Цистит и хронический пиелонефрит если не лечить

Пиелонефрит и цистит

Нет женщины на белом свете, не испытавшей хоть один раз сильную и жгучую боль при мочеиспускании. По статистическим данным, нет человека, который не жаловался на боли в пояснице или не страдал болезнью почек. Болезни мочеиспускательной системы занимают первое место среди популярных патологий нашего века. Именно мочеполовая система страдает в первую очередь от стремительного образа жизни, от недосыпания, плохого питания и от постоянных стрессов.

Среди известных патологий находится цистит и пиелонефрит. Чтобы не страдать, а точнее, не болеть этими болезнями и, что самое важное, не допускать их перехода в хроническую стадию, нужно вооружиться информацией и вовремя приступать к лечебному процессу и профилактическим мероприятиям. Итак, что представляют собой данные патологии?

Общее представление болезней мочеиспускательной системы

Инфекционно-воспалительный процесс слизистого слоя мочевого пузыря с симптоматической картиной жжения в области уретры, частых и скудных позывов мочеиспускания называется цистит. Вызывают воспаление слизистой самые разнообразные факторы эндогенного и экзогенного типа. Самыми частыми инфекционными агентами являются кокковая флора, реже кишечная палочка и условно патогенная грибковая инфекция. Воспаление может провоцировать сильное переохлаждение организма или отравление ядами.

Пиелонефрит представляет собой патологию почек, а именно воспаление почечных чашек и лоханок. Данная болезнь по форме разделяется на два вида: острый и хронический. А также делится на односторонний и двусторонний тип. Каждая форма характеризуется определенной симптоматикой. Клиническое проявление каждой формы имеет свою картину. По статистическим исследованиям, пиелонефритом чаще болеют женщины. Их анатомическая конструкция отличается от мужской мочеиспускательной системы. У женщин короткая уретра, она способствует быстрому инфицированию мочевого пузыря. Далее по восходящей схеме допускает продвижение воспалительного агента вверх по мочеточникам к почкам.

Причины, вызывающие болезни почек и мочевого пузыря

Для возникновения цистита должны быть два фактора: инфекционный агент и определенные условия. Какие именно бывают агенты? Инфекционные возбудители бывают микробного, вирусного и токсического происхождения. Стафилококки, стрептококки, гонококки, условно-патогенные грибы, клебсиелла и химические яды или токсины инфекционных болезней, таких как гепатит, сальмонеллез, бруцеллез, ботулизм и многие другие болезни, являются косвенными агентами, вызывающими воспаление слизистой мочевого пузыря.

К косвенным причинам относятся хронические заболевания внутренних органов. А к условиям развития болезни относятся резкое переохлаждение организма, пониженный иммунитет и повышенный аллергологический барьер.

В список факторов, предрасполагающих развитию пиелонефрита, входят вышеуказанные инфекционные агенты, вызывающие воспаление пузыря. Это объясняет тесную взаимосвязь между данными патологиями мочевыделительной системы.

Но к таковым добавляется еще целый список причин, а именно:

  • анатомическая патология устий мочеточников, почечных лоханок и чашек;
  • патологические внутриутробные изменения мочеполовой системы у плода, возникшие в результате перенесенных матерью вирусных или инфекционных болезней во время беременности;
  • аллергические реакции на разнообразные агенты;
  • частые ангины, тонзиллиты и ларингиты;
  • ОРЗ и ОРВИ;
  • доброкачественные или злокачественные опухоли лоханок и чашек;
  • туберкулез почек;
  • недолеченные венболезни;
  • отравление ядами и химикатами;
  • механические удары в области проекции почек;
  • недолеченный цистит;
  • долгое лечение сильными антибиотиками;
  • химиотерапия и сепсис.

Специфическая симптоматика

Характерные признаки цистита – это частое и скудное мочеиспускание с жжением в области уретры и мочевого пузыря. После опорожнения жжение усиливается. Если воспалительный процесс вовремя не лечить, последствия могут быть серьезными. В данном случае микробная инфекция может поражать все слои мочевого пузыря, вплоть до его прободения. К указанным симптомам добавляется болевой синдром в надлобковой области и органах малого таза. В моче появляются прожилки свежей крови и гноя. Цвет мочи становится темно-коричневым. Симптомы прободения характеризуются сильной болью и острым животом.

Острый пиелонефрит характеризуется симптоматической триадой в виде высокой скачущей температуры до 40 градусов, болью в области проекции почек, иррадиирующей в поясничную зону, и сильным ознобом, в особенности в ночное время суток. Хроническая форма воспаления интерстициальной ткани почечных чашек и лоханок не имеет богатой симптоматики, симптомы скудные – нарушение выделения суточного количества мочи. В стадии обострения хронической формы проявляется вся симптоматика острого воспаления. Часто может появиться тошнота и рвота, а также общее недомогание.

Диагностика

Диагносцировать воспаление мочевого пузыря не представляет трудностей. Все основывается на яркой клинической картине, на жалобах больного и на общих анализах мочи. Количество мочи при опорожнении скудное, в ней обнаруживается большое количество микробов, лейкоцитов, белка, слизи и эритроцитов. При цистографии слизистая пузыря утолщена и воспалена, а также при осложениях могут быть выявлены язвы, покрытые белой пленкой.

Для диагностики пиелонефрита к анамнезу добавляются жалобы на общую слабость, температуру, озноб и тошноту. Для подтверждения диагноза нужно выполнить инструментальное и лабораторное обследование. УЗИ, МРТ и компьютерная томография назначаются сразу после обращения больного за медицинской помощью и сбора анамнеза. В общем анализе мочи наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, протеинов и эритроцитов. Для уточнения возбудителя болезни нужно сделать посев на определение воспалительного агента. Очень важно отличить хроническое воспаление почек от острой почечной недостаточности.

Для уточнения диагноза проводится дифференциальная диагностика с такими заболеваниями, как пиелит (воспаление одной или нескольких почечных лоханок), ущемление межпозвоночного нерва, посттравматические осложнения после контузии почек и онкологическими заболеваниями мочеиспускательной системы и органов малого таза.

Схема лечения

Лечение обеих патологий заключается в комплексном применении лекарственных препаратов, а именно:

  • назначение антибактериальной терапии;
  • применение спазмолитических препаратов;
  • непременное включение в схему нестероидных противовоспалительных медикаментов;
  • использовать чаи на основе фитонцидов;
  • диета и обильное питье (до 1,5л в день).

Для достижения положительных результатов при недугах почек и мочевого пузыря врачи-нефрологи часто рекомендуют цистон. Препарат основан на целебных травах и химических веществах. Он рекомендуется при заболеваниях мочеиспускательной системы и мочекаменной болезни. Сильный антибактериальный эффект устраняет в течение 24 часов воспалительную и болевую симптоматику, хронический процесс лечится в течение одного или двух месяцев.

Препарат содержит такие травы: дидимокарпус стебельный (Didomocarpus pedicellata), камнеломка язычковая (Saxifraga lingulata), марена сердцелистная (Rubia cordifolia), сыпь пленчатая (Cyperus scariosus), солоноцвет шероховатый (Achyranthes aspera), оносма многолистая (Onosma bracteatum) и вернония пепельная (Vernonia cinerea). Все растения обладают антимикробным и спазмолитическим действием. При назначении данного препарата нужно внимательно изучить инструкция по применению с целью исключения побочных эффектов от передозировки, несовместимости с другими лекарствами и аллергических реакций.

Резюме

Болезни мочеиспускательной системы приводят к почечной недостаточности, которая, в свою очередь, выводит из строя все жизненно важные системы человеческого организма. Воспаление мочевого пузыря и интерстициальной ткани почечных лоханок и чашек входят в группу серьезных заболеваний, поэтому их нужно сразу лечить и постоянно выполнять профилактические мероприятия.

Использованные источники: 2pochki.com

Пиелонефрит при цистите

Самыми распространенными заболеваниями мочевыводящих путей являются цистит и пиелонефрит. Оба недуга могут протекать самостоятельно. Но часто возникают как осложнение, когда одна болезнь переходит в другую. Бактерии, попадающие в мочевой пузырь и вызывающие воспаление, при несвоевременном лечении заносятся в почки и провоцируют там патологические процессы. Пиелонефрит и цистит имеют много общего. Избежать опасных последствий поможет обращение к врачу и строгое выполнение его назначений.

Воспаление почек и мочевого пузыря: что общего?

Причины: почему появляются недуги?

Цистит — это воспаление мочевого пузыря, а пиелонефрит — поражение почек, при котором затрагиваются паренхима, чашечки и лоханки органа. Чаще болезням подвержены женщины, поскольку у них уретра короче и шире, чем у мужчин, а потому патогенные микроорганизмы быстрее проникают внутрь мочевыводящих путей. Основными причинами возникновения недугов становятся;

  • микроорганизмы: кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, гонококк;
  • переохлаждение;
  • сниженный иммунитет;
  • текущие инфекционные заболевания вне мочевыделительной системы.

Пиелонефрит может возникнуть не только при наличии факторов, указанных выше, но и при таких проблемах со здоровьем, как:

  • гнойная ангина;
  • частые простуды и ОРВИ;
  • венерические недуги;
  • травмы почек;
  • интоксикация ядохимикатами.

Цистит может стать причиной пиелонефрита, опасного такими осложнениями, которые несут угрозу жизни.

Симптомы: как распознать недуги?

Пиелонефрит и цистит протекают в острой и хронической форме. Хронический пиелонефрит, как и цистит, имеет периоды ремиссии и обострения, особенно в холодный период. В период обострения течение обоих заболеваний напоминает острую форму. Симптомы же имеют сходство и отличие, которые приведены в таблице.

Лечение: как правильно действовать?

Лечить обе болезни нужно только под контролем врача-уролога или нефролога. Самолечением заниматься опасно, это может спровоцировать появление осложнений. В основном проводится лечение антибиотиками. При цистите применяются лекарства «Монурал», «Фурагин», «Нолицин», «Фурадонин», а также антибактериальные таблетки «Нитроксолин», «Рулид». Кроме антибиотиков, лечение цистита включает в себя обезболивающие, противовоспалительные и иммуномодулирующие препараты. Как вспомогательное лекарство можно использовать травы: кору дуба, эхинацею, толокнянку, хвощ.

Пиелонефрит лечат препараты — «Цефаклор», «Ампициллин», «Этазол», «Сульфадимезин», «Гентамицин», «Фуразлин», «Фурагин». Антибиотики при пиелонефрите и цистите нужно принимать целым курсом, даже если чувствуется облегчение. Иначе болезни возвратятся, бактерии выработают стойкость на препарат и недуги перейдут в хроническую форму. Хорошо лечит почки препарат «Нефролептин», компоненты которого только растительного происхождения.

Отличие цистита от пиелонефрита

Одним из основных критериев различия заболеваний является характер болей. При цистите болезненные ощущения локализуются внизу живота и могут отдавать в ногу. При пиелонефрите болит поясница со стороны пораженной почки, боль отзывается и в ребрах или в грудной клетке. Если поражены обе почки, резь принимает опоясывающий характер. Пиелонефриту не присущи частые позывы к мочеиспусканию, внезапное и непреодолимое желание опорожнить мочевой пузырь, нет рези и жжения, что характерно для цистита. При этом есть симптомы отравления организма токсинами бактерий, а также присутствие белка в урине.

Использованные источники: prourinu.ru

Хронический цистит и пиелонефрит

Причиной воспаления почечных лоханок и мочевого резервуара является размножение микрофлоры. Часто один из недугов вызывается другим. Данная статья рассматривает ситуацию, при которой симптомы цистита и пиелонефрита возникают одновременно.

Причины

Цистит, а также пиелонефрит возникают из-за инфицирования мочевого резервуара, почек на фоне ослабления иммунной защиты организма. Чаще всего заболевают женщины детородного возраста из-за особенности анатомического строения экскреторных органов, застойных явлений в мочепроводах.

У пожилых различий между полами не наблюдают, а среди престарелых пациентов преобладают мужчины. Воспалительные процессы в предстательной железе сопровождаются размножением бактерий, поражающих близлежащие органы — уринарный пузырь, почки.

Провоцирует воспалительные процессы мочекаменная болезнь, увлечение деликатесами, вкусовыми приправами, алкоголем, раздражающим стенки мочепроводов, почечных лоханок. Из очагов инфекции — абсцессов, фурункулов, кариозных зубов, воспаленных миндалин, заполненной экссудатом гайморовой пазухи патогенная микрофлора кровотоком заносится в почки либо мочевой резервуар.

При сахарном диабете ткани утрачивают способность усваивать глюкозу, отмирают, обнажая изъязвленные участки слизистой, которые становятся питательной средой для микрофлоры.

Симптомы

Наибольшую опасность сочетанный недуг представляет, когда симптомы цистита и пиелонефрита диагностируют у женщин. Чаще всего заболевание стартует в период вынашивания плода, что отрицательно сказывается не только на матери, но и ребенке.

Характерными являются перечисленные ниже симптомы:

  • Участившиеся позывы к опорожнению, часто мнимые.
  • Изменяется состав мочи. Лабораторные исследования обнаруживают в урине гной, условно болезнетворные микробы.
  • При цистите боль ощущается выше лобка, при воспаление почек — в пояснице.
  • Общее состояние при инфламмации пузыря относительно удовлетворительное, а когда есть пиелонефрит, человеку худо, при обострениях появляется озноб, развивается гипертермия.
  • Если регистрируют нарушение оттока мочи, она выделяется каплями, возникает рвота, поднимается давление, значит, у него пиелонефрит и цистит одновременно.

Диагностика

Заболевание устанавливают посредством лабораторного тестирования урины, а также крови, УЗИ, рентгенографии, цистоскопии, клинических симптомов. Важно отличить патологии, потому что лечение хронического цистита и пиелонефрита для беременных женщин и остальных пациентов неодинаково.

Важно учитывать побочное действие и противопоказания отдельных медикаментов для развивающегося плода.

Лечение цистита и пиелонефрита

Если у больного выявлены симптомы и цистита, и пиелонефрита, стратегия лечения развивается по следующим направлениям:

  • Использование медикаментов.
  • Диета.
  • Физиотерапия.

Использование медикаментов

Применяют противомикробные средства, преимущественно антибиотики, спазмолитики, болеутоляющие. В период ремиссии вместо сильнодействующих медикаментов применяют фитопрепараты. Проблемы возникают при лечении беременных, кормящих грудью.

Требуется ограничить либо запретить использование препаратов, которые могут навредить эмбриону или грудничку.

Диета

Для обоих заболеваний существуют практически одинаковые пищевые ограничения. Лимитируют употребление продуктов, вызывающих раздражение стенок мочепроводов, органов экскреции. Для удаления токсичных метаболитов рекомендуют много пить.

Если к двум недугам присоединяется уротилиаз, врач корректирует рацион с учетом состава уроконкрементов.

Физиотерапия

Заключается в устранении застойных явлений. Пациенту требуется умеренная физическая нагрузка.

Практикуют лечение теплом — к больному месту прикладывают грелку, либо принимают сидячую ванну. Термопроцедуры противопоказаны беременным.

Заключение

Хронический пиелонефрит и цистит нередко протекают одновременно. Стратегии лечения обоих недугов похожи. Наиболее ответственно следует подходить к терапии беременных женщин, кормящих матерей, чтобы не навредить ребенку.

Использованные источники: lechim-pielonefrit.ru

Хронический цистит

Хронический цистит лечить намного труднее.

При хроническом цистите врач подбирает лечение индивидуально для каждого больного, общих рекомендаций тут быть не может. Лечение длится долго: от шести до девяти месяцев. При этом тот, кто заболел хроническим циститом, должен быть настойчив и последователен при лечении. Более того, начав лечение, вам придется теперь большую часть своего свободного времени тратить на ликвидацию этого заболевания, а походы к урологу станут чаще, чем визиты к друзьям или в театр.

При вторичном цистите необходимо прежде всего устранить причину воспаления – удалить опухоль, инородное тело, удалить камень из мочевого пузыря, ликвидировать сужение мочеиспускательного канала и т. д.

Начав медикаментозное лечение хронического цистита, врач назначит вам антибиотики, сульфаниламиды, химпре-параты, но прежде всего – промывание мочевого пузыря и вливание в него лекарственных веществ, а также физиотерапевтические процедуры.

Мочевой пузырь промывается слабыми растворами фу-рацилина, риванола, борной кислоты, марганцовокислого калия, 1-процентного диоксина, а на курортах – минеральными водами. В мочевой пузырь в объеме 20–30 мл вливают на 40–60 минут растворы серебра (ляпис, протаргол, колларгол), рыбий жир, синтомициновую эмульсию, винилин, трипсин, димексид, масло шиповника, масло облепихи, каланхоэ, метилурацил, гепарин.

Из физиотерапевтических средств врач может вам предложить ультразвуковое лечение, фонофорез лекарственных средств, индуктотермию, электрофорез антибиотиков и антисептиков, ионофорез с ионами серебра, грязевые аппликации на область мочевого пузыря.

При лечении хронического цистита пища больного должна быть полноценной по содержанию белков и витаминов. Это говорит о том, что ограничений в диете практически нет. Вы можете есть отварные мясо и рыбу, творог, сыр, хлеб грубого помола (в котором содержится много витамина В1, полезного при лечении хронического цистита). Можно есть овощные супы (щи, борщ), гречневую кашу. Овощи, фрукты, ягоды, особенно клюква, лимоны, апельсины должны стать вашими друзьями на время лечения. Очень полезны все свежеприготовленные соки. Хорошим мочегонным средством является чай с молоком, зеленый чай, настой шиповника. Кипяченое молоко, вызывающее запоры, лучше пока не пить. Вообще, лучше избегать всех блюд и напитков, раздражающих мочевые пути и способных вызвать их отечность. К таким блюдам и напиткам относятся алкоголь, соусы, приправы, копчености, консервы. Не нужно чрезмерно употреблять соль. Но те, кто не может жить без соленого огурчика или кислой капустки, не отчаивайтесь – можете изредка себя побаловать. Изредка – значит не чаще чем один раз в неделю и в разумных количествах.

Врач может внести коррективы в эту стандартную диету, так как многое зависит от реакции вашей мочи. А я вам предложу примерное меню для больных циститом.

Использованные источники: med.wikireading.ru

Цистит и пиелонефрит – отличия и лечение

    Содержимое:
  1. Чем цистит отличается от пиелонефрита
    1. Может ли цистит перейти в пиелонефрит
    2. Может ли воспаление почек вызвать цистит
  2. Основы лечения воспаления почек и мочевого
    1. Лекарства при заболеваниях
    2. Народные средства от воспалений
  3. Диета при воспалении мочевого и почек
  4. Профилактика цистита и одновременно пиелонефрита

Заболевания мочеполовой системы имеют схожую этиологию и симптоматику. Патологические процессы, вызванные инфекцией склонны распространяться на смежные отделы, вызывая острое воспаление или сбои в работе соседних внутренних органов. Так, заражение мочевого пузыря нередко вызывает почечную недостаточность и наоборот: пиелонефриты и кальцинаты способствуют появлению хронических циститов.

Во время первичной консультации уролог проведет дифференциальную диагностику, определит катализатор воспалительных процессов и наличие осложнений в мочеполовой системе, вызванных первичным заболеванием. Приблизительно в 20-40% (согласно информации, приведенной в разных источниках) случаев потребуется одновременное лечение цистита и пиелонефрита. Нарушения в работе почек одна из распространенных причин появления хронического воспаления мочевого пузыря.

Чем цистит отличается от пиелонефрита

Разница между заболеваниями в локализации патологических процессов. В случае пиелонефрита воспаление затрагивает почки. Инфекция, в основном бактериальной природы распространяется на лоханку, чашечки и паренхиму внутреннего органа. Нарушения приводят к серьезной почечной недостаточности. Отличие цистита от пиелонефрита в том, что воспаление затрагивает мочевой пузырь.

В обоих случаях патологические изменения происходят по причине инфицирования. Катализаторы воспаления: условно-патогенные и патогенные бактерии, попавшие в мочеиспускательную систему. Современные методы лечения эффективно справляются с каждым возбудителем.

При своевременном обращении к врачу удастся предотвратить развитие осложнений и поспособствовать достижению стойкой ремиссии.

Может ли цистит перейти в пиелонефрит

Существует высокий риск распространения инфекционного воспаления из мочевого пузыря на почки. Причин этому несколько:

  • решение лечить цистит в домашних условиях;
  • неправильно подобранная антибактериальная терапия;
  • присутствие стойких резистентных штаммов.

Чтобы воспаление перешло на почки нужно, чтобы первичное заболевание стало хроническим. При остром цистите нарушение элементарных правил безопасности (приема горячих ванн, прогревания поясничного отдела), также способно привести к осложнениям.

По причине физиологических особенностей у женщин цистит, переходящий в пиелонефрит наблюдается почти в 10 раз чаще. Каждый год только в РФ диагностируют около 5 млн случаев одновременного развития цистита и пиелонефрита.

Катализатором первичного воспаления мочевого пузыря и дальнейшего осложнения на почки становятся:

  • Инфекции, передаваемые половым путем — уреаплазмоз и хламидиоз, герпевирус, кандидоз, гонококки и другие патогенные микроорганизмы вызывают воспаление мочевого пузыря, с высокой вероятностью переходящее на почки.
    Перечисленные формы микрофлоры стойки к медикаментозной терапии. ЗППП могут вызвать цистит в острой и хронической форме и впоследствии привести к пиелонефриту.
  • Различные заболевания мочеполовой системы — у мужчин фактором риска считается появление простатита, у женщин воспалительные процессы репродуктивных органов. Вероятность осложнений увеличивается при мочекаменной болезни.

При определении возможности появления пиелонефрита необходимо учесть, что цистит влияет на почки и вследствие того, что заболевание влияет на отток мочи. В свою очередь задержка урины негативно сказывается на работе всей мочеполовой системы. Постоянная нагрузка на почки приводит к развитию серьезной недостаточности органа, впоследствии создающей предпосылки для пиелонефрита.

Неосложненные инфекции мочевыводящих путей, как правило, не приводят к воспалению почек. Своевременная и грамотно подобранная антибактериальная терапия снижает риск развития осложнений.

Может ли воспаление почек вызвать цистит

Пиелонефрит в 95% наблюдаемых случаев возникает как вторичное заболевание. Первым начинается воспаление мочевого пузыря. При отсутствии грамотного лечения инфекция становится хронической и переходит в область почек. Цистит, осложненный пиелонефритом, протекает в хронической форме. Патологические процессы в мочевом пузыре бессимптомны.

При больных почках инфекция становится причиной частых рецидивов цистита. В нормальных условиях патогены выводятся из мочевого пузыря вместе с уриной. Ухудшившийся отток урины создает предпосылки для повторного рецидивирующего инфицирования пузыря. Застойная моча создает благоприятные условия для размножения патогенной микрофлоры.

Пиелонефрит также провоцирует цистит косвенно. Воспаление вызывает дисфункцию органа. Застой мочи приводит к увеличению размеров камней в почках, источников постоянной реинфекции. При движении кальцинатов травмируется слизистая мочевого пузыря, повреждения вызывают раздражение и появление язв.

Основы лечения воспаления почек и мочевого

Прежде чем начать терапию проводят дифференциальную диагностику. Присутствует общая симптоматика характерная для двух заболеваний: дизурические расстройства, боли во время мочеиспускания и недомогание.

Существуют признаки, помогающие при дифференцировании патологии:

  • Температура — пиелонефриты провоцируют резкий скачок показателей до 38-39°. При циститах в большинстве случаев цифры не превышают 37-37,5°.
  • Болевой синдром — о проблемах с почками сигнализируют неприятные ощущения в области поясницы. Воспаление мочевого пузыря проявляется тяжестью внизу живота, резями во время похода в туалет.
  • Можно отличить цистит от пиелонефрита по анализу мочи. Увеличение белка указывает на почечную недостаточность. Увеличившееся количество эритроцитов чаще наблюдают при циститах.

Ни один из перечисленных признаков сам по себе не считается абсолютным диагностическим критерием. Обязательно проводят дополнительные инструментальные и расширенные лабораторные исследования:

  • Общий анализ крови — выявляет наличие воспалительного процесса;
  • Анализ урины — в результатах присутствуют гной, бактерии, клетки эпителиального слоя. Наблюдается изменение цвета, плотности и запаха. В 1,5-2 раза по сравнению с нормой количество лейкоцитов в моче, признак цистита.

    По результатам исследования прописывают комплексное медикаментозное лечение. При своевременном обращении к врачу у 70% пациентов наблюдается стойкая ремиссия.

    Лекарства при заболеваниях

    Справиться с пиелонефритом и циститом получится только после устранения катализатора воспалительных процессов. В схему лечения включают:

      Противобактериальные препараты — оптимально если антибиотики выписывают после получения результатов бак посева. При острых формах воспаления уролог зачастую назначает медикаменты ориентируясь по присутствующей симптоматике.
      В основном используются антибиотики широкого спектра действия. По результатам бак посева (приходят через 5-10 дней) проводят корректировку терапии, продлевают курс лечения противомикробными средствами, увеличивают или уменьшают дозировку.

  • Симптоматические препараты — воспаление сопровождают сильные боли, нарушения мочеиспускания. Для устранения симптомов выписывают спазмолитики, анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства.

При назначении препаратов учитывают еще несколько факторов:

  • Беременность и период лактации — антибиотики влияют на развитие и формирование нервной системы плода. Некоторые препараты запрещены для кормящих мам, так как активные компоненты проникают в грудное молоко и могут вызвать дисбактериоз и аллергические реакции у младенца.

  • Одновременное развитие цистита и пиелонефрита — при назначении уросептиков учитывают, что в почках, в отличие от мочевого пузыря, застойная жидкость отсутствует, что существенно снижает результативность лекарств. Для эффективной терапии потребуется увеличить дозу принимаемых таблеток или перейти на инъекции и капельницы.

Современные антибиотики позволяют устранить неосложненную бактериальную инфекцию за 1-3 дня. При хронических формах воспаления меняют тактику терапии: снижают дозировку препаратов и продлевают курс лечения до 1-1,5 месяцев. При резистентных патогенах вместо таблетированной формы медикаментов применяют урологические препараты для инъекций.

Список антибиотиков при пиелонефрите и цистите, для приема в домашних условиях, при неосложненных формах заболеваний:

Использованные источники: ponchikov.net

Цистит или пиелонефрит — как отличить эти заболевания?

Анатомия мочевыделительной системы человека представлена мочеиспускательным каналом, мочевым пузырем, мочеточниками и почками. Функции этих органов – регуляция количества и состава жидкости в организме и выведение отработанных продуктов и избыточной жидкости.

Нарушения в работе вышеперечисленных органов приводят к серьезным осложнениям в деятельности всего организма.

Частой формой патологии мочевыводящей системы являются болезни мочевого пузыря и почек, в основном инфекционной этиологии, цистит и пиелонефрит.

Симптоматика

Как отличить цистит от пиелонефрита? Существует ряд признаков, по которым можно поставить предварительный диагноз того или иного заболевания.

Однако наиболее точная картина проявится, когда будет проведен ряд лабораторных исследований, необходимых для постановки диагноза.

При сборе первичного анамнеза следует обратить внимание на следующие жалобы:

  1. При цистите изменение температуры не характерно, а при воспалении почек – основным симптомами будут изменение температуры в сторону высоких отметок, сопровождающееся ознобом, и интоксикация, проявляющаяся в виде слабости, головной боли, тошноты.
  2. При воспалении мочевого пузыря боль локализуется над лобком, а при заболевании почек человек ощущает боль в поясничной области.
  3. Цистит и пиелонефрит, симптомы которых в основном совпадают, проявляются частовозникающими позывами к мочеиспусканию, сопровождающимися неприятными ощущениями в процессе. Отмечается боль в конце мочеиспускания.
  4. В анализах мочи обнаруживаются лейкоциты, бактерии. Появлением крови в моче характеризуется цистит. Пиелонефрит в анализах мочи имеет высокую степень выраженности белка.

Диагностика

Давайте рассмотрим, как диагностируют по лабораторным данным цистит или пиелонефрит. Как отличить эти заболевания по симптомам мы уже поняли.

При цистите проводят следующие лабораторные исследования и применяют инструментальные методы диагностики:

  1. Анализ крови общий. Зачастую изменений не наблюдается, возможна умеренная реакция воспаления;
  2. Анализ мочи общий. В анализе присутствуют лейкоциты, гной, бактерии, эпителиальные клетки, вследствие чего она теряет свою прозрачность и становиться мутной. Возможно присутствие солей мочевой кислоты и белка;
  3. Анализ мочи по Нечипоренко. При заболевании мочевого пузыря количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров увеличивается в разы;
  4. Цистоскопия. Осмотр нижних отделов мочевыводящих путей при помощи цистоскопа. Данная процедура не проводится в острой стадии заболевания.

Для точной диагностики пиелонефрита пациенту назначают:

  1. Общий анализ крови. В анализе присутствует повышенное количество лейкоцитов, увеличена скорость оседания эритроцитов (СОЭ), что указывает на воспалительные процессы в организме;
  2. Общий анализ мочи. В анализе наблюдается выраженная лейкоцитурия, присутствуют эритроциты, белок, цилиндры. Моча теряет прозрачность, становится мутной;
  3. Проба по Нечипоренко. Позволяет определить содержание в моче лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров;
  4. Проба Зимницкого. Суть метода состоит в сборе мочи в течение суток при нормальном водном режиме. Мочу собирают в порции через каждые три часа. В конце суток пробы анализируют с целью определения относительной плотности. При пиелонефрите снижается концентрирующая способность почек. Параллельно определяют ритм выведения мочи. В норме соотношение дневного и ночного диуреза 4:1. При заболеваниях почек соотношение нарушается;
  5. Ультразвуковая диагностика почек (УЗИ). При пиелонефрите отмечается утолщение стенок лоханки и чашечек. Подвижность почек уменьшена.

Дополнительными диагностическими мероприятиями являются рентгенологические методы исследования и эндоскопия.

Как отличить пиелонефрит от цистита доктору по лабораторным и инструментальным данным мы рассмотрели. Давайте рассмотрим, отличается ли лечение при этих заболеваниях.

Лечение

Чем лечить пиелонефрит и цистит? Так как оба патологических процесса относятся к заболеваниям воспалительного характера, лечение осуществляется преимущественно при помощи антибиотиков.

Существует несколько правил назначения и приема антибиотиков:

  • курс должен назначаться в соответствии с поставленным диагнозом, с учетом имеющейся сопутствующей патологии;
  • действие антибиотика должно быть целенаправленное с учетом возбудителя;
  • эффективный результат достигается при регулярном, систематическом, приеме препарата;
  • прием антибиотика должен производиться в одно время;
  • одновременно с антибиотиками следует принимать и пробиотики для поддержания микрофлоры организма.

Лечение цистита, лечение пиелонефрита назначается врачом. Никакая самодеятельность в этом вопросе не допустима во избежание перехода острых форм заболевания в хронические.

Хронический пиелонефрит и цистит достаточно серьезные заболевания, способные привести к нарушению деятельности всего организма. Острый цистит при нарушениях в лечении способен перерасти в хронический. Далее инфекция из мочевого пузыря по восходящим путям может попасть в почки, что вызовет острый пиелонефрит, а он в свою очередь, может перейти в хроническую форму. Следующий этап – хроническая почечная недостаточность.

При цистите курс приема антибиотиков составляет не более 5 дней. Если симптомы заболевания не проходят после курса, следует определить чувствительность микрофлоры к антибиотикам посредством посева мочи на микрофлору и заменив препарат, повторить курс.

При пиелонефрите назначают постельный режим, назначают щадящую диету, соблюдение питьевого режима, антибиотики, дезинтоксикационную терапию. В основном лечение проводится в условиях стационара. В редких случаях, при отсутствии эффекта от консервативного лечения, больным назначают операцию.

Профилактика

Профилактика цистита и пиелонефрита заключается в санации воспалительных очагов, присутствующих в организме, соблюдении личной гигиены, укреплении иммунитета.

Правильно питайтесь, закаляйтесь, занимайтесь спортом.

Во избежание рецидивов заболевания врач может посоветовать прием иммуномодулирующих препаратов или прием травяных сборов, продающихся в аптеках и содержащих сбалансированный состав трав.

Фитотерапия

Во время обострения цистита лучше применять сборы, в составе которых представлены травы, содержащие несколько компонентов с противовоспалительным, антибактериальным, общеукрепляющим, обволакивающим эффектами. Врачи рекомендуют травяные сборы №72, №73, №74, №75.

Лечение травами при рецидивирующем цистите продолжают 2 месяца.

Пациентам с пиелонефритом (без нарушения пассажа мочи) назначают клюквенный морс, соки, отвары трав, оказывающих антисептическое и диуретическое действие. Состав сбора № 5: побеги багульника, цветки календулы, листы мяты перечной, трава тысячелистника, плоды шиповника.

Можно приготовить лекарственный чай в составе: лист березы, лист толокнянки, трава полевого хвоща, корень одуванчика, плоды можжевельника, брусничный лист, семя льна, корень солодки.

Комментарии наших читателей

Когда цистит лечат неправильно, то и пиелонефрит может развиться, инфекция выше поднимается. Это сейчас хорошо с лекарствами вроде монурала — раз выпил и забыл о проблеме. А раньше лечились антибиотиками типа 5-НОК, которые месяц надо было пить… Недолечивались, потому и на почки все переходило… Теперь и то, и другое обычно одновременно воспаляется.

Как говорит мой уролог, от цистита до пиелонефрита одни шаг… Сначала вроде как можно и одним пакетиком монурала вылечиться, но стоит болезнь запустить — и все, потом никакие лекарства до конца тебя не вылечат.

Использованные источники: urologexp.com