Вторичный пиелонефрит симптомы и лечение

Вторичный пиелонефрит: провоцирующие факторы и лечение

Пиелонефрит – воспаление чашечно-лоханочной, канальцевой системы и паренхимы почек. Самая часто диагностируемая почечная патология. Бактерии являются основным видом возбудителей, провоцирующих болезнь. Различают вторичный и первичный пиелонефрит.

Разновидности вторичного пиелонефрита

Вторичный пиелонефрит возникает в результате развития других болезней мочеполовой системы. Его течение бывает острым и хроническим.

При острой форме патология развивается не более полугода. У больного поднимается температура, появляется озноб, повышается потливость. Возникают симптомы отравления: тошнота, рвота, боли в суставах. К местным признакам воспаления относят болевой синдром, изменение оттенка и консистенции урины, тонус спинных мышц. Редко пациент жалуется на болезненное опорожнение.

Хронический вторичный пиелонефрит развивается на фоне запущенной острой формы заболевания. Возникает в случае приглушения симптоматики, когда возбудитель не устранен, нормализации оттока урины не произошло. Больной страдает от периодических ноющих болей в поясничном отделе спины. Они могут становиться интенсивнее, если человеку холодно. В периоды обострений симптомы идентичны острой форме патологии.

Симптоматика воспаления

Характерной особенностью болезни является резкий скачок температуры до 39-40 градусов. Воспалению сопутствует вялость, усталость, тошнота, рвота и обезвоживание организма. Пациента мучают головные боли. Повышение температуры сопровождается усилением боли в области пораженного органа, которая отдает в паховую зону, бедро, в верхнюю часть живота, усиливаясь в ночное время, когда человек спит.

На первых стадиях развития болезни отток мочи в норме. Если воспаление вызвано МКБ, развивается почечная колика. Острой форме заболевания всегда присущи признаки тяжелого заболевания инфекционного характера. Местные симптомы нередко отсутствуют или проявляются слабо.

Вторичный хронический пиелонефрит при его долгом прогрессировании характеризуется гипертонией, развитием почечной недостаточности. Температура тела повышается в редких случаях. При обострении болезни проявления те же, что и при острой форме.

Факторы развития воспаления

Воспалительный процесс в почках формируется в результате попадания в орган болезнетворного микроорганизма. Это кишечная палочка, стафилококк, энтерококк, стрептококк. К возбудителям болезни относят и вирусы, грибы. Различают два пути заражения почек: восходящий (уриногенный) и с кровью (гематогенный).

В первом случае происходит воспаление наружных половых органов, инфекция поднимается вверх по мочеточникам, добираясь к почкам. Для второго пути характерно распространения микробов по кровотоку от очагов воспаления (тонзиллит, синусит) к почкам.

Терапевтические методы

Лечить вторичный хронический пиелонефрит или острую его форму нужно долго и усердно, соблюдая все врачебные рекомендации. Длительность курса, медикаментозные препараты подбираются индивидуально для каждого пациента с учетом состояния его здоровья, результатов обследования.

Необходима комплексная терапия. Ее содержание будет зависеть от наличия нарушений пассажа урины и механизма прогрессирования патологии. Цель терапии – уничтожение возбудителя. Поэтому больному назначается антибиотик широкого спектра действия на три недели. Препарат сменяют каждые 10 дней для избегания привыкания микроба к составляющим лекарства. В редких случаях доктора решают применять целый комплекс антибактериальных средств. Такое лечение проводится в запущенных случаях. Уросептики принимаются по окончанию терапевтического курса.

Спустя неделю антибактериальной терапии целесообразно начинать симптоматическое и патогенное лечение. Специалисты назначают витамины, лекарства, приводящие в норму кровоток, а также нестероидные противовоспалительные препараты, диету. В случае дальнейшего развития болезни из-за перекрытия оттока мочи конкрементами проводится операция для их удаления.

Правила правильного питания

Назначаемая диета должна облегчить работу почкам. Для этого из рациона исключают поваренную соль, жиры животного происхождения и белки. Питание должно быть сбалансированным и витаминизированным. Преимущество стоит отдавать легкой пище, которая быстро усваивается. Полезным станет потребление творога и других молочных продуктов. Калорийность суточного объема потребляемой пищи не должна превышать 3200 килокалорий.

Из рациона стоит исключить следующие продукты:

  • спиртные и содержащие кофеин напитки;
  • острые специи;
  • консервированные, маринованные продукт;
  • жирные мясные бульоны.

Когда воспалена почка, больному необходимо есть больше фруктов и овощей, бахчевых культур, пить свежеприготовленные компоты, морсы. В норме суточный объем потребляемой жидкости не должен быть менее двух литров. Контролировать его должен лечащий врач, так как при избытке жидкости может возникнуть отек, повыситься артериальное давление.

В целом правильный питьевой режим не позволяет образовываться камням в почках, помогает вывести из организма вредоносные микроорганизмы. При пиелонефрите все блюда готовятся на пару, жареная пища запрещена, особенно при острой форме болезни.

Патология у ребенка

Если родители заподозрили развитие воспаления органов мочевыделения у малыша, нужно срочно отправляться к врачу. Ребенкадолжен осмотреть педиатр, нефролог. Если диагноз под вопросом, следует дополнительно обследоваться у инфекциониста. При необходимости доктор направит кроху к урологу, эндокринологу, иммунологу и другим специалистам. Избавление от первичной инфекции позволяет справиться с пиелонефритом быстрее.

Вторичный пиелонефрит у детей выявляют чаще, чем у взрослых. Диагностируют его посредством комплексного обследования, так как симптоматика основного заболевания более выражена. У крохи выделяют три возрастных этапа, когда риск инфицирования наиболее велик:

  • от 0 до 3 лет;
  • с 5 до 8 лет;
  • период полового созревания.

В эти периоды стоит быть особенно внимательным к здоровью детей, ограждать их от факторов, провоцирующих воспаление почек. Причины развития патологии:

  1. Общие. Это иммунологическая реактивность организма, общее состояние здоровья и наличие болезней, способных понизить функционирование иммунной системы. Переутомление, развитие сахарного диабета, постоянное переохлаждение организма также способны спровоцировать развитие заболевания.
  2. Местные. К ним относят пассаж урины и пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Развитие пиелонефрита у малышей вызывается и неумением до конца опорожнять мочевой пузырь. К тому же их урина еще не обладает противомикробным действием.

При первых же признаках патологии у крохи родители обязаны сразу обратиться за помощью к врачу. Самолечением можно навредить ребенку, спровоцировать развитие необратимых осложнений.

Меры профилактики

Необходимо своевременно лечить очаги хронических гнойных инфекций, мочекаменную болезнь, а также устранять пороки мочеполовой системы врожденного характера. Человеку с предрасположенностью к такому заболеванию нужно закалять организм, тем самым укрепляя иммунную систему. При проявлениях пиелонефрита необходимо сразу обращаться к врачу. Диагностирование болезни на начальной стадии развития помогает быстрее и без осложнений вылечить почки.

В профилактических целях на прогулку или во время сна нужно одевать младенца в подгузник, чтобы не было длительного контакта эпидермиса с выделяемой жидкостью. К горшку ребенка необходимо приучить до двух лет. Родителям нужно чаще напоминать малышу о походе в туалет. Он не должен терпеть. Скопление урины ведет к увеличению в ней количества бактерий.

К правильному питанию ребенка нужно приучать с раннего детства. Ведь это залог здорового детского организма. Для детей противопоказано употребление напитков с газом, воды из-под крана. Оптимальным вариантом является столовая минеральная вода.

Осложнения воспаления почек

При игнорировании болезни развивается хроническая почечная недостаточность, исходом которой может быть смерть человека. В результате прогрессирования пиелонефрита нередко возникает стойкая гипертония, абсцесс или паранефрит. А также не исключено возникновение бактериостатического шока с дальнейшим заражением крови.

Вторичный пиелонефрит – опасное инфекционное заболевание, нередко приводящее к необратимым последствиям. Поэтому при первых же проявлениях болезни обращайтесь в поликлинику за помощью. Самолечение развивает ряд осложнений, усугубляет ситуацию.

Использованные источники: tvoyapochka.ru

Вторичный пиелонефрит

Заболеванию почек подвержены дети, молодые и пожилые люди. Зачастую в основе болезни лежит неправильный образ жизни и несвоевременная диагностика, нарушение рекомендаций при приеме медикаментов. В современном мире есть все возможности, чтобы сохранить почки здоровыми долгие годы. Осведомленность поможет избежать ошибок в отношении к своему здоровью.

Вторичный хронический пиелонефрит – что это такое

Хроническая форма пиелонефрита – это длящийся воспалительный процесс, который разрушает почки постепенно. Он полностью охватывает чашечки почечные, лоханки и паренхиму. Излечить окончательно вторичный хронический пиелонефрит очень сложно.

Каковы причины

В почках воспаление происходит в силу разных причин. Чаще всего главной из них является инфекция. Провоцируют заболевание сильное переохлаждение и безобидные на первый взгляд заболевания: ангина, вирусные инфекции, простатит, цистит. Пагубно действуют на почки отравления пищевые и химические. Болезнь быстро переходит в форму хроническую, если вовремя не распознать и не пройти курс лечения.

Как понять, что болен

Типичными симптомами пиелонефрита хронического являются следующие:

  • неожиданное повышение температуры до 38,5
  • холодный пот
  • сухость во рту
  • изменение цвета мочи до коричневого
  • болезненные и частые позывы в туалет
  • тошнота, рвота
  • вялость
  • резкое изменение давления артериального
  • болевые ощущения в пояснице
  • колики почечные

При проявлении хотя бы одного симптома следует как можно быстрее обследоваться.

Видео: Пиелонефрит

Формы заболевания

Классифицируется по форме проявления на первичный пиелонефрит или вторичный. В свою очередь, вторичный делится на обструктивный или необструктивный. По форме течения болезни различают острую и хроническую. Острый имеет разновидности серозной формы либо гнойного воспаления. Разновидностями хронической формы являются латентный и рецидивирующий пиелонефрит.

Как проводится диагностика

Обследование начинается с внешнего осмотра врача уролога. Почка при пальпации обнаруживает себя болью, но не всегда. Беседа с врачом поможет определить какие приступы ощущает больной, указать на факторы риска, перенесенные болезни.

Затем следует традиционный биохимический анализ крови и исследование мочи. Если лаборант окажется добросовестным и выдаст достоверный результат, то воспалительный процесс в почках определяется на данной стадии обследования.

Современные технологии в медицине позволяют пройти обследование с помощью МРТ-диагностики, УЗИ, биопсии. Обязательно назначается рентген при подозрении на камни или деструктивные изменения.

Лечение

Существует два пути лечения вторичного пиелонефрита: медикаментозный и с оперативным вмешательством. В первом случае применяются препараты, подавляющие инфекцию. Курс лечения назначает врач. Сопутствующим методом является лечение травами по схеме. Также используется положительный эффект физиотерапии.

В случае острой боли при наличии крупных камней назначается лечение оперативное. Срочная операция проводится посредством дробления камней ультразвуком, или путем извлечения камней специальными захватами через надрезы органа.

Иногда больному требуется ряд последовательных операций. Главное не запустить болезнь до необратимого состояния, когда единственным способом оставить живым пациента остается удаление почки. В противном случае пациента ожидает гнойное расплавление паренхимы почки и заражение крови.

После операции больному требуется длительная реабилитация и диетическое питание. Все зависит от жизнеспособности организма.

Типичные осложнения

При отсутствии качественного лечения развиваются осложнения, которые опасны для жизни. Лечить больного с осложнениями трудно и не всегда здоровье полностью восстанавливается. В связи с чем знать о последствиях халатного отношения к своему здоровью лучше заранее.

  • Шок токсический
  • Почечная недостаточность
  • Паранефрит вторичный
  • Папиллит некротический
  • Гипертония
  • Сепсис

Каждое осложнение не проходит бесследно для организма даже после длительного лечения. Как правило, после продолжительно применения противовоспалительных препаратов требуется полное восстановление микрофлоры кишечника. При нарушении давления внутри почки повышается артериальное, последствия чего лишь минимизируются в течение жизни посредством приема препаратов. Кроме того, нарушается зрение и работа сердца, происходит кислородное голодание мозга.

Как правильно питаться при пиелонефрите

Диета прописана при хронических патологиях почек щадящая, а точнее диета 7. Это значит, что пища должна содержать минимум белков, при норме жиров и углеводов, большое количество витаминов, минеральных вещества. Полностью исключается острая и жареная пища, алкоголь и никотин. Важно принимать много жидкости: вода чистая, соки овощей и фруктов натуральные. От качества воды во многом зависит здоровье почек, поскольку они основной фильтр организма.

Профилактика

Самое большое внимание следует уделять профилактике заболевания. Избегать переохлаждения и полностью отказаться от алкоголя и никотина – первое, что следует соблюдать людям, которые еще здоровы. Область поясниц и ноги должны быть в тепле. Если все же довелось промочить ноги или основательно переохладиться, для профилактики пойдет чай с листом брусники. В хронической стадии заболевания необходимо постоянное наблюдение у уролога, регулярное обследование и соблюдение диеты. Хорошо помогают и поддерживают народные методы: употребление арбузов свежих, семена огуречные, очищение кишечника и сосудов. Лист шпината хорошо чистит организм, что способствует оздоровлению организма в целом.

В холодное время года важно поддерживать иммунитет. В этом поможет обильное питье отвара шиповника, употребление компотов, заквасок.

Весной и летом следует тщательно мыть руки, овощи и фрукты. Простая кишечная инфекция приводит к интоксикации, которая может дать осложнение на почки. Пищевые отравления всегда приводят к нарушению работы почек. В случае пищевого отравления необходимо полноценное лечение в стационаре на фоне поддержания и контроля функции почек.

Санаторное лечение с употреблением минеральных вод по системе также благотворно влияет на организм. Курс лечения в санатории подпирается врачом индивидуально, с учетом состояния пациента.

Видео: Все о пиелонефрите

Использованные источники: kurology.ru

Основные признаки и симптомы вторичного пиелонефрита

Воспаление почек очень часто принимает форму опасного заболевания, известного как вторичный пиелонефрит. Бессимптомное развитие болезни не позволяет вовремя получить точный диагноз и начать соответствующее лечение. Среди новых медицинских подходов к лечению данного заболевания находится применение новейшего оборудования и неоценимого опыта профессиональных врачей.

Вторичный пиелонефрит — что это такое

В медицине существует много классификаций данного заболевания по разнообразным признакам. Например, по характеру возникновения пиелонефрит бывает первичный и вторичный. Первичным пиелонефритом называется непосредственный процесс воспаления почек, который не сопровождается другими урологическими заболеваниями.

Определение вторичного, или обструктивного пиелонефрита, относится к воспалительному процессу, который развивается как следствие заболеваний почек, а также врожденного нарушения строения мочевыводящих путей. Если вовремя не выявить симптомы, они усугубляются и превращаются в заболевание, которое тяжело поддается лечению.

Признаки необструктивного пиелонефрита

Необструктивный пиелонефрит также называется первичным, из-за характера выраженности основных симптомов и признаков. Среди первых показателей отмечаются симптомы инфекционного заболевания, без местных проявлений воспалительного процесса в виде нарушенного оттока мочи. При этом сохраняется хорошая проходимость мочевыводящих путей. Это значительно затрудняет определение достоверного диагноза. Болезнь может развиваться достаточно быстро, меньше чем за сутки.

Отмечается общий упадок сил, недомогание и слабость всего организма. Следующим характерным проявлением заболевания становится возникновение лихорадочного озноба и высокой температуры тела (до 41 ºС). Другими признаками первичного пиелонефрита могут быть повышенная потливость, сильная головная боль в районе лобной части, тошнота, рвота, понос, боль в суставах и тахикардия.

В чем отличие острого и хронического пиелонефрита

Острая форма заболевания отличается резким ухудшением самочувствия, сильными болями в пояснице и ярко выраженными остальными симптомами. При хроническом процессе происходит постепенное изменение структуры тканей почки, на протяжении нескольких месяцев или даже года. За этот период заболевание проходит разные стадии — от обострения до ремиссии.

Пиелонефрит переходит в хроническое состояние в результате запущенного процесса или недостаточного лечения острого характера этого заболевания.

При этом признаки острого воспаления могут быть полностью устранены, однако причины инфекции по-прежнему остаются в организме. Также не восстанавливается до конца нормальный вывод мочи из почек.

В отличие от острой формы пиелонефрита затяжное состояние развивается из-за нарушения работы почек и мочевыводящих путей. Отсутствие подходящего лечения может спровоцировать серьезные осложнения: хроническую почечную недостаточность, уросепсис, папиллит и паранефрит.

  • Причины хронического пиелонефрита

Основными источниками пиелонефрита в большинстве случаев являются как внутренние, так и внешние инфекции. Это кишечная или синегнойная палочки, стафилококковая инфекция, протей, грибковые инфекции, вирусы. Они могут попадать из ануса в уретру и распространяться по мочевыводящим каналам. Воспалительный процесс распространяется на ткани лоханки и самой почки, вплоть до клубочков и сосудов. Слишком поздний диагноз и несвоевременное лечение также приводят к развитию негативного состояния.

Ослабление иммунитета также провоцирует повышение активности находящихся в почках бактерий, что приводит к обострению. Отдельные бактерии могут приспосабливаться к действию антибиотиков или изменению химического состава мочи. В результате этого микроорганизмы становятся устойчивыми к влиянию лекарственных средств, поэтому пиелонефрит переходит в состояние трудноизлечимого заболевания.

Симптомы пиелонефрита хронической формы

Скорее всего, это хронический обструктивный пиелонефрит, если наблюдаются следующие признаки:

  • ноющие боли в пояснице;
  • обильный пот;
  • повышение температуры;
  • изжога;
  • бледная кожа;
  • потеря аппетита;
  • усталость;
  • отрыжка;
  • повышение артериального давления;
  • отечность лица.

Болезненные ощущения могут усиливаться во время ухудшения погодных условий, так как сырость и холод приводят к значительному обострению некоторых симптомов хронического заболевания. Кроме того, отдельные признаки пиелонефрита носят периодический характер, поэтому могут проявляться сильно, слабо или полностью отсутствовать. В отдельных случаях признаки хронического пиелонефрита настолько усугубляются, что становятся похожими на симптомы острого процесса. После каждого обострения болезни воспаление распространяется дальше на различные участки тканей почки.

Диагностика и лечение пиелонефрита

Основной проблемой поставления правильного диагноза является сходство основных симптомов заболевания с признаками других болезней, затрагивающих мочевыводящие пути. Наиболее точную консультацию можно получить при обращении к профессиональному урологу.

Необходимые обследования и анализы:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование почек;
  • рентген;
  • бактериологический посев мочи на наличие инфекции;
  • ПЦР анализ;
  • компьютерная томография.

Главная цель всех применяемых средств для лечения этого заболевания — полностью устранить основную причину воспаления и восстановить основные функции почек. Для лечения применяются следующие действия:

  • применение антибиотиков;
  • назначение лекарственных средств с налидиксовой кислотой в качестве антисептиков;
  • прием средств для снижения процесса воспаления;
  • лекарства для улучшения кровообращения в почках;
  • витаминные добавки;
  • диета, основанная на молочнокислых продуктах;
  • при наличии камня в мочевом протоке используется оперативное вмешательство.

Использованные источники: urolg.ru

Первичная и вторичная форма пиелонефрита

Пиелонефрит — воспалительный процесс, который возникает в паренхиме почки и поражает чашечно-лоханочную систему. Разделяют заболевание на первичный и вторичный пиелонефрит. Вид определяется в зависимости от провокатора, условий развития болезнетворных бактерий и факторов, которые приводят к обострению недуга.

Вторичная форма болезни встречается чаще первичной и наиболее распространена среди женского пола.

Общая характеристика заболевания

Воспаление почечных лоханок, чашечек и паренхимы чаще всего образовывается в одной почке. Бывают редкие случаи двухстороннего пиелонефрита, тогда воспалительный процесс распространяется асимметрично. Провокаторами заболевания являются инфекции, которые попали в орган с помощью кровотока или через мочевыводящие пути. Недуг распространяется несмотря на пол и возраст. Пиелонефрит не является одиночным заболеванием, он возникает вследствие послеоперационных осложнений или дополняет текущие недуги, например, мочекаменную болезнь, сахарный диабет и другие. Как обострение заболевания, выделяю стадии: острый и хронический обструктивный пиелонефрит.

Чем отличаются виды патологии?

Причины возникновения

Несмотря на различия между формами заболевания, причины появления у них одинаковые:

  • попадание в организм болезнетворных бактерий;
  • кишечные палочки: стафилококк, энтерококк;
  • грибы: кандида, криптококк, трихофитон;
  • вирусы: парагрипп, грипп и прочее;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • наличие врожденных или приобретенных болезней мочевыделительной системы, которые вызывают затруднения в оттоке урины.

Вернуться к оглавлению

Что провоцирует появление первичной формы?

Заболевание проявляется независимо от присутствующих нарушений в работе мочевыделительной системы. Оно возникает без предпосылок и предыдущих патологий почек или мочевыводящих путей. Провокатором является не диагностируемая кратковременная проблема процесса уродинамики. Она появляется за счет инфицирования почек, когда болезнетворные организмы проникают через открытый очаг инфекций при простудном заболевании, кариесе и других патологиях.

Причины развития вторичной формы пиелонефрита

Появлению вторичного пиелонефрита сопутствует наличие патологий мочевыделительной системы, которые затрудняют отток урины и создают благоприятные условия для развития болезнетворных бактерий:

  • Мочекаменное заболевание нарушает функциональность мочеиспускательного канала. Впоследствии происходит застой урины.
  • Цистит чаще всего провоцирует вторичный обструктивный пиелонефрит, потому что болезнетворные бактерии без препятствий могут переместиться из мочевого пузыря в почки.
  • Аномальное строение органов, отвечающих за выведение мочевых выделений из организма. Это могут быть врожденные патологии мочеточников, несвойственная форма почек (подковообразная, S- и L-образные) или отсутствие части парного органа.

Вернуться к оглавлению

Формы пиелонефрита

Различают первичную и вторичную форму болезни, но они разделяются на несколько подвидов:

  • По локализации воспаления:
    • односторонняя;
    • двухсторонняя.
  • Исходя из характера осложнений:
    • обостренный;
    • не обостренный.
  • По стадиям недуга:
    • острый обструктивный пиелонефрит — воспаление длится сроком до 6-ти месяцев;
    • хронический пиелонефрит — воспалительный процесс длится более полугода.

Вернуться к оглавлению

Симптоматика

  • Жар с ознобом, поднятие температуры до 40-ка градусов.
  • Повышенная потливость.
  • Недомогание.
  • Отсутствие аппетита.
  • Обезвоживание.
  • Нарушение работы кишечника.
  • Сильные головные боли.
  • Сбой в режиме сна.
  • Частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются неприятными ощущениями.
  • Ноющая боль в районе поясницы.
  • Помутнение урины.

Вернуться к оглавлению

Лечение патологии

Лечение вторичного пиелонефрита является долгим и сложным. Пациент должен беспрекословно следовать всем указаниям лечащего врача. Продолжительность и вид терапевтического курса определяется исходя из результатов сданных анализов и проведенных исследований. Способ устранения заболевания зависит от патогенеза и наличия нарушений в работе почек.

Чтобы уничтожить инфекционный возбудитель, требуется проведение консервативного лечения. Доктор прописывает терапию антибактериальными средствами, которые имеют широкий спектр действий: антибиотики класса карбапенемы и цефалоспорины. Продолжительность курса занимает 3 недели, необходимо менять лекарство каждые 10 дней. Завершать данную терапию нужно приемом уроантисептиков.

Полное излечение пиелонефрита назначают через неделю после проявления первых симптомов, когда уровень воспаления начинает уменьшаться. Лечащий доктор назначает:

  • нестероидные препараты, снижающие воспаление;
  • лекарства, которые нормализуют кровоток в почках;
  • курс витаминной терапии;
  • специальную диету.

Сложнее всего переносится пиелонефрит у детей: стационарное лечение длится около 4-х недель.

Профилактика

Для профилактики недуга следует не допускать переохлаждения организма и не сдерживать позывы к опорожнению мочевого пузыря, а также выполнять указанные рекомендации врачей-урологов, такие как:

  • прохождение плановой диагностики всех систем организма;
  • соблюдение интимной гигиены;
  • прием фитопрепаратов: «Монурель», «Канефрон»;
  • использование антибактериальных средств.

Следует быть внимательным к своему здоровью людям, которые находятся в группе риска: пациентам с болезнями почек, мужчинам с заболеванием простаты и беременным женщинам. Они наиболее подвержены этому заболеванию, так как их мочеполовые органы уязвимы против болезнетворных бактерий и инфекций.

Использованные источники: prourinu.ru

Профилактика и лечение вторичного пиелонефрита

Александр Мясников в программе «О самом главном» рассказывает о том, как лечить ЗАБОЛЕВАНИЯ ПОЧЕК и что принимать.

Пиелонефрит – это воспалительное заболевание почек, поражающее лоханку, чашечки, канальцевую систему и паренхиму. Оно имеет первичную и вторичную форму развития. В большинстве случаев диагностируется вторичный пиелонефрит, возникающий на фоне других нарушений работы органов мочевыделительной системы, которые были вызваны бактериями. Чаще всего воспаление почек возникает у женской половины населения, причём не только у взрослых, но и у детей.

Особенности заболевания

В зависимости от места локализации пиелонефрит может быть односторонним и двусторонним, причём в первом случае обычно поражению подвергается правая почка. По характеру течения различают острую и хроническую форму заболевания. Острый воспалительный процесс сопровождается ярко выраженными симптомами, в числе которых:

  • боли в пояснице;
  • тошнота, иногда рвота;
  • повышение температуры тела;
  • задержка мочи;
  • частое ощущение жажды;
  • повышенное потоотделение;
  • дискомфорт и болезненность при мочеиспускании.

Данная форма пиелонефрита наблюдается на протяжении первых шести месяцев, после чего она может преобразоваться в хроническую, если была подобрана не эффективная терапия или недуг попросту залечили. В таком случае будет угнетён воспалительный процесс, но при этом останется его первопричина – инфекционный возбудитель. Пациенты с диагнозом «хронический пиелонефрит» постоянно испытывают дискомфорт во время мочеиспускания, и часто ощущают ноющую боль в пояснице. Кроме того, периодически будет наблюдаться обострение недуга, сопровождающееся усилением симптомов.

У детей патология проявляется с некоторыми особенностями, к примеру, ежедневно, приблизительно в одинаковое время, повышается температура тела до отметки 38-41 о С. Пациенты ощущают озноб, у них усиливается потоотделение, но уже спустя 1-2 часа жар начинает спадать. Как правило, дети, болеющие пиелонефритом, ведут себя апатично, вяло, и большую часть времени лежат. Распознать воспаление почек у грудных детей довольно сложно, т.к. симптомы недуга имеют сходство с признаками других недугов.

Важно следить за тем, как ведут себя дети – заметив нетипичные проявления в виде вялости или вскрикивания при пальпации спины, следует обратиться к врачу.

Воспаление почек не редко протекает с осложнениями, значительно усугубляет состояние здоровья пациента, и затягивает процесс выздоровления. В таких случаях в первую очередь устраняют вторичную патологию, и только после этого назначают терапию для непосредственного лечения пиелонефрита. Наиболее распространёнными осложнениями являются нарушения работы ЖКТ, сердечно-сосудистой системы и гнойные отложения.

Причиной развития вторичного пиелонефрита являются такие патологии, как сахарный диабет, простатит, аденит, МКБ. Также воспалительный процесс в почках может начаться из-за нарушения работы системы мочевыделения, и наличия избыточного веса. У детей заболевание обычно связано с врождёнными аномалиями строения органов, принимающих участие в выведении урины. Довольно часто пиелонефрит встречается у беременных женщин, что связано с увеличением матки, которая оказывает давление на мочевыводящие пути. Кроме того, в период вынашивания ребёнка организм становится уязвимым, поэтому не исключена возможность инфицирования почек.

Постановка диагноза и лечение

Поскольку первичный и вторичный пиелонефрит имеет схожую этиологию, необходимо провести тщательное обследование организма, чтобы выявить истинные причины его развития. Для установления точного диагноза сначала проводят лабораторные исследования крови и урины по Зимницкому, Нечипоренко, а также требуется выполнить общие и биохимические анализы. Следует отметить, что анализ по Нечипоренко для выявления белка в моче проводят несколько раз в сутки, проверяя жидкость порционно.

Если у врача есть подозрение на наличие конкрементов в почках, тогда назначается дополнительное обследование организма посредством аппарата УЗИ, цистоскопии, урографии, а также выполняется посев мочи и бактериурия. Кроме того, важно проверить проходимость канальцев, и степень нарушения функционирования органов.

После подтверждения диагноза, пациенту назначают соответствующее лечение, которое в первую очередь направлено на улучшение оттока мочи. Для этого, в лоханку почки вводят катетер. Следует учесть, что при мочекаменной болезни катетеризация может быть затруднённой, либо вовсе невозможной. В таких случаях сперва нужно устранить сформировавшиеся конкременты при помощи медикаментозной терапии. В некоторых случаях приходится прибегать к хирургическому удалению камней, также может понадобиться установка дренажа на поражённую почку. Дополнительно прописывают обезболивающие препараты и антибиотики.

Для детей назначают щадящую терапию, которая предусматривает приём антибиотиков, цефалоспоринов, аминогликозидов и карбапенемов. Кроме того, важно соблюдать специальную диету, употреблять достаточное количество воды и комплекс витаминов. Во время ремиссии назначают уросептики, чтобы предотвратить рецидив пиелонефрита.

К лечению беременных женщин также необходимо подходить крайне осторожно, чтобы не навредить плоду. Как правило, назначается поддерживающая терапия, курс антибиотиков и устанавливается дренаж. Оперативное вмешательство может быть показано лишь при отсутствии положительной динамики. При запущенных стадиях пиелонефрита, когда наблюдается печёночная или почечная недостаточность, врачи настоятельно рекомендуют прерывать беременность, т.к. под угрозой оказывается жизнь пациентки. Не стоит забывать, что патология может иметь скрытое течение, поэтому перед зачатием ребёнка следует пройти полное обследование организма. К тому же не лишним будет применение профилактических мер.

Профилактика

При эффективном и своевременном лечении всего за 2-3 недели удаётся устранить воспаление почек, и восстановить их функцию. Поскольку существует риск рецидива, пациентам рекомендуется прибегнуть к профилактике, которая включает в себя следующее:

  1. Немедикаментозные средства – соблюдение правильного питания, потребление достаточного количества жидкости, избегание переохлаждения, своевременное мочеиспускание, отказ от вредных привычек, прохождение регулярных обследований организма.
  2. Медикаментозные меры – правильное и полное лечение имеющихся инфекционных заболеваний, приём витаминов, фитопрепаратов, бактериофагов и, при необходимости, антибактериальных средств.
  3. Народные средства – приготовление отваров и настоек из целебных трав для внутреннего применения. К примеру, календула и зверобой устранят воспалительный процесс, спаржа и овёс помогут улучшить кровообращение в тканях почки, а чёрная смородина и тысячелистник укрепят иммунитет.

Какой именно должна быть профилактика в том или ином случае необходимо узнать у врача. Не стоит использовать средства, выбранные на собственное усмотрение или рекомендованные знакомыми, т.к. они могут наоборот навредить организму.

Устали бороться с почечными заболеваниями?

ОТЕКИ лица и ног, БОЛИ в пояснице, ПОСТОЯННАЯ слабость и быстрая утомляемость, болезненное мочеиспускание? Если у вас есть эти симптомы, то вероятность заболевания почек составляет 95%.

Это быстродействующее немецкое средство для восстановления почек, которое много лет применяется во всем мире. Уникальность препарата заключается:

  • Ликвидирует причину возникновения болей и приводит почки к первоначальному состоянию.
  • Немецкие капсулы устраняют боли уже при первом курсе применения, и помогают полностью вылечить заболевание.
  • Отсутствуют побочные эффекты и нет аллергических реакций.

Использованные источники: beregipochki.ru

Что такое вторичный пиелонефрит

Вторичный пиелонефрит — острый воспалительный процесс инфекционного характера, происходящий в мочевых путях, толстой кишке, а также в почках. Существует три вида заболевания: острый пиелонефрит, хронический и хронический с осложнениями.

В начале развития болезни в почках не обнаруживается существенных осложнений. Уродинамическое исследование также не выявит первичный пиелонефрит, так как не будет признаков нарушения микрофлоры. Пиелонефрит вторичного типа легче подлежит диагностированию, так как его симптомы более выражены и имеются патологические изменения мочевых путей и почек, поэтому клиническую картину заболевания врач сможет составить без труда.

Зачастую, основная причина перехода пиелонефрита в хроническую форму – это инфекции. Болезнь формируется на фоне других заболеваний, таких, как грипп, бронхит, фурункулез, а также при наличии в организме стафилококка, вирусов и даже грибов Candida.

Снижение иммунитета, неправильное лечение пиелонефрита в начале, некорректное или запоздалое лечение мочекаменной болезни или других заболеваний малого таза, запущенная форма болезни (сахарный диабет, болезни желудочно-кишечного тракта) – могут явиться причиной осложнения заболевания и его перехода в острую или даже хроническую форму.

Наиболее распространен пиелонефрит среди детей, так как в раннем возрасте организм максимально подвержен вирусам и инфекциям, а неправильное лечение может привести к осложнениям на почки. Воспалительные процессы на данном этапе протекают скрыто, и обнаружить их возможно только при комплексном обследовании.

Обструктивный вторичный пиелонефрит возникает при различных функциональных или органических сбоях в уродинамике. Необструктивный тип болезни связан с плохой работой эндокринной или иммунной системы, слабым обменом веществ и прочими причинами.

7 основных симптомов

Довольно часто данное заболевания получает развитие при аденоме простаты, камнях в почках, различных аномалиях в мочевыводящих каналах или в период беременности. Для вторичного пиелонефрита характерны следующие симптомы:

  1. Высокая температура
  2. Чувство общей слабости
  3. Тахикардия
  4. Чрезмерное желание пить
  5. Головные боли
  6. Почечные колики по причине наличия в них камней
  7. Приступы сильной боли в пояснице и подреберье

Симптомы могут быть заметны как снаружи, так и ощущаться изнутри, а опытный врач определит увеличение внутренних органов, в частности, почек. Когда доктор начинает пальпацию области подреберья, то пациенты нередко испытывают неприятные ощущения. Во время постукивания в районе поясницы пациенты отмечают острые болевые ощущения.

Чтобы диагностировать пиелонефрит специалисты внимательно выслушивают жалобы пациента, задают ему уточняющие вопросы о том, имел ли он ранее иные заболевания, например, простатит, либо травмировал ли он мочеиспускательные пути.

После анализа полученной информации и симптомов, которые беспокоят больного, ему назначается ряд процедур для точного подтверждения диагноза. Среди них: исследование в лаборатории, анализ мочи, УЗИ и рентген почек, хромоцистоскопия или ретроградная уретеропиелография.

В редких случаях вторичный пиелонефрит встречается и у детей. Здесь наблюдается несколько другая симптоматика. Температура тела стабильно растет в течение определенного времени, а перед этим, ребенок испытывает озноб. Затем начинается сильное потоотделение и снижение температуры. Как правило, дети, страдающие от этого заболевания, находятся в состоянии апатии и малоподвижны.

Некоторые больные отмечают, что при остром пиелонефрите во время мочеиспускания вместе с мочой выходит кровь. Но гематурия – не обязательный симптом. Причины ее появления при вторичном пиелонефрите мало изучено. Сама по себе гематурия проявляется при наличии серьезных проблем со здоровьем, начиная от появления новообразований, и, заканчивая гемофилией. Иногда она может быть вызвана применением различных медицинских препаратов: оральных контрацептивов, анальгетиков или антикоагулянтов.

Лечение

Лечение данного заболевания – процесс продолжительный, требующий желания самого больного излечиться, так как только от соблюдения всех предписаний врача зависит качество и скорость выздоровления. Лечение определяется индивидуально, в зависимости от формы болезни и ее симптомов.

Хронический пиелонефрит отличается от острого лечением, так как для первого используется антибиограмма, которая выявляет возбудителя заболевания не устойчивого к антибиотикам, а также используется общеукрепляющая терапия. Основной упор при лечении чаще направлен на борьбу с причиной возникновения заболевания, укрепление иммунной системы и возвращение здорового функционирования почкам.

Самая важная рекомендация при хроническом пиелонефрите – это соблюдение диеты. Врачи рекомендуют исключить из рациона жирную, острую, жареную пищу, специи и жирные бульоны. Категорически запрещено курить, употреблять спиртные напитки и продукты, содержащие кофеин. Количество потребляемой воды рекомендовано увеличить, в том случае, если отток мочи из почек не затруднен.

Необходимо как можно скорее устранить любого рода инфекции. Самолечением заниматься категорически противопоказано, чтобы избежать осложнений на другие органы. Лечением должен заниматься специально обученный медицинский работник, обычно в стационарном режиме, где пациенту сообщат о необходимости соблюдения постельного режима и о специализированном медицинском питании.

В медицинском учреждении врач проведет необходимые процедуры для точного установления диагноза и назначит соответствующие препараты: мочегонные, общие спазмальгетики или иммуноповышающие препараты.

Если медработником будет установлено, что в течение трех дней с момента лечения антибактериальная терапия не дает результатов, тогда применяется оперативное вмешательство. Зачастую это происходит при хронической форме заболевания или при обнаружении гнойного пиелонефрита.

Когда заболевание начнет отступать, желательно чаще употреблять травяные настои из ромашки, петрушки и других трав, через полгода антибактериальный курс следует повторить. По истечению периода нахождения в стационаре пациент вправе расширить свой рацион. При этом необходима регулярная консультация врача, и возвращение к прежнему режиму питания возможно только в случае достижения полной ремиссии.

Даже когда заболевание уже отступило, и пациент полностью перешел на правильное питание, необходимо проходить санаторно-профилактическое лечение, обследоваться у врача с целью предотвращения рецидива.

Для скорейшего восстановления рекомендовано употреблять следующие продукты: клюквенный сок (именно он создает среду, не позволяющую вредным бактериям размножаться в организме), комплекс витаминов (витамин А – снимает воспалительный процесс в почках, улучшает клетчатую структуру, витамин Е – устраняет рубцевания почечной ткани), воду, способствующую выведению болезнетворных бактерий, ускоряя процесс выздоровления.

Следует отметить, что при наличии других заболеваний, при которых нельзя употреблять витамины А и Е, их лучше заменить на продукты, в которых эти витамины содержатся (витамином Е богаты орехи, яйца, шпинат; витамин А содержится в дыне, персиках, капусте).

Использованные источники: pochkam.ru

Похожие статьи