Лечение пиелонефрита в стационаре

Как долго лечится пиелонефрит?

При возникновении пиелонефрита наблюдается развитие инфекционно-воспалительного процесса. Лечится пиелонефрит длительное время, ведь надо устранить не только причину возникновения заболевания, но и справиться с воспалением и гнойными процессами. Усугубляет ситуацию и то, что люди часто обращаются к врачам, когда недуг переходит в хронический вид.

Причины и симптомы пиелонефрита

Этиология недуга

При появлении симптоматики острого пиелонефрита обязательно обратитесь за помощью к врачу. Лечить болезнь в домашних условиях опасно для жизни.

Недуг возникает по ряду причин. К пиелонефриту приводит:

  • длительные переохлаждения организма;
  • перенесенная вирусная инфекция;
  • заболевания, вызванные стафилококком (ангина, тонзиллит, гнойничковые воспалительные процессы на кожных покровах и слизистых оболочках);
  • попадание в организм кишечной палочки, острицы;
  • недуги, которые приводят к поражению мочеполовых органов;
  • чрезмерные физические нагрузки.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

При остром типе недуга наблюдается такая симптоматика:

При острой форме болезни у человека температура может подниматься до 40 градусов.

  • температура до 40 °C, которая держится несколько дней подряд;
  • отсутствие озноба, ломоты в теле;
  • умеренно болит в пояснице;
  • боль локализуется в районе подреберья в той стороне, где размещается больная почка;
  • мочеиспускание становится частым либо отсутствует вообще;
  • измененный цвет и запах урины;
  • моча имеет примеси в виде хлопьев или крови;
  • больного тошнит и рвет.

При хроническом типе патологии больной ощущает такую симптоматику:

  • скачет артериальное давление;
  • снижается работоспособность;
  • повышается усталость;
  • в организме наблюдается интоксикация — одышка, нарушается стул, расстраивается пищеварительный тракт;
  • болит поясница.

Вернуться к оглавлению

Сколько длится лечение пиелонефрита и как оно проводится?

Острый тип

Пиелонефрит лечится долго. Больной находится на стационарном лечении больше 7 дней. Лечение острой патологии в стационаре длится 7—15 дней, еще полмесяца проводят закрепляющую терапию. Но и после выписки из больницы лечение нужно продолжать. Занимает выздоровление в среднем 1 месяц. Однако период восстановления зависит от стадии болезни, ее запущенности и клинического анамнеза. Максимальное время, за которое удается больному восстановиться — 3—4 месяца. За ними следуют месяцы реабилитации и нормализации функционирования парного органа. Пациент все время следит за своим рационом. Исключается маринованная, соленая пища. Употребление кофе и чая сводится к минимуму. Употреблять жидкость следует много — около 2 л в сутки. Пациентам назначают антибиотик — «Фурагин», «Уросульфан». При симптоматическом лечении назначают жаропонижающее лекарство и диуретики.

Недуг считается побежденным, если за 12 месяцев у пациента не случилось рецидива.

В хронической форме

Хроническая форма длится десяток лет, а лечиться около 1 года. Затягивает диагностирование недуга то, что анализы могут не показывать нарушения в работе почки. Только с помощью УЗИ у пациента видно наличие болезни. Сначала больной принимает антибиотики курсом от 1 до 7 недель. Они убирают инфекции из почек и избавят больного от гнойного воспаления. При наступлении ремиссии возможно прекращение лечения. Однако систематические курсы с перерывами должны стать обязательными. Время, на которое делается пауза в терапии, должен определить лечащий врач, ориентируясь на симптоматику и болезненность ощущений пациента. На период лечения пациенту назначают употребление минеральных вод, физиотерапию, фитотерапию, витамины и массаж поясницы в районе почки.

Больничный лист

После того как пациент покинет медучреждение, его переведут на амбулаторное лечение с освобождением от физического труда. Больничный лист пациенту выписывают на то время, пока он находится в больнице — от 5 до 10 дней. Дальше терапию проводят под наблюдением доктора удаленно, поэтому дополнительно больничный не продляют, за исключением случаев, при которых у больного возникли осложнения. Тогда времени на терапию понадобится больше, а лист нетрудоспособности продлят настолько, сколько пациент будет находиться в больнице.

Использованные источники: prourinu.ru

Лечение острого пиелонефрита в стационаре: правила, которые необходимо соблюдать

Не лечить острый пиелонефрит нельзя. Не так опасно само заболевание, как осложнения, им вызванные. Если острый пиелонефрит вызвал почечную недостаточность, на качестве жизни это отразится серьезно.

Острый пиелонефрит – воспалительное заболевание, имеющее инфекционную природу. Вызывают его кишечные и паракишечные палочки, стрептококки, стафилококки, гонококки, грибки и другая патогенная флора, чужеродная для организма. Внедряясь в почки по лимфо и кровотоку, поднимаясь по восходящей из мочеточников и мочевого пузыря, болезнетворные микроорганизмы поражают паренхиму почки и чашечно-лоханочную систему.

Если хронический пиелонефрит запустить, в дальнейшем болезнь перейдет в хроническую форму, и может оказаться причиной нарушения работы почек – вызвать почечную недостаточность.

Провоцируют развитие заболевания следующие факторы: инфекционные болезни и воспаления в организме. Причиной пиелонефрита может стать кариозный зуб или отит, переохлаждение, авитаминоз, системные нарушения, связанные с эндокринной или кроветворной системой. Увеличивает шанс заболеть беременность, аллергия, хронические болезни кишечника.

Чаще всего осложнениям после пиелонефрита подвергается правая почка – это обусловлено анатомическим строением человеческого организма. Застой мочи характерен именно для нее.

Симптомы острого пиелонефрита: резкий скачок температуры, сопровождающийся общей слабостью и, может даже, рвотой и тошнотой, боли в области поясницы различной интенсивности. При синдроме Пастернацкого – легком поколачивании в области почек со стороны спины ребром ладони – боль усиливается. Иногда боль отдается в верхние области брюшины.

Цвет мочи и интенсивность выделительного процесса меняются. Моча приобретает темный цвет, в ней визуально можно увидеть посторонние примеси: гной, осадок, иногда кровь.

Диагностика заболевания основана на визуальном осмотре с пальпацией и выявлением реакции на основные синдромы, мужчинам дополнительно осматривают мошонку и иногда простату, женщин могут отправить на консультацию к гинекологу. Обязательно берутся анализы мочи: общий и специфические: по Земницкому, на бак. посев, по Нечипоренко; и крови – общий развернутый и из вены. В анализах при наличии пиелонефрита высокое содержание лейкоцитов.

Если раньше проводилась рентгенография, в настоящее время ограничиваются УЗИ-исследованием. Если острый пиелонефрит вызван мочекаменной болезнью, конкременты будут видны на экране монитора. В некоторых случаях делают специальный снимок – урографию. На нем точно видны очертания почек и их подвижность во время дыхания.

Желательно, чтобы проходило лечение пиелонефрита в стационаре. Только в условиях стационара видна динамика процессов, происходящих во время лечения. Начальная терапия основана на назначении препаратов, которые снимают острое воспаление и производят дезинтоксикацию организма. Для более быстрого снятия тревожной симптоматики необходимо ставить капельницу. В домашних условиях это невозможно.

В тех случаях, когда острый пиелонефрит вызывается закупориванием мочевых протоков гноем или посторонними конкрементами – камнями, приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Вне условий стационара операции не проводятся.

Лечение начинается с назначений антибиотиков широкого спектра действия: фторхинолов, цефалоспоринов, пенициллинов и антибактериальных препаратов. После того как с помощью бак. посева выявляется непосредственный возбудитель болезни, лечение корректируется. Бывают случаи, когда приходится восстанавливать отток мочи с помощью установки катетера. Интенсивная терапия проводится до снятия острой симптоматики. Курс антибиотиков не менее недели, а иногда его требуется продолжать и до месяца.

Невозможно сказать, сколько лечится пиелонефрит. Это зависит от стадии заболевания, проявления болезни, клинической картины и тяжести симптоматики. Если после спада температуры терапию прекратить, то патогенная микрофлора затаится в организме, и в благоприятных условиях воспалительный процесс будет активизироваться постоянно. Причем микроорганизмы уже привыкнут к проводимой терапии, и найти лекарства, которые смогут их уничтожить, будет намного труднее.

Поэтому вслед за интенсивной терапией начинается следующий этап – реабилитационный. Инъекции на этом этапе заменяются таблетированными препаратами, суточные дозы могут снижаться. Дополнительно назначаются средства, повышающие иммунитет, витамины. Очень хорошо, если есть возможность подключить физиотерапию, процедуры: электрофореза, УВЧ и другие.

После того как исчезли боли и температура, которые вызывал острый пиелонефрит, как лечить последствия болезни расскажет лечащий врач. Он объяснит необходимость соблюдения специальной диеты и питьевого рациона. При отсутствии почечной недостаточности больному пиелонефритом требуется увеличить количество жидкости, вводимой в организм, еще на острой стадии заболевания.

Очень хорошо подключить рецепты из арсенала народной медицины. Отвары трав помогут восстановить работу почек и вывести из организма не только токсины, но и накопившиеся за время терапии лекарственные препараты. Восстановительный процесс может продолжаться до полугода.

Траволечение постоянно не проводится. Между курсами восстановительных процедур требуется делать 10-14-дневные перерывы. Пиелонефрит – заболевание, которое может вызвать тяжелые осложнения. Лечение нужно обязательно доводить до конца, чтобы заболевание не обострилось вновь.

Если диагностировали острый пиелонефрит и предложили лечение в стационаре, отказываться не стоит. Провести качественную терапию заболевания возможно только под постоянным врачебным контролем.

Использованные источники: www.yod.ru

Острый пиелонефрит – лечение

Лечение острого пиелонефрита должно проводиться в урологическом либо нефрологическом стационаре, так как эта форма заболевания представляет реальную угрозу для жизни. Тем не менее, первую помощь можно оказать самостоятельно. Давайте поговорим об особенностях терапии и основных ошибках, которые могут быть допущены.

Лечение острого пиелонефрита в стационаре

Острый пиелонефрит не подразумевает лечения в домашних условиях. Это возможно лишь после того, как болезнь перейдет в хроническую форму. На данном этапе могут быть применены мочегонные средства и назначены профилактические курсы антибиотиков. Обязательным условием является соблюдение специальной диеты и режима питья.

Первая помощь при этом заболевании заключается в том, чтобы нормализовать процесс мочеиспускания и возобновить перегонку мочи и крови почками. При дизурии могут быть применены катетеры для мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, а также сосудорасширяющие препараты. После того, как эта проблема будет решена, больному следует увеличить количество потребляемой жидкости, чтобы усилить выделительную функцию. Это нужно для уменьшения концентрации бактерий и вывода из организма продуктов их жизнедеятельности, а также лекарств. Воду следует пить, дополнительно объем жидкости увеличивают внутривенными инфузиями.

Лечение острого пиелонефрита антибиотиками

Антибиотикотерапия – основной и решающий фактор в терапии острого пиелонефрита. Препараты подбирают в зависимости от самочувствия пациента, его возраста, а также осложнений, которые развились на фоне болезни. Наиболее частая ошибка – когда назначаются лекарства от хронической формы болезни: Ампициллин, Оксациллин и уросептики – Нитроксолин, Палин.

Наиболее эффективны при острой форме Гентамицин и фторхинолоны:

Еще одна распространенная ошибка – не менять препарат в том случае, если на протяжении 3 дней он не дал эффекта. Необходимо подобрать антибиотик другой группы.

Использованные источники: womanadvice.ru

Пиелит, пиелонефрит

Пиелонефрит представляет собой неспецифическое инфекционное поражение почек, спровоцированное бактериями различных типов. Больные, пострадавшие от острой или хронической формы пиелонефрита составляют приблизительно две трети от всех пациентов с урологическими патологиями. Пиелонефрит может оказывать патологическое воздействие на одну или сразу две почки. Течение болезни без каких-либо симптомов или со слабыми проявлениями вводит в заблуждение многих больных, которые начинают недостаточно серьезно относиться к посещению врача и последующему лечению патологии.

Причины

Болезнь способна поражать людей независимо от их возрастной группы. Но чаще всего пиелонефрит возникает:

— у детей до семи лет по причине особенного анатомического строения;

— у молодых женщин от 18 до 30 лет из-за начала ведения половой жизни, из-за беременности или родов;

— у пожилых мужчин по причине обструкции мочевыводящих каналов, которая происходит из-за развития аденомы предстательной железы.

Любые изменения функционального или органического характера становятся причинами нарушения оттока мочи, поэтому вызывают риск развития болезни.

Симптомы

Для острой формы пиелонефрита характерно неожиданное начало, сопровождающееся резким увеличением температурного режима тела до 39 – 40 градусов. Увеличение температуры дополняется сильным потоотделением, отсутствием аппетита, общей слабостью, болью головы, а также тошнотой с рвотой. Также присутствует тупая боль в области поясницы, чаще всего она проявляется лишь на одной стороне и развивается вместе с увеличением температуры.

Хроническая форма заболевания часто является причиной не до конца вылеченного острого воспаления. Но встречаются случаи первичной хронической формы пиелонефрита, когда такая патология, как острый пиелонефрит, ранее не диагностировалась. Временами диагноз хронического пиелонефрита ставится совершенно случайно в процессе обследования анализов мочи. При этом больные предъявляют на общую слабость, частые головные боли, отсутствие аппетита, часто мочеиспускание. Все перечисленные признаки могут сопровождаться ноющей болью в области поясницы, которая становится более интенсивной в холодную сырую погоду. В процессе прогрессирования хронического пиелонефрита происходит нарушение функционирования почек, в связи с чем, уменьшается удельный вес мочи, повышается артериальное давление и развивается недостаточность почек. Симптоматика обострения течения хронического процесса совпадает с признаками острого пиелонефрита.

Диагностика

Как правило, выявление острой формы пиелонефрита не вызывает трудностей у врачей по причине ярко проявляющей симптоматики данной патологии.

Клиническая картина формируется благодаря свойственному пиелонефриту сочетанию болевых ощущений в поясничной области и гипертермии, дополняемых болью при мочеиспускании и изменениями мочи. Моча при этом становится помутневшей, приобретает красный оттенок и обладает резким неприятным запахом.

Лабораторное исследование проводится для подтверждения предполагаемого диагноза, когда в моче обнаруживаются бактерии и некоторое количество белка. Для выявления возбудителя организуется бактериальный посев мочи.

В процессе проведения урографии проявляется увеличение размера одной из почек, а также сильная ограниченность движения почки.

Диагностирование изменений структурного характера при заболевании пиелонефритом организуется с помощью ультразвукового обследования почек. Проба Зимницкого помогает оценить концентрационные функции почек, а с целью исключения мочекаменной болезни и других анатомических патологий проводится компьютерная томография почек.

Лечение

Острый пиелонефрит без каких-либо осложнений лечится консервативным путем при условии нахождения больного в стационарных условиях урологического отделения. Также организуется антибактериальное лечение. Лекарственные препараты выбираются с учетом чувствительности тех бактерий, которые были обнаружены при анализе мочи. Для быстрого устранения процессов воспаления и предотвращения преобразования пиелонефрита в гнойно-деструктивную патологию лечение должно начинаться с использования самого эффективного лекарственного средства.

Организуется дезинтоксикационнное лечение, а также восстановление иммунитета. Если у пациента наблюдается лихорадка, то ему назначается диетическое питание с низким содержанием белка, а после нормализации температурного режима больной переводится на полноценное питание, предполагающее употребление большого количества жидкости.

Лечебная терапия для хронической формы пиелонефрита предполагает реализацию следующих мероприятий:

— Избавление от причин, спровоцировавших трудности оттока мочи и нарушения кровообращения в почках;

— антибактериальное лечение с учетом чувствительности патогенных бактерий;

— восстановление нормальной работы общего иммунитета.

Использованные источники: wiki.103.by

Пиелонефрит: лечить в стационаре или амбулаторно

Собственно, сабж.
Есть выбор — лечь в стационар или амбулаторно лечиться. Врач сказал, типа решайте сами, как хотите, так и будем вас лечить.
Кто-нибудь лежал в стационаре с этой болячкой? Кроме медикаментозного лечения что-нибудь хорошее там есть? В смысле процедуры какие-нибудь и.т.д.
В инете почитала всякие статейки про то, как лечат это заболевание — собственно чисто медикаментозное лечение. Вроде как можно и дома лечиться.

девчонка с хроническим лежала
дома хренова, потому как хрен знает плохо ща или хорошо, помрешь или не помрешь, скорая 2ч едет
в госстационаре еще хуже, потому как куча народу, суета, старички помирающие, бомжи, недостаток внимания, отсутствие медикаментов
в итоге легли в нормальный стационар типа модный за бапки, существенно иные ощущения, потому как номера полулюкс, отдельный санузел, сестра-прапорщик с грозным взглядом, прогулки по прилегающему парку, кароч как у Христа за пазухой, тока бабла немеряно ушло.
но, здоровье дороже

Мне направление дали в госстационар. на платный э. средств не факт, что хватит.
Очень не хочется оказаться в палате с 4-5 человеками, а если еще и эм. полупенсионерами и пенсионерами. жуть. А ведь если придется все-таки лечь, нужно будет брать с собой ноут и кучу книг. И продолжать ботать — тк очень надо делать, просто позарез.
Что самое забавное, в данный момент я не испытываю потребности во врачах и постоянном контроле за мной. Вот неделю назад, когда все началось и была температура около 40 — тогда да, не отказалась бы от госпитализации на недельку. Но не сейчас, когда я ем антибиотики и кроме головы(от давления низкого) ничего не болит.

Лежала беременная с пиелонефритом.
Просто кололи антибиотики неделю и всё. (Лежала с ноутбуком — писала диплом. Остальные 3 обитательницы нашей палаты считали меня ненормальной )
Наверное, если хорошо себя чувствуешь, можно и дома лечиться.

Да я вся в сомнениях. завтра схожу на консультацию к другому врачу — посмотрю, что он мне скажет.
Антибиотики я уже сама неделю ем. Лучше бы колоть прописали, а нет, блин, таблетки-таблетки. Даже не капсулы.
з.ы: спасибо за ответ.

можешь попытаться узнать — какого возраста люди в палатах. я недавно лажела в больнице. приятного мало, но терпимо и зато вылечилась нормально. женщины были среднего возраста. нормальные тети.
так что если все еще болит, то лучше в стационар, наверное.
чтобы до конца вылечиьтся и без последствий

Спина вообще не болит. Почки сами по себе не беспокоят.
Только давление 99 на 58 и круглые сутки болит голова и шея(лимфоузлы). Но это терпимо.
Именно что беспокоят условия стационара и.т.д. Я позвонила заведующей, но она мне ничего не сказала. Типа или приходите сразу и ложитесь в стационар, ничего там не разглядывая перед, или лечитесь амбулаторно.

лучше под присмотром в стационаре — это если про лечение, там покой от бытовых проблем, контроль за временем измерения давления, температуры, приемом пищи, в том числе нужная в твоем случае диета, всегда можно дополнительно еще обследоваться, например у гинеколога, с пиелонефритом еще, кажется, сердце должны послушать и УЗИ сделать, антибиотики колят, делают капельницы, берут анализы (это удобнее в больнице).
а неудобств там конечно полно, не только наличие старичков, но и вечный их треп, монашки в гостях, орущие с камнями в почках в коридоре круглые сутки, ворья в больницах полно. так что, что важнее? Я дома сидела пока жутко температура скакать не начала, до 39, 8 несколько раз за сутки, тогда старички по барабану стали и что постель в первую ночь не выдали — тоже

Когда у меня несколько дней была температура под сорок, потом когда еще жутко болела спина, до того, как начала пить антибиотики — никто даже не заговаривался о госпитализации. Придешь в больницу и придешь.
А когда после 3-4ех дней антибиотиков прошли все симптомы и осталась только в принципе терпимая, хотя и не очень слабая пульсирующая головная боль — пошли разговоры о стационаре. Мне это как-то странно. В дни с температурой и болью в спине очень хотелось уехать в больницу и заснуть под капельницей. Но не получилось. Проволялась дома, потом ожила, пошла в больницу.
Узи мне сделали, анализы я тоже сдаю — поликлинника не далеко, благо.
Еда больничная — это бе. я как-то лет пять назад лежала, правда в инфекционке, после выписки вернулась домой с ветрянкой и расстройством желудка. И это еще в детском стационаре было.
Я о чем больше всего беспокоюсь — очень не хотелось бы недолечить, чтоб эта дрянь не перешла в хроническую форму. поэтому и размышляю насчет стационара.

легко может перейти в хроническую форму, надо долечиться, поэтому если дома сама сможешь следить за распорядком и не будешь рваться на работу, то лучше дома, но потребуй чтоб кололи антибиотики, если в поликлинике это возможно. 7-10 дней без перерывов — это точно, может больше. Правда здесь сразу вопрос очередей встает
Еда больничная — это бе.
да вареная курица и дома бе а что делать.
И это еще в детском стационаре было.

у меня тож масса воспоминаний о детском осталось

выход, на мой взгляд, один — лечиться платно не в стационаре
да, денег уйдет много, но гос.стационар тебе тоже не гарантирует ничего, кроме расстройства желудка и нервотрепки

Использованные источники: zdorovoe-telo.ru

Похожие статьи