Современные методы лечения пиелонефритов

Как добиться успеха в лечении пиелонефрита почек?

Пиелонефрит почек возникает в результате их инфицирования кишечной палочкой или другими микроорганизмами. Первоначально у больных диагностируется острый пиелонефрит, который при невнимательности пациентов к своему здоровью, проведении неадекватной терапии и других обстоятельств может перетекать в хронический. В целом в обоих случаях заболевание проявляет себя одинаково, но для хронического пиелонефрита характерно менее выраженное течение, чем для острого.

кишечная палочка под микроскопом

Острый пиелонефрит: симптомы и проявления

Острый пиелонефрит способен развиваться в разных формах. Чаще всего он протекает в виде серозного, гнойного пиелонефрита или некротического папиллита. К возникновению тяжелых осложнений, как правило, приводят гнойные процессы в почках, поскольку они являются причиной развития карбункула и абсцесса. В единичных случаях врачи диагностируют эмфизематозную разновидность заболевания. Она является следствием поражения почек особыми газообразующими микроорганизмами, которые провоцируют некротические процессы.

Часто симптомы пиелонефрита носят волнообразный характер, но обычно для серозной формы характерно спокойное течение, в то время как гнойная проявляется бурно. К главным признакам острого пиелонефрита относят:

  • боли в поясничной области;
  • тошноту и рвоту;
  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • повышение температуры тела свыше 38 °С, сопровождающееся ознобом, приступами проливного пота и жара;
  • почечную колику;
  • сухость во рту;
  • головные боли, обычно локализующиеся в лобной области;
  • суставные и мышечные боли;
  • псоас-симптом, главным проявлением которого является вынужденная поза больного с подтянутыми к животу ногами.

Лечение пиелонефрита

Успешное лечение пиелонефрита невозможно без соблюдения щадящей диеты и постельного режима. Поэтому из рациона всех больных исключается острая, копченая, консервированная пища – иными словами та, что отрицательно влияет на качество процессов выведения мочи. Кроме того, пациентам показано обильное питье, вплоть до необходимости внутривенного введения жидкостей. В тех редких случаях, когда заболевание не сопровождается развитием каких-либо осложнений, больным назначают следующие виды лечения.

  • Антибиотики. В зависимости от тяжести поражения почек пациентам предписывают парентеральный или пероральный прием антибиотиков. Как правило, врачи назначают препараты группы фторхинолонов, которые хорошо накапливаются в почках, т. е. левофлоксацин («Флексид», «Таваник») или ципрофлоксацин («Ципробел», «Ципринол» и т. д.). Если же заболевание вызвано поражением почек кишечной палочкой, больным показан прием цефалоспоринов 3-го поколения, например «Цефорала», «Цедекса», «Цефиксима» и пр. При обнаружении грамположительных микроорганизмов, чувствительных к амоксициллину, пациентам предлагают пройти курс лечения «Аугментином» или «Амоксиклавом», которые нецелесообразно использовать во всех остальных случаях.
  • НПВС. Лекарственные средства этой группы необходимы для устранения болей, воспалений. Их также назначают с целью предотвращения образования тромбов. Как правило, в списках назначения можно встретить «Мовалис», «Аспирин», «Ибупрофен», «Диклофенак натрия» и т. д. Чаще воспалительный процесс диагностируется на том этапе, когда его прогрессирование уже привело к серьезным сбоям не только в работе почек, но и других органов и систем организма. Поэтому обычно врачам приходится сталкиваться с осложненной формой этого заболевания. В таких случаях лечение пиелонефрита подбирается в зависимости от имеющихся патологий в дополнение к приведенной выше основной схеме лечения.

Для максимальных результатов медикаментозного лечения больному часто назначают локальное прогревание пораженной области. С этой целью ему предписывают следующие физиотерапевтические процедуры:

  • грелки;
  • соллюкс, представляющий собой лампу накаливания и рефлектор. Инфракрасное излучение, способное проникать в ткани организма максимально глубоко, позволяет их нагревать.
  • диатермия, в ходе которой прогревание тканей происходит за счет использования тока высокой частоты.

При тяжелом течении недуга больные могут быть госпитализированы, после чего врачи подбирают терапию, способствующую устранению осложнений. Поскольку пиелонефрит часто сопровождается нарушением оттока мочи, то медики в срочном порядке предпринимают меры по его нормализации. С этой целью могут провести катетеризацию лоханки пораженной почки, устанавливают мочеточниковый стенд или пункционную нефростому.

Безусловно, также иногда может потребоваться и хирургическое вмешательство. Если у пациента на УЗИ выявлен абсцесс, в срочном порядке проводят дренирование. В целом операции показаны только в экстренных случаях. Они проводятся под общим наркозом в виде эндотрахеальной анестезии с миорелаксацией и бывают открытыми и эндоскопическими, а также паллиативными, органосохраняющими или органоуносящими. Таким образом, вид хирургического вмешательства определяется в зависимости от функциональных и морфологических нарушений в пораженных органах, общего состояния больного, возраста пациента, течения недуга.

Хронический пиелонефрит: симптомы и традиционное лечение

В большинстве случаев течение хронического пиелонефрита мало чем отличается от течения острой формы заболевания, но для него характерна малая выраженность симптомов. Поэтому многие больные утверждают, что они не испытывают ни малейшего дискомфорта, за исключением редких головных болей, повышения давления и ломоты в пояснице. Во время ремиссии заболевание иногда никоим образом не выдает своего присутствия. На его наличие могут указывать лишь плохой аппетит, слабость и приступы головных болей.

При обострении хронический пиелонефрит проявляет себя так же, как и острый воспалительный процесс. Как правило, лечение обострения хронического пиелонефрита затягивается на срок не менее 4 месяцев, хотя в редких случаях его симптомы полностью исчезают, а анализы приходят в норму всего через несколько недель после начала терапии. Несмотря на это, назначенное лечение нельзя отменять, т. к. отсутствие клинической картины не указывает на окончательное устранение воспаления.

Таким образом, лечение хронического пиелонефрита осуществляется по той же схеме, что и острого, но в дополнение ко всему больным назначают:

  • препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови, например «Курантил»;
  • средства, активизирующие процессы кровообращения в почках («Уролесан», «Цистенал»);
  • иммуномодуляторы, которые чаще всего показаны пожилым пациентам.

Лечение народными средствами

Традиционное лечение часто дополняют фитотерапией, причем она различна для хронического и острого воспалительного процесса. Так, при лечении хронической формы лекарственные сборы, травяные настои и отвары должны приниматься не только во время обострения заболевания, но и в течение ремиссии. Хотя бы несколько раз в полгода необходимо заменять используемое средство другим. Таким образом, различные настои и отвары принимают непрерывно не менее полугода, поскольку только в таком случае можно надеяться на положительные результаты.

В лечении пиелонефрита хорошо зарекомендовали себя березовые почки, листья брусники, медвежьи ушки, клюква, арбуз, цветки василька синего, цветки календулы, тысячелистник, черника, мать-и-мачеха, крапива, морошка и т. д.

В любом случае, лечение какой бы формы заболевания не проводилось, даже при исчезновении всех симптомов нельзя самостоятельно отменять назначенные врачом препараты, физиотерапевтические процедуры, народные средства. Подобная самодеятельность может привести к переходу острого пиелонефрита в хронический или к развитию резистентности (устойчивости) микроорганизмов к используемым антибактериальным препаратам. В таких случаях справиться с заболеванием будет намного сложнее.

Использованные источники: po4ku.ru

Лечение пиелонефрита современными способами

Пиелонефрит – неспецифическое инфекционное заболевание почек, при котором происходит поражение чашечно-лоханочной системы и интерстициальной ткани. Заболеть пиелонефритом может любой человек, однако по статистике, заболеванию больше подвержены женщины детородного возраста в связи с анатомическими и функциональными особенностями мочеиспускательного канала. Пиелонефрит у мужчин чаще всего возникает после 50 лет.

Пиелонефрит может протекать в острой или хронической форме. Как правило, хроническое воспаление развивается в результате недолеченной острой формы.

Причины

Заболевание развивается в результате проникновения различных микроорганизмов в почки из нижних участков мочевыделительной системы. Заброс мочи в почки может произойти вследствие цистита, мочекаменной болезни, затрудненного оттока мочи, увеличения предстательной железы, гипертонуса и других органических или функциональных причин. В некоторых случаях перенос бактерий может произойти с током крови из очага инфекции.

Пиелонефрит у женщин часто обусловлен активной половой жизнью и беременностью. Поскольку мочеиспускательный канал в женском организме короче и шире, при инфекции мочевого пузыря бактериям легче проникать в почки восходящим путем.

Возбудителями могут быть грамотрицательные бактерии, энтерококки, стафилококки. Но чаще всего виновником становится кишечная палочка (E. Coli).

Симптомы

Острый пиелонефрит отличается ярко выраженной клинической картиной. Характерными признаками являются:

  • Лихорадка, озноб, повышенное потоотделение. Температура тела может повыситься до 39-40 оС.
  • Интоксикация организма, которая выражается головной болью, общей слабостью, иногда тошной и рвотой.
  • Тянущие, ноющие боли различной интенсивности в области поясницы. При двустороннем поражении боль может быть опоясывающей.
  • Частое мочеиспускание, которое может сопровождаться дискомфортом или болью. Моча, как правило, мутная с красноватым оттенком.

Хронический пиелонефрит очень часто протекает без явных симптомов и выявляется по результатам анализа мочи. Заболевание в этой форме протекает волнообразно с обострениями и ремиссиями.

Симптомы хронического пиелонефрита выражаются в следующих проявлениях:

  • Тупые, ноющие боли в поясничном отделе, которые усиливаются при сырой, холодной погоде.
  • Быстрая утомляемость, временами слабость.
  • Скачок артериального давления (отмечается почти у 50% больных)
  • Рези или даже острая боль во время мочеиспускания.
  • Иногда отмечается субфебрильная температура тела.

Нужно отметить, что признаки пиелонефрита зависят также от степени прогрессирования заболевания. Если серьезно не подходить к лечению этого недуга, то воспаление почек может принять осложненную форму (рубцевание почки, острая почечная недостаточность, сепсис и т. д.).

Диагностика

Наиболее показательными диагностическими методами являются лабораторные исследования. Для этого проводятся общий анализ мочи, крови, биохимия, а также бакпосев мочи для выявления возбудителя и его восприимчивости к антибиотикам. О наличии воспаления свидетельствует повышенное количество лейкоцитов, увеличение СОЭ. В биохимическом анализе наблюдается высокое содержание креатинина и мочевины. Дополнительно проводятся инструментальные исследования: УЗИ, урография и другие методы.

Лечение

Лечение пиелонефрита у женщин и мужчин происходит по одному и тому же принципу. Независимо от формы недуга, консервативное лечение начинается с антибактериальной терапии. Антибиотики подбираются врачом-урологом с учетом чувствительности возбудителя. Чаще всего применяются препараты широкого спектра действия.

При отсутствии осложнений антибиотики помогают быстро снять симптомы воспалительного процесса и подавить активность болезнетворных бактерий. Однако если не устранить провоцирующий фактор, после отмены антибиотиков может случиться рецидив и новое обострение. В связи с этим бактерии могут приобрести резистентность к примененным антибиотикам, и в дальнейшем лечение теми же препаратами будет затруднительным.

Пояс «Физомед» – революционный метод лечения пиелонефрита

Нужно отметить, что пиелонефрит – это то заболевание, которое требует комплексного подхода. Если антибиотики при пиелонефрите острой формы производят нужный лечебный эффект, то при хроническом процессе они малоэффективны. Как показывает практика, пациентам с хронической формой требуется систематическое лечение, длительность которого составляет не менее года. После достижения ремиссии пациентам показаны кратковременные курсы антибиотиков. В некоторых случаях и вовсе требуется оперативное вмешательство.

В связи с этим российские ученые-физики в конце 90-х годов разработали уникальное средство для лечения хронического пиелонефрита – парафиносодержащий пояс «Физомед». Неинвазивное лечебное средство прошло множественные клинические испытания и положительно зарекомендовало себя при терапии болезней почек, хронического пиелонефрита в том числе.

Механизм действия терапевтического средства следующий: пояс оказывает лечебное влияние на воспалительные процессы в почках с помощью парафиносодержащих вкладышей, которые являются главной составляющей пояса «Физомед». Лечебные вкладыши оказывают воздействие на поясничный отдел, стимулируя тем самым регенеративные процессы в тканях почек. В результате действия пояса активируется работа клеток, улучшается микроциркуляция крови, происходит восстановление и улучшение трофики и обменных процессов в тканях. Таким образом, пояс обращает вспять патологический процесс, снимает отечность, застойные явления и восстанавливает поврежденные зоны паренхимы.

Пояс «Физомед» – это инновационное средство, которое помогает устранить патологию и восстановить функциональную способность почек. При его применении снижается необходимость использования медикаментов, а также инвазивных методов. Он начинает оказывать терапевтический эффект уже с первых недель применения, предупреждая рецидивы и развитие осложнений. Одновременно с почками он лечит и основное провоцирующее заболевание. Как было сказано выше, это могут быть мочекаменная болезнь, цистит и другие неблагоприятные факторы. Если применить его совместно с медикаментозной терапией, лечебное воздействие происходит в кратчайшие сроки и более эффективно.

Говоря о поясе «Физомед», следует выделить его основные преимущества:

  • лечит хронические заболевания почек без применения медикаментов и хирургии;
  • выраженный лечебный эффект отмечается на обеих почках одновременно;
  • обладает хорошей переносимостью, совместим с лекарственными средствами и другими методами;
  • отличается безопасностью, не имеет противопоказаний и побочных действий (нет теплового воздействия, электрических или магнитных импульсов);
  • прост и удобен в использовании.

Пиелонефрит у детей также излечим с помощью этого уникального средства, поскольку его могут применить не только взрослые, но и дети, и подростки. Практика показывает, что у детей процесс лечения происходит более интенсивно. Но нужно отметить, что сроки лечения у каждого пациента индивидуальные и, чтобы лечение оказалось действенным, пояс следует носить постоянно в течение минимум 3 месяцев. А еще лучше его носить на протяжении двух лет с момента лечения, как утверждают разработчики.

Пояс «Физомед» следует начать применять только после диагностических мероприятий и под контролем врача-уролога. Регулярно стоит сдавать контрольные анализы мочи и крови для того, чтобы оценить динамические изменения. Если ваш лечащий врач настаивает на применении антибактериальных средств, не стоит от них отказываться. Особенно на начальном этапе лечения антибактериальная терапия вполне оправданна. При комплексном подходе пояс позволяет снизить дозировку и длительность приема лекарственных средств.

Использованные источники: www.astromeridian.ru

Пиелонефрит: современные методы лечения

Лечение острого пиелонефрита всегда комплексное, назначаемое в соответствии со стадией развития заболевания.

Консервативная терапия предусматривает:

  • обязательный постельный режим,
  • специальную диету, ограничивающую острые, соленые, пряные блюда и предполагающую увеличение потребления углеводов и белков в сочетании с обильным кислым питьем (морсами и соками),
  • антибактериальную терапию с учетом чувствительности микроорганизмов к группам препаратов,
  • применение уросептиков – лекарств, убивающих возбудителей инфекции непосредственно в мочевых путях,
  • использование препаратов, снижающих степень интоксикации организма (лечебных растворов для внутривенных вливаний),
  • назначение витаминно-минеральных комплексов,
  • широкое использование растительных сборов, оказывающих мочегонное и противовоспалительное действие,
  • физиотерапию и иглорефлексотерапию, расслабляющие мочевыводящие пути.

При нарушении оттока мочи, например, при наличии камня в мочеточнике, на первом этапе лечения производится восстановление пассажа мочи эндоскопическими методами или оперативным путем. В случае сдавления мочевыводящих путей беременной маткой или опухолью, в мочеточник водится катетер разгружающий почку до окончательного устранения причин развившегося застоя мочи.

Оперативного лечения без промедления требуют такие осложненные формы заболевания как апостематозный пиелонефрит, абсцесс и карбункул почки. При развитии хронической почечной недостаточности прибегают к очищению крови аппаратом искусственная почка и трансплантации донорской почки.

Лечение хронического пиелонефрита вне обострения включает:

Использованные источники: www.medkrug.ru

Современные методы диагностики пиелонефрита

Пиелонефрит — это неспецифическое инфекционное воспаление почечной лоханки с системой чашек и интерстициальной ткани почек, преимущественно в области мозгового слоя. Возбудителями болезни являются кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, энтерококк.

К заболеванию предрасположены дети младше 3 лет, беременные женщины, пожилые люди. Вероятность развития пиелонефрита повышается при иммунодефицитных состояниях и наличии сопутствующих патологий, таких как сахарный диабет, мочекаменная болезнь, аденома простаты.

Диагностика

При появлении симптомов острого или хронического поражения почек следует обратиться к врачу. Для того, чтобы распознать пиелонефрит применяются лабораторные и инструментальные методы диагностики. Большое значение придается анамнезу — спровоцировать болезнь могут травмы позвоночника, эндокринные расстройства, ранее перенесенные инфекции мочеполовых путей.

Признаками острого пиелонефрита выступают лихорадка и боли в поясничной области. При хронической форме патологии симптомы стертые, чаще всего больные жалуются на тупые боли в области почек, учащенное мочеиспускание, артериальную гипертензию, общую слабость.

Распознавание болезни, как правило, не составляет трудностей. Проводится дифференциальная диагностика пиелонефрита с:

  • туберкулезом,
  • остеохондрозом поясничного отдела позвоночника,
  • гломерулонефритом,
  • гипертонической болезнью,
  • опухолями,
  • доброкачественными новообразованиями.

Женщинам требуется гинекологическое обследование для того, чтобы отличить пиелонефрит от заболеваний репродуктивной сферы.

Общий анализ мочи

Для исследования используется средняя порция утренней мочи. Анализ не требует специальной подготовки: после туалета гениталий урину собирают в специальную стерильную емкость. В пробу не должны попадать выделения из половых органов. Для того, чтобы собрать мочу у грудного ребенка, применяют специальные мочесборники.

При бактериальном пиелонефрите моча приобретает щелочную реакцию. Острое воспаление сопровождается лейкоцитурией, в моче появляется белок и патологические цилиндры. Наличие в пробе микроорганизмов считается недостоверным признаком инфекционного процесса и требует дополнительного исследования.

Дополнительно могут проводится пробы по Зимницкому и Нечипоренко.

Видео: Хронический пиелонефрит: симптомы и лечение

Бакпосев мочи

Посев мочи на питательные среды проводится для выявления возбудителя. Биоматериал помещают в чашки Петри и культивируют при 37 0 С в течение нескольких дней. Затем изучают выросшие колонии и идентифицируют патогенные микроорганизмы. Диагностическое значение имеет количественное содержание бактерий. При бактериурии в титре более 10* 4 КОЕ/мл определяется чувствительность возбудителя к антибиотикам.

УЗИ почек

Наиболее часто используемым инструментальным методом обследования почек является УЗИ. Процедура безопасна для пациента, не имеет противопоказаний и отличается высокой информативностью. С помощью УЗИ определяют размеры почек, наличие очагов воспаления и конкрементов.

Исследование помогает отличать хроническое воспаление от острого. При хроническом пиелонефрите снижается плотность паренхимы почек, отмечается отечность и ассиметрия.

Рентгенологические методы обследования почек

При уточнении диагноза в некоторых случаях используются рентгенологические методы исследования. С их помощью можно оценить состояние почек и выявить возможные осложнения. Обследование противопоказано беременным женщинам и пациентам, страдающим непереносимостью некоторых лекарственных веществ.

Рентгенологическими признаками пиелонефрита считаются:

  • изменения формы и контуров почек,
  • деформация чашечно-лоханочной системы,
  • уменьшение толщины почечной паренхимы на полюсах,
  • изменения системы сосудов,
  • увеличение ренокортикального индекса.

На поздних стадиях болезни развиваются рубцово-склеротические изменения тканей.

Рентгеновские снимки почек делаются с использованием контраста и без него. Метод является наиболее доступным и распространенным. Обзорная урография позволяет изучить размер, положение и структуру почек, а также осмотреть другие органы брюшной полости. Чтобы определить острый пиелонефрит делают два снимка на одной пленке.

К исследованию необходимо готовиться в течение 2-3 дней. Пациентам рекомендуется исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию, а непосредственно перед процедурой — очистить кишечник с помощью клизмы.

КТ более информативна, чем рентген, но при этом доза облучения пациента выше. Процедура не назначается детям младше 14 лет. Предварительная подготовка к КТ включает общий анализ крови и мочи, тест на отсутствие гиперчувствительности к контрастным препаратам. Процедура проводится натощак, для снижения тревожности врач может рекомендовать пациенту седативные средства. Недостатком исследования является его высокая стоимость из-за которой КТ не делается с профилактическими целями.

Радионуклидное исследование почек

Сцинтиграфия позволяет распознать заболевание на начальной стадии. Выделяют статическую и динамическую сцинтиграфию. Последний метод позволяет оценить работу почек в динамике. В ходе обследования в кровь пациента вводят специальный радиологический контрастный препарат, который поглощается тканями выделительной системы. Затем больного помещают в гамма-камеру, оборудование которой визуализирует процессы, происходящие в почках. Процедура длится 1,5-2 часа. Преимущество сцинтиграфии перед другими методами заключается в низких дозах облучения, отсутствии осложнений и аллергических реакций.

Радиоизотопная ренография

Метод радиоизотопной ренографии основан на свойстве эпителиальных клеток почек поглощать из кровотока радиоактивный гиппуран и выводить его с мочой. Динамика экскреции контрастного вещества отслеживается специальными датчиками, которые устанавливают в области поясницы. К достоинствам метода относят возможность раздельной оценки функциональной способности правой и левой почки.

При пиелонефрите увеличивается время накопления и выведения препарата. Ренограмма становится ассимметричной.

Лечение

Для лечения пиелонефрита применяются антибиотики:

  • макролиды,
  • цефалоспорины,
  • фторхинолоны,
  • сульфаниламиды.

Выбор препарата проводится на основании результатов посева мочи с антибиотикограммой. При остром течении болезни назначается диета с пониженным содержанием белка.

Видео: Как не допустить пиелонефрит

Использованные источники: kurology.ru

Современные методы лечения пиелонефритов

Пиелонефрит – это заболевание воспалительного генеза, при котором главным образом поражается почечная паренхима и чашечно-лоханочный аппарат. Пиелонефритом может заболеть абсолютно каждый, независимо от пола и возраста. Нужно сказать, что с каждым годом скорость распространения заболевания неуклонно растет. Каждый десятый взрослый человек из тысячи болен пиелонефритом. Также этому заболеванию подвержен каждый пятый ребенок из тысячи обследованных. К факторам, способствующим развитию данного заболевания, относятся обструктивные процессы мочевыводящей системы, рецидивирующие приступы почечных колик, беременность, роды, аденома предстательной железы и др. Но не стоит забывать о пагубном влиянии на организм негативных факторов внешней среды. Учеными была доказана тесная связь между развитием пиелонефрита и повышенной концентрацией ртути и свинца в окружающей среде.

Причины заболевания

Одной из самых частых причин пиелонефрита является переохлаждение, которое, как правило, возникает осенью или весной. Выделяют большое количество факторов, инициирующих данное заболевание, наиболее значимыми из них являются:

  • множественные, не раз повторяющиеся, заболевания пиелонефритом;
  • нарушение своевременного опорожнения мочевого пузыря;
  • сопутствующие или хронические заболевания: сахарный диабет, систематические стрессы и переутомления, гиповитаминоз, инфекционные заболевания;
  • некачественно проведенная в прошлом терапия цистита;
  • острые воспалительные процессы (ангины).

Симптомы заболевания

Острый пиелонефрит характеризуется спонтанным началом, сопровождающимся резким повышением температуры до 40°С, ознобом, обильным потоотделением, отсутствием аппетита, общей слабостью и головной болью. Наблюдаются тупые, тянущие односторонние боли в поясничной области. Также отмечается положительный симптом Пастернацкого.

Развитие хронического пиелонефрита наиболее часто является исходом не вылеченного в прошлом острого процесса. Очень часто хронический пиелонефрит обнаруживают совершенно случайно при проведении анализа мочи. Заболевание проявляется слабостью, снижением аппетита, учащенными мочеиспусканиями. Некоторые из пациентов предъявляют жалобы на ноющие тупые боли в области поясницы, которые достигают наибольшей силы в сырую и холодную погоду.

Диагностика заболевания

В нашей клинике пациенту будет предложен полный спектр современных диагностических методов, начиная от лабораторной, и заканчивая аппаратной диагностикой. Лабораторным подтверждением пиелонефрита является обнаружение в анализе мочи бактерий и небольшого количества белка. Для идентификации возбудителя проводят бактериологический посев собранной мочи. В пользу воспалительного процесса указывают повышенное СОЭ и лейкоцитоз в общем анализе крови.

При помощи УЗИ можно провести полную диагностику структурных изменений почечной ткани и чашечно-лоханочного комплекса. На обзорной урографии визуализируется значительно увеличенная пораженная почка. Проведенная экскреторная урография будет свидетельствовать о резком снижении подвижности патологически измененной почки при постановке ортопробы. Для того чтобы исключить врожденные и приобретенные аномалии почек, а также мочекаменную болезнь рекомендовано проведение КТ.

Лечение современными методами

Лечение пиелонефрита согласно современным медицинским стандартам включает в себя следующие аспекты:

    • полная антибактериальная терапия с использованием антибиотиков, к которым была выявлена наибольшая чувствительность патогенных микроорганизмов;
    • восстановление функций патологически измененной почки;
    • профилактика рецидивов заболевания в будущем.

    Медикаментозная терапия

    Чаще всего для лечения пиелонефрита выбирают антибактериальные средства широкого спектра действия, такие как цифран, ципрофлоксацин, сумамед, ципролет, бактрим. Кроме того, обязательно нужно добавлять специфические препараты группы нитрофуранов (фурадантин, фурадонин), а также препараты сульфаниламидной группы (уросепт, этазол, уросульфан).

    Физиотерапевтическое лечение

    Физиотерапевтические методы, такие как электрофорез, лечебные грязи, диатермия способствуют усилению действия антибактериальной терапии, улучшают кровообращение и снимают спазм гладкой мускулатуры почек. Также к физиотерапевтическому лечению относят лазеротерапию, магнитотерапию, ВЛОК и озонотерпаию.

    Лазеротерапия

    Наша клиника предлагает один из самых современных и популярных методов лечения пиелонефрита – лазеротерапию. Курс лазерной терапии в среднем состоит из 10-15 регулярных процедур. В течение сеанса осуществляется воздействие на 3-4 области по передней, средней и задней подмышечным линиям.

    Магнитотерапия

    Данный физиотерапевтический метод способствует улучшению кровотока, восстановлению тонуса сосудов и ускорению репаративных процессов. При пиелонефрите рекомендовано пройти полный курс, состоящий из 12-14 сеансов. Длительность каждого сеанса не должна быть менее чем 25-30 минут.

    Внутривенное лазерное облучение крови при хроническом пиелонефрите оказывает благоприятное действие благодаря активации иммунитета и подавлению активности ферментных систем. Комплексное использование внутривенного и наружного лазерного облучения в совокупности с низкомолекулярными гепаринами, позволяет устранить воспалительный процесс и предотвратить развитие гнойно-деструктивных изменений.

    Озонотерапия

    Озонотерапия используется в качестве мощного противовоспалительного и бактерицидного средства. Озон обладает способностью разрушать наружные оболочки бактерий и проникать внутрь клетки, угнетая при этом пролиферативные процессы. Он стимулирует фагоцитоз, повышает активность моноцитов и лимфоцитов, тем самым активируя защитные свойства иммунитета.

    Последствия и осложнения заболевания, если не лечить

    Среди осложнений пиелонефрита преобладают:

    • хроническая почечная недостаточность;
    • острая почечная недостаточность;
    • некротический папиллит;
    • уросепсис.

    При отсутствии адекватного лечения патологический процесс переходит либо в хроническую форму, либо происходит развитие карбункулов и абсцессов.

    Использованные источники: viterramed.ru

    Похожие статьи