °C;
  • Выражены симптомы интоксикации;
  • Локализация боли – в области поясницы;
  • Отсутствует дизурия и императивные позывы на мочеиспускание;
  • Отсутствует чувство жжения;
  • В анализе мочи – белок, выраженная лейкоцитурия;
  • В анализе крови – острофазовые белки (СРБ), лейкоцитоз, ускорение СОЭ;
  • Снижение концентрационной функции почек;
  • Обнаружение бактерий в моче при посеве на стерильность;
  • Рентгенограмма показывает изменения в системе чашечек и лоханке.

Методы терапии

Лечение пиелонефрита и цистита у женщин комплексное:

  • Режимные моменты.
  • Диета.
  • Уничтожение патогена (этиотропная терапия).
  • Восстановление микрофлоры.
  • Симптоматическая терапия.
  • Режим на весь острый период заболевания должен быть строго постельным.

Современные рекомендации по лечению больных уже стараются отходить от тех столов, которые когда – то предложил Певзнер. Для больных с заболеваниями мочевыделительной системы – он предложил стол № 7.

Но некоторые специалисты продолжают активно ими пользоваться. Сейчас в современных клиниках прием ведет диетолог, который строго индивидуально, с учетом интеркуррентной патологии, разрабатывает индивидуальный рацион для каждого пациента свой. Но принципы диетотерапии остаются прежними:

  • Увеличение объема жидкости, за исключением тех пациентов, которые страдают сердечной патологией. В качестве питья может использоваться не только очищенная вода, но и морсы, чаи и отвары;
  • Ограничить употребление белка, преимущественно животного происхождения, но при этом увеличить количество углеводной пищи;
  • Использовать пищу для еды только в тушеном, отварном виде или приготовленном на пару;
  • Исключить употребление соли, до момента восстановления функциональных возможностей почек;
  • Запрещены такие продукты: пряности, уксус содержащие блюда, копченные и маринованные продукты, бульоны, редис, щавель;
  • Исключение алкогольных напитков в любом их виде.

Первым этапом в медикаментозном лечении больных с циститом и пиелонефритом должны быть назначены антибиотики, с учетом спектра чувствительность к ним. Антибиотики при цистите и пиелонефрите назначает только врач, который подбирает длительность курса и сам препарат.

Среди наиболее эффективных этиотропных средств выделяют:

  • Офлоксацин;
  • Норфлоксацин;
  • Монурал;
  • Флемоклав Солютаб.

Длительность курса лечения антибиотиками составляет 14 дней.

Вторым этапом лечения является назначение уросептиков:

Длительность курса лечения уросептиками тоже 14 дней.

Затем начинается этап реабилитации, в котором применяют фитотерапию. Используют травы с противовоспалительным (ромашка, толокнянка) и кровеостанавливающим эффектами (листья крапивы).

Прогноз будет зависеть от того как скоро и как правильно будет выставлен диагноз. Правильно поставленный диагноз – это на 50 % излеченный пациент.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Использованные источники: uran.help